Behandling av graviditetsdiabetes omfattar följande åtgärder:
1. Kostbehandling
Kostbehandling är grunden för kontroll av graviditetsdiabetes: det dagliga kaloriintaget bör begränsas på lämpligt sätt (viktminskning under graviditeten rekommenderas i allmänhet inte). Kolhydratintaget bör kontrolleras måttligt, intaget av kostfiber bör ökas, proteinintaget bör förbättras, fettintaget bör minskas och ett adekvat intag av mineraler och vitaminer bör säkerställas. Natriumintaget bör begränsas och måltiderna bör delas upp i mindre, mer frekventa portioner.
2. Träningsterapi
Gravida kvinnor uppmuntras att träna måttligt och undvika överdriven intensitet. Promenader är den mest lämpliga formen av träning. Det rekommenderas att promenera 2–4 gånger om dagen, 15 minuter per gång.
3. Insulinbehandling
För dem som inte svarar tillräckligt på kost och träning krävs insulininjektioner. Orala hypoglykemiska medel kan orsaka fosterskador och bör undvikas.
Liksom vid andra former av diabetes är kostbehandling avgörande för att kontrollera graviditetsdiabetes. Eftersom modern behöver näringsämnen inte bara för sig själv utan också för att stödja barnets tillväxt och utveckling, skiljer sig kostbehovet från det som gäller för andra typer av diabetes. Nyckeln till kostbehandling för kvinnor med graviditetsdiabetes ligger därför i att uppnå en balanserad kost som säkerställer effektiv blodsockerkontroll och samtidigt möjliggör en smidig graviditet för både modern och barnet.De viktigaste näringsämnena i maten är kolhydrater, proteiner, fetter, mineraler och vitaminer. Det är viktigt att tillgodose både moderns och fostrets näringsbehov samtidigt som blodsockret kontrolleras effektivt för att säkerställa normal tillväxt och utveckling hos fostret.
Andelen av de tre viktigaste näringsämnena i kosten för kvinnor med graviditetsdiabetes är liknande den för andra typer av diabetes, men med tydliga skillnader:
I. Kolhydrater
1.De primära källorna bör vara fullkorn, rotfrukter och baljväxter, där havregryn, brunt ris och fullkornsbröd är särskilt fördelaktiga på grund av sitt högre innehåll av kostfiber. 2. Frukter som jordgubbar, ananas och kiwi bör prioriteras när det är möjligt, på grund av sitt höga innehåll av lösliga fibrer, vitaminer och mineraler.Bananer, sockerrör, longan och druvor, som har högre sockerhalt, bör dock konsumeras med måtta. 3. Gröna bladgrönsaker innehåller mycket vitaminer, mineraler och grova fibrer. De kan diversifiera den gravida kvinnans smak och passa hennes kostpreferenser. Eftersom de har låg sockerhalt kan de konsumeras utan begränsningar. 4. Livsmedel som innehåller disackarider och monosackarider, såsom bordssocker, honung, choklad och desserter, bör undvikas i möjligaste mån.
II. Protein
Proteinbehovet under graviditeten måste tillgodoses fullt ut, eftersom protein inte bara är viktigt för att upprätthålla en normal utveckling av livmodern och moderkakan, utan också avgörande för fostrets hälsosamma tillväxt.
III. Mineraler
1. Järn: Järn är den viktigaste substansen för blodbildningen. Under graviditeten behöver modern ökat järntillskott, samtidigt som fostret också behöver lagra mer järn i levern. Detta möjliggör självständig blodbildning efter födseln när tillräckligt järntillskott kanske inte är omedelbart tillgängligt.
2. Kalcium: Det dagliga kalciumintaget bör säkerställas till 1200 mg, eftersom kalcium är viktigt för fostrets benutveckling.
3. Folsyra: Behovet fördubblas under graviditeten. Prioritera folsyrarika livsmedel med minimal glykemisk påverkan, såsom bladgrönsaker, baljväxter, animalisk lever, apelsiner och fullkornsmjöl.
IV. Vitaminer
Vitamin D: Ökat behov under graviditeten. Om möjligt, konsumera vitamin D-berikad mjölk eller, enklare, ta dagliga promenader i solljus.
Vitamin B och C: Behovet ökar endast marginellt, och dessa vitaminer finns i riklig mängd i många livsmedel. Brist är ovanligt, så i allmänhet behövs inga särskilda kosttillskott.
V. Livsmedel som bör undvikas eller begränsas för patienter med graviditetsdiabetes
1.Koffein: Vanliga drycker som kaffe, te och läsk innehåller betydande mängder koffein. Koffein stimulerar hjärtat och centrala nervsystemet, så intaget bör minimeras under graviditeten. 2. Alkoholhaltiga drycker: Alkoholkonsumtion under graviditeten påverkar fostrets utveckling och den postnatala intellektuella kapaciteten negativt. Dessutom försämrar alkohol diabetesbehandlingen, vilket gör avhållsamhet nödvändigt för kvinnor med graviditetsdiabetes.