Behandling av svangerskapsdiabetes omfatter følgende tilnærminger:
1. Kostholdsbehandling
Kostholdsbehandling er hjørnesteinen i kontrollen av svangerskapsdiabetes: det daglige kaloriinntaket bør begrenses på en hensiktsmessig måte (vekttap under svangerskapet anbefales generelt ikke). Karbohydratforbruket bør kontrolleres moderat, inntaket av kostfiber økes, proteintilførselen forbedres, fettinntaket reduseres og tilstrekkelig inntak av mineraler og vitaminer sikres. Natriuminntaket bør begrenses, og måltidene bør deles opp i mindre, hyppigere porsjoner.
2. Treningsterapi
Gravide kvinner oppfordres til å trene moderat og unngå for høy intensitet. Gange er den mest egnede treningsformen. Det anbefales å gå 2–4 ganger daglig, i 15 minutter hver gang.
3. Insulinbehandling
For de som ikke responderer tilstrekkelig på kosthold og trening, er insulininjeksjoner nødvendig. Orale hypoglykemiske midler kan forårsake fosterskader og bør unngås.
Som med andre former for diabetes, er kosthold avgjørende for å kontrollere svangerskapsdiabetes. Men fordi moren trenger næring ikke bare for seg selv, men også for å støtte babyens vekst og utvikling, er kostholdskravene forskjellige fra de som gjelder for andre typer diabetes. Derfor ligger nøkkelen til kosthold for kvinner med svangerskapsdiabetes i å oppnå et balansert kosthold som sikrer effektiv blodsukkerkontroll og samtidig muliggjør en problemfri graviditet for både mor og barn.De viktigste næringsstoffene i maten er karbohydrater, proteiner, fett, mineraler og vitaminer. Det er viktig å dekke ernæringsbehovene til både moren og fosteret, samtidig som blodsukkeret kontrolleres effektivt for å sikre normal fostervekst og utvikling.
Andelen av de tre viktigste næringsstoffene i kostholdet til kvinner med svangerskapsdiabetes er lik den for andre typer diabetes, men med noen tydelige forskjeller:
I. Karbohydrater
1.De viktigste kildene bør fortsatt være fullkorn, rotgrønnsaker og belgfrukter, med havregryn, brun ris og fullkornsbrød som spesielt gunstige på grunn av deres høyere innhold av kostfiber. 2. Frukt som jordbær, ananas og kiwi bør prioriteres der det er mulig, på grunn av deres høye innhold av løselig fiber, vitaminer og mineraler.Bananer, sukkerrør, longan og druer, som har høyere sukkerinnhold, bør imidlertid konsumeres med måte. 3. Grønne bladgrønnsaker gir betydelige mengder vitaminer, mineraler og grove fiber. De kan diversifisere den gravide kvinnens smak og passe til hennes kostholdspreferanser. Videre kan de konsumeres uten begrensninger på grunn av sitt lave sukkerinnhold. 4. Matvarer som inneholder disakkarider og monosakkarider, som sukker, honning, sjokolade og desserter, bør unngås så langt det er mulig.
II. Protein
Proteinbehovet under graviditeten må dekkes fullt ut, da protein ikke bare er viktig for å opprettholde normal utvikling av livmor og morkake, men også avgjørende for fosterets sunne vekst.
III. Mineraler
1. Jern: Jern er det viktigste stoffet for bloddannelse. Under graviditeten trenger moren økt jerntilskudd, mens fosteret også trenger å lagre mer jern i leveren. Dette gjør det mulig å danne eget blod etter fødselen, når det kanskje ikke er umiddelbart tilgjengelig tilstrekkelig jerntilskudd.
2. Kalsium: Det daglige kalsiuminntaket bør sikres på 1200 mg, da kalsium er viktig for fosterets beinutvikling.
3. Folsyre: Behovet dobles under graviditeten. Prioriter matvarer som er rike på folat og har minimal glykemisk innvirkning, for eksempel bladgrønnsaker, belgfrukter, animalsk lever, appelsiner og fullkornsmel.
IV. Vitaminer
Vitamin D: Økt behov under graviditeten. Drikk vitamin D-beriket melk når det er mulig, eller ta en daglig tur i sollyset.
Vitamin B og C: Behovet øker bare marginalt, og disse vitaminene finnes i mange matvarer, slik at mangel er uvanlig. Spesielle kosttilskudd er vanligvis unødvendige.
V. Matvarer som bør unngås eller begrenses for pasienter med svangerskapsdiabetes
1.Koffein: Vanlige drikker som kaffe, te og brus inneholder betydelige mengder koffein. Koffein stimulerer hjertet og sentralnervesystemet, så inntaket bør minimeres under graviditet.
2. Alkoholholdige drikker: Alkoholforbruk under graviditet påvirker fosterets utvikling og intellektuelle kapasitet etter fødselen negativt. Videre svekker alkohol diabetesbehandlingen, noe som gjør avholdenhet avgjørende for kvinner med svangerskapsdiabetes.