Лечението на гестационен диабет включва следните подходи:
1. Диетично лечение
Диетичната терапия е в основата на контролирането на гестационния диабет: дневното калорично потребление трябва да бъде подходящо ограничено (отслабването по време на бременност обикновено не се препоръчва). Потреблението на въглехидрати трябва да бъде умерено контролирано, приема на диетични фибри да бъде увеличен, доставката на протеини да бъде подобрена, приема на мазнини да бъде намален и да бъде осигурен адекватен прием на минерали и витамини. Приемът на натрий трябва да бъде ограничен, а храненията да бъдат разделени на по-малки и по-чести порции.
2. Физиотерапия
На бременните жени се препоръчва умерена физическа активност, като се избягва прекомерната интензивност. Ходенето е най-подходящата форма на физическа активност. Препоръчва се да се ходи 2-4 пъти дневно, по 15 минути на сесия.
3. Инсулинова терапия
При жени, които не реагират адекватно на диетата и физическата активност, се налага инжектиране на инсулин. Пероралните хипогликемични средства могат да причинят аномалии на плода и трябва да се избягват.
Както и при другите форми на диабет, диетичното лечение е от решаващо значение за контролирането на гестационния диабет. Тъй като обаче майката се нуждае от хранителни вещества не само за себе си, но и за поддържане на растежа и развитието на бебето, диетичните изисквания се различават от тези при другите видове диабет. Следователно ключът към диетичното лечение на жените с гестационен диабет е постигането на балансирана диета, която осигурява ефективен контрол на кръвната захар и същевременно позволява безпроблемна бременност както за майката, така и за детето.Основните хранителни вещества в храната включват въглехидрати, протеини, мазнини, минерали и витамини. От съществено значение е да се задоволят хранителните нужди както на майката, така и на плода, като същевременно се контролира ефективно кръвната захар, за да се осигури нормален растеж и развитие на плода.
Пропорциите на трите основни хранителни вещества в диетата на жените с гестационен диабет са подобни на тези при другите видове диабет, но с някои отличителни разлики:
I. Въглехидрати
1.Основните източници трябва да останат пълнозърнестите храни, кореноплодните зеленчуци и бобовите култури, като овесените ядки, кафявият ориз и пълнозърнестият хляб са особено подходящи поради по-високото си съдържание на диетични фибри. 2. Плодове като ягоди, ананас и киви трябва да се предпочитат, когато е възможно, поради високото си съдържание на разтворими фибри, витамини и минерали.Въпреки това, бананите, захарната тръстика, лонганът и гроздето, които имат по-високо съдържание на захар, трябва да се консумират с умереност. 3. Зеленолистните зеленчуци осигуряват значителни количества витамини, минерали и груби фибри. Те могат да разнообразят вкуса на бременната жена и да отговорят на нейните хранителни предпочитания. Освен това, поради ниското си съдържание на захар, те могат да се консумират без ограничения. 4. Храните, съдържащи дизахариди и монозахариди, като трапезна захар, мед, шоколад и десерти, трябва да се избягват, доколкото е възможно.
II. Протеини
Необходимостта от протеини по време на бременност трябва да бъде напълно задоволена, тъй като протеините са не само от съществено значение за поддържането на нормалното развитие на матката и плацентата, но и са от решаващо значение за здравословното развитие на плода.
III. Минерали
1. Желязо: Желязото е основното вещество за образуването на кръв. По време на бременността майката се нуждае от повишен прием на желязо, а плодът също трябва да натрупа повече желязо в черния дроб. Това позволява самообразуване на кръв след раждането, когато може да не е наличен незабавен прием на желязо.
2. Калций: Дневният прием на калций трябва да бъде 1200 mg, тъй като калцият е жизненоважен за развитието на костите на плода.
3. Фолиева киселина: Нуждите се удвояват по време на бременността. Дайте предимство на храни, богати на фолати, с минимално гликемично въздействие, като зеленолистни зеленчуци, бобови култури, животински черен дроб, портокали и пълнозърнесто брашно.
IV. Витамини
Витамин D: Повишени нужди по време на бременността. Когато е възможно, консумирайте обогатено с витамин D мляко или, по-просто, разхождайте се ежедневно на слънце.
Витамини В и С: Нуждите се увеличават само незначително, а тези витамини се съдържат в изобилие в много храни, което прави дефицитът им рядкост. Специални добавки обикновено не са необходими.
V. Храни, които да се избягват или ограничават при пациенти с гестационен диабет
1.Кофеин: Често консумираните напитки като кафе, чай и газирани напитки съдържат значителни количества кофеин. Тъй като кофеинът стимулира сърцето и централната нервна система, приемането му трябва да се сведе до минимум по време на бременност. 2. Алкохолни напитки: Консумацията на алкохол по време на бременност оказва неблагоприятно влияние върху развитието на плода и интелектуалните способности след раждането. Освен това алкохолът затруднява контрола на диабета, което прави въздържанието от алкохол задължително за жените с гестационен диабет.