Doğum sonrası, yeni anneler vücutlarındaki değişikliklere dikkat etmeli, anormal semptomları hemen tespit etmeli ve uygun önlemleri almalıdır. İlk kez anne olanlar, temel doğum sonrası bakım ilkeleri ve yaygın anormal semptomlar özetimizi gözden geçirmeyi düşünebilirler.
Doğum Sonrası Bakımın Temel İlkeleri
Lokyanın hacmi, rengi ve kokusunun günlük olarak gözlemlenmesi çok önemlidir.Normal hacimden sapma, renk veya kokuda değişiklik veya uzun süre devam etmesi anormal kabul edilmelidir. İlk olarak, anormal hacim: Doğumdan hemen sonra kanama artarsa, bu durum rahim kasılmasının zayıf olduğunu, doğum kanalında yırtılma olduğunu, plasenta dokusunun kalmış olduğunu veya pıhtılaşma bozukluğu olduğunu gösterebilir – buna "doğum sonrası kanama" denir. Bu tür durumlar genellikle hastanelerde görülür ve hızlı tıbbi müdahale ile ciddi komplikasyonlar önlenebilir.Ayrıca, doğumdan 2-3 hafta sonra ortaya çıkan ve kanamaya dönüşme potansiyeli olan kanama artışı da özel dikkat gerektirir. Bu durum, taburcu olduktan sonra devam eden kırmızı lochia ve ardından ani ağır kanama şeklinde ortaya çıkabilir ve plasenta bağlanma bölgesinde olası rahim involüsyon yetmezliği, plasenta dokusu veya desidua kalıntısı veya rahim kesiğinde enfeksiyon olduğunu gösterebilir.İkincisi, olağandışı derecede bol veya az, çürümüş sos veya yıkanmış ete benzeyen koyu mor renkli, kötü kokulu ve potansiyel olarak ateş, karın ağrısı veya rahim hassasiyeti ile ilişkili lochia, puerperal enfeksiyonu gösterir. Normal süresinden daha uzun süren, az akışlı, hacimde artış olmayan, renk değişikliği olmayan ve kokusuz lochia bile bir anormallik oluşturur.Bu durum, rahim involüsyonunun zayıf olduğunu, anne adayının qi eksikliği ile birlikte konstitüsyonel zayıflık veya endokrin dengesizliği olduğunu gösterebilir ve dikkatli olunması gerekir. Diğer daha az yaygın nedenler arasında servikal erozyon, servikal polipler ve hatta servikal kanser sayılabilir.
Vajinal doğum ve sezaryen doğum arasındaki bakım farklılıkları. Sezaryen doğumdan sonra anne, cerrahi travma, fiziksel zayıflık ve rahimde açık bir yara ile karşı karşıya kalır. Sonuç olarak, kırmızı lochia süresi nispeten daha uzun olma eğilimindedir ve doğum sonrası kan kaybı genellikle vajinal doğumdan sonra olduğundan daha fazladır.Ayrıca, geç doğum sonrası kanamanın nedenleri değerlendirilirken, doğum şekline göre odak noktası farklılık gösterir. Vajinal doğumlarda, başlıca dikkate alınması gereken hususlar, rahim involüsyonunun yetersizliği, plasenta bağlanma bölgesinde kopan kan pıhtılarından kaynaklanan kanama ve plasenta veya membran parçalarının kalmasıdır. Sezaryen doğumlarda ise, başlıca endişe, rahim kesi bölgesindeki enfeksiyona bağlı kanamadır.
Odanın temiz havayla doldurulması, hem annenin hem de bebeğin sağlığı için çok önemlidir, bu nedenle bu öncelikli olarak ele alınmalıdır. Ancak, dolaşan hava asla yetişkinlere veya bebeklere doğrudan üflenmemelidir!Pencereleri açarak havalandırma yaparken perdeleri çekin. Karşı taraftaki kapı ve pencerelerin açıklığını uygun bir konuma ayarlayın ve belirgin bir hava akımı olmadan hava sirkülasyonunu sağlayın. Öneriler: Hava kalitesinin genellikle daha iyi olduğu sabah ve öğleden sonra erken saatlerde havalandırma yapın. Anne, kendi iyileşmesine yardımcı olan ve bebeğin sağlıklı gelişimini destekleyen olumlu bir ruh hali sürdürmelidir. Daha sonra, birkaç dakika televizyon izleyebilir, ancak uzun süre izlememelidir. Kitap okumak veya bilgisayar kullanmak kaçınılmalıdır.
Yaz aylarında klimayı kullanmamak pratik değildir, ancak sıcaklık kontrolü şu ilkeye göre yapılmalıdır: soğuktan ziyade sıcak tarafta kalın. Evde sessizce dinlenen kişiler (fiziksel zayıflık nedeniyle terleyebilecek yeni anne hariç) terlemesin. Hava akımını insanlardan uzak tutun; kaçınılmazsa, havayı yönlendirmek için havalandırma deliğinin üzerine bir perde asın.
Bol, saf pamuklu giysiler giyin;İç mekan havasını temiz tutmak için kirli giysileri ve bezleri hemen değiştirin ve hemen dışarıya çıkarın. Ancak, oda spreyi, sivrisinek kovucu veya diğer kimyasal maddeleri kesinlikle kullanmayın! Nispeten kapalı bir alanda bu, havayı zehirlemekle eşdeğerdir!
Yeni anneler için yiyecek ve içecekler taze ve hafif, çeşitlilik içeren ve besleyici olmalıdır. Sıkı bir diyet kısıtlaması gerekli değildir, ancak baharatlı yiyeceklerden kaçının.Her gün iki ila üç çeşit meyve tüketilmelidir. Mevsim dışı ürünler (genellikle daha fazla kimyasal büyüme veya olgunlaşma maddesi kullanılır) yerine mevsimlik ürünleri tercih edin. Aynı ilke sebzeler için de geçerlidir. Akraba ve arkadaşlarınızı önceden hazırlayın: doğum sonrası sürekli ziyaretçi akınına izin vermeyin. Yeni anneye bol bol dinlenme imkanı verin ve bakteri veya virüs enfeksiyonu riskini en aza indirin.
Şimdi, doğum sonrası sık görülen anormal semptomları inceleyelim.
Anormal Doğum Sonrası Semptomlar
İdrar Yapma Zorluğu: Mesane ve üreterler doğum sırasında zarar görebilir. Bu gibi durumlarda, yeni anneler dehidrasyonu önlemek için su içmelidir. Sürekli idrar yapamama durumunda hastaneye başvurulmalıdır.
Aşırı kanama: Doğum sonrası vajinal kanama yoğun devam ederse (saat başı hijyenik ped değiştirilmesi gerekiyorsa ve ping-pong topu büyüklüğünde pıhtılar çıkıyorsa), bu durum rahim kanamasını işaret edebilir. Derhal tıbbi yardım alınmalıdır.
38°C'nin üzerinde ateş: Doğum sonrası devam eden yüksek ateş, rahim veya streptokok enfeksiyonu veya mastitise işaret edebilir. Derhal hastaneye başvurmak gerekir.
Göğüs hassasiyeti veya yumrular: Emzirme sırasında devam eden göğüs ağrısı ve elle hissedilebilen yumrular mastitise işaret edebilir.Mastit genellikle düşük ateş, grip benzeri semptomlar ve ağrı veya halsizlik hissine neden olur. Meme ucu çatlarsa ve sütte irin veya kan varsa, bu durum acil tıbbi müdahale ve emzirmenin kesilmesini gerektiren bakteriyel enfeksiyonu gösterebilir.Kaval kemiğinin arkasındaki baldır kasları olağandışı şekilde yumuşaksa veya hassas bölgeler kızarır ve ısınırsa, bu kan pıhtısı oluştuğunu gösterebilir. Böyle bir pıhtı yerinden koparak akciğerlere veya kalbe ulaşırsa, hayati tehlike oluşturabilir. Bu nedenle, bu belirtiler görüldüğünde derhal tıbbi yardım alın.
Sürekli karın veya rahim ağrısı: Yeni anne doğum sonrası sürekli karın veya rahim ağrısı çekiyorsa, bu iç kanama, enfeksiyon veya diğer ciddi komplikasyonları gösterebilir. Derhal tıbbi yardım almak çok önemlidir.
İltihaplı yara: Yeni anne doğum sırasında epizyotomi geçirmişse ve birkaç gün sonra dikişli bölge anormal şekilde kızarır, şişer, hassaslaşır, hoş olmayan bir koku yayarsa veya sıvı akarsa, bu enfeksiyonun belirtisi olabilir. Benzer şekilde, sezaryen kesiği açılırsa, hoş olmayan bir koku yayarsa, kızarırsa veya birkaç gün içinde sıvı akarsa, bu da enfeksiyonun belirtisidir.Her iki durum da acil tıbbi müdahale gerektirir. Nefes darlığı: Yeni anne doğumdan sonra aşırı efor nedeniyle olmayan ani nefes darlığı yaşarsa, bu akciğer veya kalp sorunlarına işaret edebilir. Diğer bir neden ise duygusal sıkıntı veya depresyon olabilir. Her iki durumda da hastanede muayene edilmesi gerekir.
Şişlik: Nadir olmakla birlikte, bazı kadınlar doğumdan sonra özellikle yüz ve parmaklarda şiddetli şişlik, baş ağrısı ve bulanık görme yaşayabilir. Bu, genellikle doğumdan sonraki yedi gün içinde ortaya çıkan preeklampsi belirtisidir. Tedavi edilmeyen vakalar ölümcül olabileceğinden, acil tıbbi müdahale hayati önem taşır.
Yeni anneler, doğum sonrası bakım döneminde uygun doğum sonrası bakımı sağlamalıdır.