Po pôrode by nové matky mali naďalej venovať pozornosť telesným zmenám, okamžite identifikovať akékoľvek abnormálne príznaky a prijať vhodné opatrenia. Prvorodičky by mali zvážiť prečítanie nášho zhrnutia základných princípov popôrodnej starostlivosti a bežných abnormálnych príznakov. Základné princípy popôrodnej starostlivosti Denné pozorovanie objemu, farby a zápachu lochií je nevyhnutné.Akékoľvek odchýlky od normálneho objemu, zmeny farby alebo zápachu alebo predĺžené trvanie by sa mali považovať za abnormálne. Po prvé, abnormálny objem: ak sa krvácanie zvýši bezprostredne po pôrode, môže to znamenať slabú kontrakciu maternice, poranenia pôrodných ciest, zadržanie placentárneho tkaniva alebo poruchy zrážanlivosti krvi – tzv. „popôrodné krvácanie“. Takéto prípady sa zvyčajne vyskytujú v nemocničnom prostredí, kde môže rýchly lekársky zásah zabrániť vážnym komplikáciám.Okrem toho si osobitnú pozornosť vyžaduje zvýšené krvácanie, ktoré sa vyskytuje 2–3 týždne po pôrode a môže eskalovať až do krvácania. Môže sa prejaviť ako pretrvávajúce červené lochia po prepustení z nemocnice, po ktorom nasleduje náhle silné krvácanie, čo môže naznačovať možné zlyhanie involúcie maternice v mieste pripojenia placenty, zadržanie placentárneho tkaniva alebo decidua alebo infekciu v mieste rezu maternice.Po druhé, lochia, ktorá je neobvykle bohatá alebo skromná, tmavo fialovej farby pripomínajúcej zhnité omáčky alebo umyté mäso, sprevádzaná nepríjemným zápachom a potenciálne spojená s horúčkou, bolesťami brucha alebo citlivosťou maternice, naznačuje popôrodnú infekciu. Aj predĺžená lochia trvajúca dlhšie ako je bežné, so skromným tokom, bez zvýšenia objemu, bez zmeny farby a bez zápachu, predstavuje abnormalitu.To môže naznačovať zlé involúcie maternice, nedostatok materskej qi v dôsledku zlej konštitúcie alebo endokrinnú nerovnováhu, čo si vyžaduje ostražitosť. Iné menej časté príčiny zahŕňajú eróziu krčka maternice, polypy krčka maternice alebo dokonca rakovinu krčka maternice.
Rozdiely v starostlivosti medzi vaginálnym a cisárskym rezom. Po cisárskom reze matka trpí chirurgickým traumatom, fyzickou slabosťou a otvorenou ranou na maternici. V dôsledku toho je trvanie červenej lochie relatívne dlhšie a popôrodná strata krvi je zvyčajne väčšia ako po vaginálnom pôrode.Okrem toho, pri zvažovaní príčin neskorého popôrodného krvácania sa zameranie líši v závislosti od spôsobu pôrodu. Pri vaginálnom pôrode sú hlavnými faktormi zlá involúcia maternice, krvácanie z oddelených krvných zrazenín v mieste pripojenia placenty a zadržané fragmenty placenty alebo membrány. Pri cisárskom reze je hlavným problémom krvácanie spôsobené infekciou v mieste rezu maternice.
Zabezpečenie čerstvého vzduchu v miestnosti je mimoriadne dôležité pre zdravie matky aj dieťaťa, preto je to prioritou. Pohybujúci sa vzduch však nesmie nikdy fúkať priamo na dospelých alebo deti!Pri vetraní otvorením okien zatiahnite závesy. Nastavte otvorenie dverí a okien na opačnej strane do vhodnej polohy, aby bola zabezpečená cirkulácia vzduchu bez citeľného prievanu. Odporúčania: Vetrajte ráno a skoro popoludní, keď je kvalita vzduchu všeobecne lepšia. Matka by si mala zachovať pozitívny stav mysle, čo pomáha jej vlastnému zotaveniu a podporuje zdravý vývoj dieťaťa. Neskôr môže niekoľko minút pozerať televíziu, ale nie dlhšie. Čítanie kníh alebo používanie počítačov by sa malo vyhnúť.
V lete je nepoužívanie klimatizácie nepraktické, ale regulácia teploty by mala dodržiavať tento princíp: radšej teplo ako chlad. Zabezpečte, aby obyvatelia (okrem čerstvej matky, ktorá môže potiť kvôli fyzickej slabosti) zostali bez potu počas pokojného odpočinku v interiéri. Nasmerujte prúd vzduchu preč od ľudí; ak je to nevyhnutné, prehoďte záves cez ventiláciu, aby odklonil vietor.
Noste voľné oblečenie z čistej bavlny;Často sa prezliekajte a znečistené odevy a plienky ihneď odstraňujte vonku, aby ste udržali čerstvý vzduch v interiéri. Rozhodne sa však vyhnite používaniu osviežovačov vzduchu, komárích spirál alebo iných chemických prostriedkov! V relatívne uzavretom priestore je to rovnaké ako otravovanie vzduchu!
Jedlo a nápoje pre nové matky musia byť čerstvé a ľahké, pestrejšie a výživné. Nie sú potrebné žiadne prísne diétne obmedzenia, ale vyhnite sa pikantným jedlám.Ovocie by sa malo konzumovať denne, pričom by sa mali vyberať dva až tri druhy. Uprednostňujte sezónne produkty pred mimosezónnymi (ktoré často obsahujú väčšie množstvo chemických rastových alebo dozrievacích látok). Rovnaký princíp platí aj pre zeleninu. Vopred pripravte príbuzných a priateľov: vyhnite sa neustálemu prúdu návštev po pôrode. Novopečenej mamičke doprajte dostatok odpočinku a minimalizujte riziko bakteriálnej alebo vírusovej infekcie.
Ďalej sa pozrime na bežné abnormálne príznaky po pôrode.
Abnormálne príznaky po pôrode
Ťažkosti s močením: Močový mechúr a močovody môžu byť počas pôrodu poškodené. V takýchto prípadoch by nové matky mali piť vodu, aby sa predišlo dehydratácii. Ak pretrváva neschopnosť močiť, je potrebná konzultácia s lekárom.
Nadmerné krvácanie: Ak vaginálne krvácanie po pôrode zostáva silné – vyžaduje si výmenu hygienických vložiek každú hodinu a vylučovanie zrazenín veľkosti pingpongovej loptičky – môže to znamenať krvácanie z maternice. Je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Horúčka nad 38 °C: Pretrvávajúca vysoká horúčka po pôrode môže naznačovať infekciu maternice alebo streptokokovú infekciu alebo mastitídu. Je potrebné okamžité vyšetrenie v nemocnici.
Citlivosť prsníkov alebo hrčky: Pretrvávajúca bolesť prsníkov počas dojčenia sprevádzaná hmatateľnými hrčkami môže signalizovať mastitídu.Mastitída často spôsobuje miernu horúčku, príznaky podobné chrípke a pocit bolesti alebo slabosti. Ak sa bradavka popraská a mlieko obsahuje hnis alebo krv, môže to znamenať bakteriálnu infekciu, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a prerušenie dojčenia.Ak sú lýtkové svaly za holenou kosťou nezvyčajne mäkké alebo ak sa citlivé oblasti začervenajú a oteplia, môže to signalizovať tvorbu krvnej zrazeniny. Ak sa takáto zrazenina uvoľní a dostane sa do pľúc alebo srdca, môže to ohroziť život. Preto pri týchto príznakoch okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Trvalá bolesť brucha alebo maternice: Ak nová matka po pôrode pociťuje trvalú bolesť brucha alebo maternice, môže to znamenať vnútorné krvácanie, infekciu alebo iné závažné komplikácie. Je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Zapálené rany: Ak nová matka podstúpila počas pôrodu epiziotómiu, abnormálne začervenanie, opuch, citlivosť, nepríjemný zápach alebo výtok v okolí stehov niekoľko dní po pôrode môže naznačovať infekciu. Podobne aj u žien, ktoré podstúpili cisársky rez, príznaky ako rozštiepenie rany, nepríjemný zápach, začervenanie alebo výtok niekoľko dní po operácii tiež naznačujú infekciu.Obe situácie vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Dýchavičnosť: Ak nová matka po pôrode náhle pocíti dýchavičnosť, ktorá nie je spôsobená nadmernou námahou, môže to znamenať problémy s pľúcami alebo srdcom. Ďalšou príčinou môže byť emocionálna úzkosť alebo depresia. Oba scenáre si vyžadujú vyšetrenie v nemocnici.
Opuchy: Hoci je to nezvyčajné, niektoré ženy po pôrode môžu trpieť silnými opuchmi, najmä na tvári a prstoch, sprevádzanými bolesťami hlavy a rozmazaným videním. Ide o príznak preeklampsie, ktorý sa často vyskytuje do siedmich dní po pôrode. Okamžitý lekársky zásah je životne dôležitý, pretože neliečené prípady môžu mať fatálne následky.
Mladé matky musia počas šestonedelia zabezpečiť správnu popôrodnú starostlivosť.