Após o parto, as novas mães devem permanecer atentas às mudanças corporais, identificando prontamente quaisquer sintomas anormais e tomando as medidas adequadas. Para mães de primeira viagem, considere revisar nosso resumo dos princípios fundamentais dos cuidados pós-parto e sintomas anormais comuns. Princípios fundamentais dos cuidados pós-parto É essencial observar diariamente o volume, a cor e o odor do lóquio.Qualquer desvio do volume normal, alterações na cor ou odor, ou duração prolongada devem ser considerados anormais. Em primeiro lugar, volume anormal: se o sangramento aumentar imediatamente após o parto, isso pode indicar contração uterina deficiente, lacerações no canal de parto, retenção de tecido placentário ou distúrbios de coagulação — denominado «hemorragia pós-parto». Esses casos geralmente ocorrem em ambientes hospitalares, onde a intervenção médica imediata pode evitar complicações graves.Além disso, o aumento do sangramento que ocorre 2 a 3 semanas após o parto, com potencial para evoluir para hemorragia, merece atenção especial. Isso pode se manifestar como lóquios vermelhos persistentes após a alta, seguidos por sangramento intenso repentino, indicando possível falha na involução uterina no local de fixação da placenta, retenção de tecido placentário ou decídua ou infecção na incisão uterina.Em segundo lugar, loquias invulgarmente abundantes ou escassas, de cor púrpura escura semelhante a molho podre ou carne lavada, acompanhadas por um odor desagradável e potencialmente associadas a febre, dor abdominal ou sensibilidade uterina, indicam infecção puerperal. Mesmo loquias prolongadas que duram além do tempo normal, com fluxo escasso, sem aumento de volume, sem alteração de cor e sem odor, constituem uma anomalia.Isto pode indicar má involução uterina, deficiência de qi materno devido a constituição fraca ou desequilíbrio endócrino, o que justifica vigilância. Outras causas menos comuns incluem erosão cervical, pólipos cervicais ou mesmo cancro cervical.
Diferenças nos cuidados entre partos vaginais e cesarianas. Após a cesariana, a mãe sofre trauma cirúrgico, fraqueza física e uma ferida aberta no útero. Consequentemente, a duração do lóquio vermelho tende a ser relativamente mais longa e a perda de sangue pós-parto é normalmente maior do que após o parto vaginal.Além disso, ao considerar as causas da hemorragia pós-parto tardia, o foco difere entre os modos de parto. Para partos vaginais, as principais considerações são a involução uterina deficiente, sangramento de coágulos sanguíneos destacados no local de fixação da placenta e fragmentos retidos da placenta ou da membrana. Para cesarianas, a principal preocupação é a hemorragia devido a infecção no local da incisão uterina.
Garantir ar fresco na sala é fundamental para a saúde da mãe e do bebé, portanto, isso é priorizado. No entanto, o ar em movimento nunca deve soprar diretamente sobre adultos ou bebés!Ao ventilar abrindo as janelas, feche as cortinas. Ajuste a abertura das portas e janelas do lado oposto para uma posição adequada, garantindo a circulação de ar sem correntes de ar perceptíveis. Recomendações: Ventile pela manhã e no início da tarde, quando a qualidade do ar é geralmente melhor. A mãe deve manter um estado de espírito positivo, o que ajuda na sua própria recuperação e apoia o desenvolvimento saudável do bebé. Mais tarde, ela pode assistir televisão por alguns minutos, mas não por períodos prolongados. Deve-se evitar ler livros ou usar computadores.
Evitar o ar condicionado durante o verão é impraticável, mas o controlo da temperatura deve seguir o princípio: melhor muito quente do que muito frio. Certifique-se de que os ocupantes (excluindo a nova mãe, que pode transpirar devido à fraqueza física) permaneçam sem suor durante o repouso tranquilo dentro de casa. Direcione o fluxo de ar para longe das pessoas; se for inevitável, coloque uma cortina sobre a abertura para desviar a brisa.
Use roupas largas de algodão puro;Troque-as frequentemente, removendo imediatamente as roupas sujas e as fraldas ao ar livre para manter o ar fresco dentro de casa. No entanto, evite absolutamente o uso de ambientadores, espirais contra mosquitos ou outros agentes químicos! Em um espaço relativamente fechado, isso equivale a envenenar o ar!
Os alimentos e bebidas para as novas mães devem ser frescos e leves, variados e nutritivos. Não são necessárias restrições alimentares rigorosas, mas evite alimentos picantes.As frutas devem ser consumidas diariamente, com duas a três variedades escolhidas. Dê prioridade aos produtos sazonais em vez dos itens fora de época (que muitas vezes envolvem maior uso de agentes químicos de crescimento ou amadurecimento). O mesmo princípio se aplica aos vegetais. Prepare parentes e amigos com antecedência: evite um fluxo constante de visitantes após o parto. Permita que a nova mãe descanse bastante e minimize as oportunidades de infecção bacteriana ou viral.
A seguir, vamos examinar os sintomas anormais comuns no pós-parto.
Sintomas anormais no pós-parto
Dificuldade em urinar: a bexiga e os ureteres podem sofrer lesões durante o parto. Nesses casos, as novas mães devem beber água para evitar a desidratação. A incapacidade persistente de urinar requer consulta médica.
Sangramento excessivo: se o fluxo vaginal continuar intenso após o parto — exigindo a troca de pensos higiénicos a cada hora e a expulsão de coágulos do tamanho de bolas de pingue-pongue — isso pode indicar hemorragia uterina. É necessário procurar assistência médica imediatamente.
Febre acima de 38 °C: Febre alta persistente após o parto pode indicar infecção uterina ou estreptocócica, ou mastite. É necessária uma avaliação hospitalar imediata.
Sensibilidade ou nódulos nas mamas: Dor persistente nas mamas durante a amamentação acompanhada de nódulos palpáveis pode indicar mastite.A mastite geralmente causa febre baixa, sintomas semelhantes aos da gripe e sensação de dor ou fraqueza. Se o mamilo rachar e o leite contiver pus ou sangue, isso pode indicar uma infecção bacteriana que requer atenção médica imediata e interrupção da amamentação.Se os músculos da barriga da perna atrás da tíbia estiverem anormalmente moles, ou se as áreas sensíveis ficarem vermelhas e quentes, isso pode indicar a formação de um coágulo sanguíneo. Se tal coágulo se deslocar e viajar para os pulmões ou coração, pode ser fatal. Portanto, procure atendimento médico imediato para esses sintomas. Dor abdominal ou uterina persistente: se uma nova mãe sentir dor abdominal ou uterina contínua após o parto, isso pode indicar hemorragia interna, infecção ou outras complicações graves. É essencial consultar um médico imediatamente.
Feridas inflamadas: se uma nova mãe tiver sido submetida a uma episiotomia durante o parto, vermelhidão anormal, inchaço, sensibilidade, odor desagradável ou corrimento ao redor dos pontos vários dias depois podem indicar infecção. Da mesma forma, para aquelas que fizeram cesariana, sinais como deiscência da ferida, odor desagradável, vermelhidão ou corrimento vários dias após a cirurgia também sugerem infecção.Ambas as situações requerem atenção médica imediata. Falta de ar: se uma nova mãe sentir repentinamente falta de ar após o parto que não seja devido a esforço excessivo, isso pode indicar problemas pulmonares ou cardíacos. Outra causa pode ser sofrimento emocional ou depressão. Ambos os cenários justificam avaliação hospitalar.
Inchaço: Embora seja incomum, algumas mulheres no pós-parto podem apresentar inchaço grave, principalmente no rosto e nos dedos, acompanhado de dores de cabeça e visão turva. Esse é um sintoma de pré-eclâmpsia, que geralmente ocorre nos primeiros sete dias após o parto. A intervenção médica imediata é vital, pois casos não tratados podem ser fatais.
As novas mães devem garantir cuidados pós-parto adequados durante o período de confinamento.