Po gimdymo naujosios motinos turėtų atidžiai stebėti kūno pokyčius, nedelsdamos nustatyti bet kokius neįprastus simptomus ir imtis atitinkamų veiksmų. Pirmą kartą tapusios motinomis, apsvarstykite galimybę peržiūrėti mūsų pagrindinių po gimdymo priežiūros principų ir dažnų neįprastų simptomų apžvalgą. Pagrindiniai po gimdymo priežiūros principai Būtina kasdien stebėti lochijų kiekį, spalvą ir kvapą.Bet koks nukrypimas nuo normalaus kiekio, spalvos ar kvapo pokyčiai arba ilgesnė trukmė turėtų būti laikomi nenormaliais. Pirma, nenormalus kiekis: jei kraujavimas padidėja iškart po gimdymo, tai gali reikšti prastą gimdos susitraukimą, gimdymo kanalų įtrūkimus, likusius placentos audinius arba krešėjimo sutrikimus – vadinamą „pogimdyminį kraujavimą“. Tokie atvejai paprastai pasitaiko ligoninėse, kur greita medicininė intervencija gali išvengti rimtų komplikacijų.Be to, ypatingą dėmesį reikia skirti padidėjusiam kraujavimui, kuris atsiranda 2–3 savaites po gimdymo ir gali peraugti į kraujavimą. Tai gali pasireikšti nuolatiniu raudonu lochia po išrašymo iš ligoninės, po kurio staiga prasideda stiprus kraujavimas, o tai rodo galimą gimdos involiucijos nepakankamumą placentos prisitvirtinimo vietoje, placentos audinių ar decidua likučius arba infekciją gimdos pjūvio vietoje.Antra, neįprastai gausios arba negausios, tamsiai violetinės spalvos, primenančios supuvusį padažą arba nuplautą mėsą, lydimos nemalonaus kvapo ir galimai susijusios su karščiavimu, pilvo skausmu arba gimdos jautrumu, lochijos rodo pogimdyminę infekciją. Netgi ilgiau nei įprastai trunkančios lochijos, kurių srautas negausus, tūris nepadidėja, spalva nesikeičia ir nėra kvapo, yra nenormalios.Tai gali reikšti prastą gimdos involiuciją, motinos qi trūkumą dėl prastos konstitucijos arba endokrininį disbalansą, todėl reikia būti budriems. Kitos rečiau pasitaikančios priežastys yra gimdos kaklelio erozija, gimdos kaklelio polipai ar net gimdos kaklelio vėžys.
Skirtumai tarp makštinio ir cezario pjūvio gimdymo priežiūros. Po cezario pjūvio motina patiria chirurginę traumą, fizinį silpnumą ir atvirą gimdos žaizdą. Dėl to raudonos lochijos trukmė paprastai yra santykinai ilgesnė, o kraujavimas po gimdymo paprastai yra didesnis nei po makštinio gimdymo.Be to, svarstant vėlyvo po gimdymo kraujavimo priežastis, dėmesys skiriasi priklausomai nuo gimdymo būdo. Gimdant natūraliai, pagrindiniai veiksniai yra prasta gimdos involiucija, kraujavimas iš atsiskyrusių kraujo krešulių placentos prisitvirtinimo vietoje ir placentos ar membranos fragmentų likimas. Atliekant cezario pjūvį, pagrindinis susirūpinimas yra kraujavimas dėl infekcijos gimdos pjūvio vietoje.
Šviežio oro užtikrinimas kambaryje yra labai svarbus motinos ir kūdikio sveikatai, todėl tai yra prioritetas. Tačiau judantis oras niekada neturi pūsti tiesiai į suaugusius ar kūdikius!Vėdindami atidarydami langus, užtraukite užuolaidas. Atidarykite duris ir langus priešingoje pusėje iki tinkamos padėties, užtikrindami oro cirkuliaciją be pastebimų skersvėjų. Rekomendacijos: Vėdinkite ryte ir anksti popietę, kai oro kokybė paprastai yra geresnė. Motina turėtų išlaikyti teigiamą nuotaiką, kuri padeda jai atsigauti ir palaiko kūdikio sveiką vystymąsi. Vėliau ji gali kelias minutes žiūrėti televizorių, bet ne ilgą laiką. Reikėtų vengti skaityti knygas ar naudotis kompiuteriais.
Vasarą vengti oro kondicionavimo yra nepraktiška, tačiau temperatūros kontrolė turėtų būti vykdoma pagal principą: geriau per šilta nei per šalta. Užtikrinkite, kad kambario gyventojai (išskyrus naująją mamą, kuri dėl fizinio silpnumo gali prakaituoti) ramiai ilsėdamiesi patalpoje neprakaituotų. Oro srautą nukreipkite nuo žmonių; jei tai neišvengiama, uždengite ventiliacijos angą užuolaida, kad nukreiptumėte vėją.
Dėvėkite laisvus, gryno medvilnės drabužius;Dažnai keiskite drabužius, nedelsdami išmeskite nešvarius drabužius ir vystyklus į lauką, kad patalpoje būtų švarus oras. Tačiau jokiu būdu nenaudokite oro gaiviklių, uodų spiralių ar kitų cheminių medžiagų! Santykinai uždaroje erdvėje tai prilygsta oro užteršimui!
Maistas ir gėrimai naujoms motinoms turi būti švieži ir lengvi, įvairūs ir maistingi. Nereikia laikytis griežtų mitybos apribojimų, bet venkite aštraus maisto.Vaisiai turėtų būti vartojami kasdien, pasirenkant dvi ar tris rūšis. Pirmenybę teikite sezoniniams produktams, o ne ne sezono produktams (kuriuose dažnai naudojama daugiau cheminių augimo ar nokinimo medžiagų). Tas pats principas taikomas ir daržovėms. Iš anksto pasiruoškite giminaičius ir draugus: venkite nuolatinio lankytojų srauto po gimdymo. Leiskite naujajai mamai pakankamai pailsėti ir sumažinkite bakterinės ar virusinės infekcijos galimybes.
Toliau panagrinėkime dažnus nenormalius simptomus po gimdymo.
Nenormalūs simptomai po gimdymo
Sunkumas šlapinantis: gimdymo metu gali būti pažeistas šlapimo pūslė ir šlapimtakių. Tokiu atveju naujosios motinos turėtų gerti vandens, kad išvengtų dehidratacijos. Jei šlapintis nepavyksta ilgą laiką, reikia kreiptis į gydytoją.
Pernelyg gausus kraujavimas: jei po gimdymo kraujavimas iš makšties išlieka gausus – reikia kas valandą keisti higienines servetėles ir išsiskiria pingpongo kamuoliuko dydžio krešuliai – tai gali rodyti gimdos kraujavimą. Reikia nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.
Karščiavimas virš 38 °C: Nuolatinis aukštas karščiavimas po gimdymo gali reikšti gimdos ar streptokokų infekciją arba mastitą. Reikia nedelsiant kreiptis į ligoninę.
Krūtų jautrumas ar mazgeliai: Nuolatinis krūtų skausmas žindymo metu, kurį lydi apčiuopiami mazgeliai, gali reikšti mastitą.Mastitas dažnai sukelia nedidelį karščiavimą, gripą primenančius simptomus ir skausmą ar silpnumą. Jei speneliai įtrūkę ir piene yra pūlių ar kraujo, tai gali reikšti bakterinę infekciją, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir nutraukti žindymą.Jei blauzdos raumenys už blauzdikaulio yra neįprastai minkšti arba jautrios vietos paraudusios ir šiltos, tai gali reikšti kraujo krešulio susidarymą. Jei toks krešulys atsiskiria ir patenka į plaučius ar širdį, tai gali kelti pavojų gyvybei. Todėl, jei pasireiškia šie simptomai, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Nuolatinis pilvo ar gimdos skausmas: Jei nauja mama po gimdymo nuolat jaučia pilvo ar gimdos skausmą, tai gali reikšti vidinį kraujavimą, infekciją ar kitas rimtas komplikacijas. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Uždegimas žaizdoje: jei naujai motinai gimdymo metu buvo atlikta epiziotomija, o po kelių dienų susiūta vieta tampa neįprastai raudona, patinusi, jautri, skleidžia nemalonų kvapą arba iš jos išsiskiria skystis, tai gali reikšti infekciją. Panašiai, jei cezario pjūvio žaizda atsiveria, skleidžia nemalonų kvapą, paraudusi arba iš jos išsiskiria skystis per kelias dienas, tai taip pat rodo infekciją.Abiem atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Dusulys: jei naujoji mama po gimdymo staiga pradeda dusti, o tai nėra susiję su per dideliu fizinio krūvio, tai gali reikšti plaučių ar širdies problemas. Kita priežastis gali būti emocinis stresas ar depresija. Abiem atvejais reikia kreiptis į ligoninę.
Patinimas: nors tai retas atvejis, kai kurios moterys po gimdymo gali patirti stiprų patinimą, ypač veido ir pirštų srityje, kartu su galvos skausmais ir neryškiu matymu. Tai yra preeklampsijos simptomas, dažnai pasireiškiantis per septynias dienas po gimdymo. Būtina skubi medicininė pagalba, nes negydomi atvejai gali būti mirtini.
Naujos motinos turi užtikrinti tinkamą priežiūrą po gimdymo.