Synnytyksen jälkeen äitien tulee olla tarkkaavaisia kehon muutoksille, tunnistaa poikkeavat oireet nopeasti ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin. Ensimmäistä lastaan odottavat äidit voivat tutustua yhteenvetoon synnytyksen jälkeisen hoidon perusperiaatteista ja yleisistä poikkeavista oireista. Synnytyksen jälkeisen hoidon perusperiaatteet Lochian määrän, värin ja hajun päivittäinen tarkkailu on välttämätöntä.Poikkeamat normaalista määrästä, muutokset värissä tai hajussa tai pitkittynyt kesto on katsottava epänormaaliksi. Ensinnäkin epänormaali määrä: jos verenvuoto lisääntyy välittömästi synnytyksen jälkeen, se voi viitata heikkoon kohdun supistumiseen, synnytyskanavan repeämiin, jäljelle jääneeseen istukkakudokseen tai hyytymishäiriöihin – ns. synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon. Tällaiset tapaukset esiintyvät tyypillisesti sairaalaympäristössä, jossa nopea lääketieteellinen hoito voi estää vakavat komplikaatiot.Lisäksi erityistä huomiota on kiinnitettävä lisääntyneeseen verenvuotoon 2–3 viikkoa synnytyksen jälkeen, joka voi pahentua verenvuodoksi. Tämä voi ilmetä jatkuvana punaisena lochia-vuotona sairaalasta kotiutumisen jälkeen, jota seuraa äkillinen voimakas verenvuoto, mikä voi viitata kohdun supistumisen epäonnistumiseen istukan kiinnittymiskohdassa, istukan kudoksen tai desiduan jäänteisiin tai kohdun viillon infektioon.Toiseksi, epätavallisen runsas tai niukka, tummanvioletti, mädäntynyttä kastiketta tai pestyä lihaa muistuttava lochia, johon liittyy paha haju ja mahdollisesti kuumetta, vatsakipua tai kohdun arkuutta, viittaa synnytyksen jälkeiseen infektioon. Jopa normaalia pidempään kestävä lochia, jossa vuoto on niukkaa, tilavuus ei kasva, väri ei muutu eikä haju muutu, on epänormaalia.Tämä voi viitata heikkoon kohdun palautumiseen, äidin heikkoon perustuslaatuun johtuvaan qi-puutteeseen tai hormonaaliseen epätasapainoon, mikä vaatii valppautta. Muita harvinaisempia syitä ovat kohdunkaulan eroosio, kohdunkaulan polyypit tai jopa kohdunkaulansyöpä.
Eroja hoidossa emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen ja keisarileikkauksen välillä. Keisarileikkauksen jälkeen äiti kärsii kirurgisesta traumasta, fyysisestä heikkoudesta ja avoimesta haavasta kohdussa. Tämän seurauksena punaisen lochian kesto on yleensä suhteellisen pidempi, ja synnytyksen jälkeinen verenhukka on tyypillisesti suurempi kuin emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen jälkeen.Lisäksi myöhäisen synnytyksen jälkeisen verenvuodon syitä tarkasteltaessa painopiste eroaa synnytystavan mukaan. Emättimen kautta tapahtuvassa synnytyksessä ensisijaisia syitä ovat heikko kohdun supistuminen, irronneiden verihyytymien aiheuttama verenvuoto istukan kiinnittymiskohdassa sekä istukan tai kalvojen jäänteet. Keisarileikkauksessa ensisijainen huolenaihe on kohdun viillon kohdalla tapahtuva infektioista johtuva verenvuoto.
Raikkaan ilman varmistaminen huoneessa on äärimmäisen tärkeää sekä äidin että vauvan terveydelle, joten se on ensisijaisen tärkeää. Ilmanvaihto ei kuitenkaan saa koskaan puhaltaa suoraan aikuisten tai vauvojen päälle!Kun tuuletetaan avaamalla ikkunoita, vedä verhot kiinni. Säädä vastakkaisella puolella olevat ovet ja ikkunat sopivaan asentoon, jotta ilmankierto on riittävää ilman tuntuvia vetoja. Suositukset: Tuuleta aamulla ja varhain iltapäivällä, kun ilmanlaatu on yleensä parempi. Äidin tulisi ylläpitää positiivista mielentilaa, mikä auttaa hänen omaa toipumistaan ja tukee vauvan tervettä kehitystä. Myöhemmin hän voi katsella televisiota muutaman minuutin ajan, mutta ei pitkiä aikoja. Kirjojen lukemista tai tietokoneen käyttöä tulisi välttää.
Ilmastointilaitteen käyttöä kesällä on mahdotonta välttää, mutta lämpötilan säätelyssä tulisi noudattaa periaatetta: parempi liian lämmin kuin liian viileä. Varmista, että huoneessa olevat henkilöt (lukuun ottamatta uutta äitiä, joka voi hikoilla fyysisen heikkouden vuoksi) eivät hikoile rauhallisen lepohetken aikana. Ohjaa ilmavirta pois ihmisistä; jos se on väistämätöntä, peitä tuuletusaukko verholla, jotta tuuli ei puhaltaisi suoraan ihmisiin.
Käytä väljiä, puuvillaisia vaatteita;Vaihda vaatteet usein ja vie likaiset vaatteet ja vaipat ulos, jotta sisäilma pysyy raikkaana. Vältä kuitenkin ehdottomasti ilmanraikastimia, hyttyskierukoita tai muita kemiallisia aineita! Suhteellisen suljetussa tilassa tämä on sama kuin ilman myrkyttäminen!
Äitien ruoka ja juoma tulee olla tuoretta ja kevyttä, monipuolista ja ravitsevaa. Tiukkoja ruokavalion rajoituksia ei tarvita, mutta vältä mausteisia ruokia.Hedelmää tulisi syödä päivittäin, valitsemalla kaksi tai kolme lajiketta. Valitse mieluummin sesongin tuotteita kuin sesongin ulkopuolella olevia tuotteita (joissa on usein käytetty enemmän kemiallisia kasvu- tai kypsytysaineita). Sama periaate koskee vihanneksia. Valmistele sukulaiset ja ystävät etukäteen: vältä jatkuvaa vierailijoiden virtaa synnytyksen jälkeen. Anna vastasyntyneen äidille runsaasti lepoa ja minimoi bakteeri- tai virusinfektioiden mahdollisuudet.
Seuraavaksi tarkastellaan yleisiä synnytyksen jälkeisiä epänormaaleja oireita.
Epänormaalit synnytyksen jälkeiset oireet
Virtsaamisvaikeudet: Virtsarakko ja virtsanjohdot voivat vaurioitua synnytyksen aikana. Jos näin tapahtuu, äitien tulisi juoda vettä kuivumisen estämiseksi. Jos virtsaamisvaikeudet jatkuvat, on hakeuduttava sairaalaan.
Liiallinen verenvuoto: Jos emättimen verenvuoto on synnytyksen jälkeen edelleen runsasta – vaatii terveyssiteiden vaihtamista tunnin välein ja pingispallon kokoisia hyytymiä – se voi viitata kohdun verenvuotoon. Lääketieteellistä apua on haettava välittömästi.
Yli 38 °C:n kuume: Pitkäaikainen korkea kuume synnytyksen jälkeen voi viitata kohdun tai streptokokki-infektioon tai rintatulehdukseen. Tarvitaan välitön sairaalassa käynti.
Rintojen arkuus tai kyhmyt: Pitkäaikainen rintakipu imetyksen aikana, johon liittyy tuntuvia kyhmyjä, voi viitata rintatulehdukseen.Rintatulehdus aiheuttaa usein lievää kuumetta, flunssan kaltaisia oireita sekä kipua tai heikkoutta. Jos nänni halkeilee ja maitoon tulee mätä tai verta, se voi viitata bakteeri-infektioon, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa ja imetyksen lopettamista.Jos sääriluun takana olevat pohjelihakset tuntuvat epätavallisen pehmeiltä tai jos arat alueet punoittavat ja ovat lämpimät, tämä voi olla merkki veritulppasta. Jos tällainen veritulppa irtoaa ja kulkeutuu keuhkoihin tai sydämeen, se voi olla hengenvaarallista. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on näitä oireita. Jatkuva vatsa- tai kohdun kipu: Jos synnytyksen jälkeinen äiti kärsii jatkuvasta vatsakivusta tai kohdun kivusta, tämä voi olla merkki sisäisestä verenvuodosta, infektiosta tai muista vakavista komplikaatioista. Välitön lääkärin konsultaatio on välttämätöntä.
Tulehtuneet haavat: Jos vastasyntyneen äidille on tehty episiotomia synnytyksen aikana ja muutaman päivän kuluttua ommeltu alue muuttuu epätavallisen punaiseksi, turvonneeksi, araksi, haisee epämiellyttävältä tai vuotaa nestettä, tämä voi viitata infektioon. Vastaavasti, jos keisarileikkauksen viilto aukeaa, haisee epämiellyttävältä, punoittaa tai vuotaa nestettä muutaman päivän kuluessa, tämäkin viittaa infektioon.Molemmat tilanteet vaativat välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Hengenahdistus: Jos vastasyntynyt äiti kokee synnytyksen jälkeen äkillistä hengenahdistusta, joka ei johdu ylikuormituksesta, se voi viitata keuhko- tai sydänongelmiin. Toinen syy voi olla emotionaalinen stressi tai masennus. Molemmat tilanteet vaativat sairaalahoitoa.
Turvotus: Vaikka se on harvinaista, jotkut synnytyksen jälkeiset naiset voivat kokea voimakasta turvotusta, erityisesti kasvoissa ja sormissa, johon liittyy päänsärkyä ja näön hämärtymistä. Tämä on pre-eklampsian oire, joka esiintyy usein seitsemän päivän kuluessa synnytyksestä. Nopea lääketieteellinen hoito on välttämätöntä, koska hoitamattomat tapaukset voivat olla hengenvaarallisia.
Uusien äitien on varmistettava asianmukainen synnytyksen jälkeinen hoito synnytyksen jälkeisenä aikana.