Бронхіальна астма є поширеним хронічним захворюванням дихальних шляхів. Статистика показує, що приблизно половина жінок, які страждають на астму, під час вагітності переживають принаймні один напад астми. Астма, пов'язана з вагітністю, створює значне психологічне та емоційне навантаження на майбутніх матерів.Вагітність і астма взаємно впливають одна на одну. Через зміни імунної функції під час вагітності підвищується чутливість до зовнішніх факторів, особливо у жінок, які раніше страждали на бронхіальну астму. Статистика показує, що приблизно половина жінок, які страждають на астму, переживають принаймні один напад астми під час вагітності. Астма, пов'язана з вагітністю, створює значне психологічне та емоційне навантаження на майбутніх матерів.
Вагітність і астма впливають одна на одну
Через зміни в імунній функції організму під час вагітності підвищується чутливість до зовнішніх факторів. Особливо у пацієнток, у яких астма не була добре контрольована до вагітності, стан може погіршитися під час вагітності, що може спровокувати напади астми.
Загострення астми під час вагітності або гострі напади астми становлять значний ризик як для матері, так і для плода. Вплив на плід включає, перш за все, передчасні пологи, внутрішньоутробну затримку росту, затримку розвитку, переношену вагітність та низьку вагу при народженні. Для матері ускладнення можуть включати прееклампсію, гестаційну гіпертензію, токсемію, вагінальну кровотечу та дистоцію. Важкі напади астми можуть навіть загрожувати життю матері та дитини.
Пріоритет безпеки в лікуванні медикаментами
Основною метою лікування астми під час вагітності є контроль захворювання, що дозволяє матері безпечно пройти вагітність до пологів, мінімізуючи потенційну шкоду для плода від ліків. Деякі пацієнтки з астмою припиняють прийом ліків після зачаття через побоювання щодо побічних ефектів для плода, що насправді може погіршити стан астми під час вагітності.
Жінки з астмою в анамнезі повинні проконсультуватися з пульмонологом перед зачаттям для оцінки астми, включаючи тестування функції легенів. Схеми лікування повинні бути підібрані відповідно до тяжкості астми для досягнення стабілізації захворювання.
Основні ліки для лікування астми під час вагітності включають інгаляційні кортикостероїди, такі як будесонід; інгаляційні бета-2-агоністи, такі як сальбутамол; та пероральні модифікатори лейкотрієнів, такі як монтелукаст. Зазвичай вони вважаються безпечними як для матері, так і для плода.
При гострих загостреннях необхідна госпіталізація
У разі гострого нападу астми під час вагітності необхідне лікування в стаціонарі. Лікування включає введення кисню, внутрішньовенне введення метилпреднізолону, небулайзерні бета-агоністи короткої дії та внутрішньовенне введення кортикостероїдів. При легких та помірних нападах призначають пероральний преднізолон та інгаляційні бета-агоністи.
Профілактика як терапевтичний підхід
Вагітні жінки, які страждають на астму, повинні уникати впливу шкідливих подразників та алергенів, таких як випари фарби, пилок, шерсть тварин та пилові кліщі. Забезпечте достатнє опалення та підтримуйте хорошу вентиляцію приміщень. Ці заходи ефективно запобігають нападам астми під час вагітності та зменшують потребу в ліках.