Бронхиальная астма — распространенное хроническое заболевание дыхательных путей. Статистика показывает, что примерно половина женщин с астмой в анамнезе испытывают по крайней мере один приступ астмы во время беременности. Астма, связанная с беременностью, ложится значительным психологическим и эмоциональным бременем на будущих матерей.Беременность и астма взаимно влияют друг на друга. Из-за изменений в иммунной функции во время беременности повышается восприимчивость к внешним факторам, особенно у женщин с уже существующей бронхиальной астмой. Статистика показывает, что примерно половина женщин с астмой в анамнезе переживают по крайней мере один приступ астмы во время беременности. Беременность и астма взаимно влияют друг на друга. Из-за изменений в иммунной функции после зачатия повышается восприимчивость к внешним факторам. Это особенно верно для пациенток, у которых астма была плохо контролируема до беременности, так как состояние может еще больше ухудшиться во время беременности.
Беременность и астма влияют друг на друга
После зачатия изменения в иммунной функции организма повышают восприимчивость к внешним факторам. Это особенно верно для пациенток, у которых астма плохо контролировалась до беременности, поскольку во время беременности состояние может ухудшиться или даже вызвать острые приступы.
Обострение астмы во время беременности или острые приступы астмы представляют значительный риск как для матери, так и для плода. Последствия для плода в первую очередь включают преждевременные роды, задержку внутриутробного развития, задержку роста, переношенную беременность и низкую массу тела при рождении. У матери могут возникнуть такие осложнения, как преэклампсия, гестационная гипертензия, токсемия, вагинальное кровотечение и дистоция. Тяжелые приступы астмы могут даже угрожать жизни матери и ребенка.
Приоритет безопасности в лечении лекарственными средствами
Основная цель лечения астмы во время беременности — контролировать состояние, позволяя матери безопасно пройти беременность до родов, минимизируя потенциальный вред для плода от лекарственных средств. Некоторые пациентки с астмой прекращают прием лекарств после наступления беременности из-за опасений по поводу побочных эффектов для плода, что на самом деле может ухудшить их состояние во время беременности.
Женщинам с астмой в анамнезе следует проконсультироваться с пульмонологом до зачатия для оценки астмы, включая тестирование функции легких. Схемы лечения должны выбираться в зависимости от тяжести астмы для достижения стабилизации заболевания.
Основные лекарства для лечения астмы во время беременности включают ингаляционные кортикостероиды, такие как будесонид; ингаляционные бета-2-агонисты, такие как сальбутамол; и пероральные модификаторы лейкотриенов, такие как монтелукаст. Они обычно считаются безопасными как для матери, так и для плода.
При остром обострении требуется госпитализация
В случае острого приступа астмы во время беременности необходимо лечение в стационаре. Лечение включает в себя введение кислорода, внутривенное введение метилпреднизолона, ингаляционные бета-агонисты короткого действия и внутривенное введение кортикостероидов. При легких и среднетяжелых приступах назначаются пероральный преднизолон и ингаляционные бета-агонисты.
Профилактика как терапевтический подход
Беременные женщины, страдающие астмой, должны избегать воздействия вредных раздражителей и аллергенов, таких как пары краски, пыльца, шерсть животных и пылевые клещи. Обеспечьте достаточную теплоту и поддерживайте хорошую вентиляцию в помещении. Эти меры эффективно предотвращают приступы астмы во время беременности и снижают потребность в лекарствах.