Bronkialastma er en vanlig kronisk luftveissykdom. Statistikk viser at omtrent halvparten av kvinnelige pasienter med astma i anamnesen opplever minst ett astmaanfall under graviditeten. Graviditetsrelatert astma påfører gravide kvinner betydelige psykologiske og emosjonelle belastninger.Graviditet og astma påvirker hverandre gjensidig. På grunn av endringer i immunfunksjonen etter befruktningen øker følsomheten for ytre faktorer, spesielt hos de som allerede har bronkialastma. Som en vanlig kronisk luftveissykdom viser statistikken at omtrent halvparten av kvinnelige pasienter med astma i anamnesen vil oppleve minst ett astmaanfall under graviditeten. Graviditetsrelatert astma påfører gravide kvinner betydelig psykisk og følelsesmessig belastning.
Graviditet og astma påvirker hverandre
Etter befruktningen øker endringer i kroppens immunfunksjon følsomheten for ytre faktorer. Dette gjelder spesielt for pasienter som hadde dårlig kontroll over astmaen før graviditeten, da tilstanden kan forverres under svangerskapet og til og med utløse akutte anfall.
Forverring av astma under graviditet eller akutte astmaanfall utgjør en betydelig risiko for både mor og foster. Effektene på fosteret omfatter primært for tidlig fødsel, intrauterin vekstbegrensning, veksthemming, overtidig graviditet og lav fødselsvekt. For moren kan det oppstå komplikasjoner som preeklampsi, svangerskapshypertensjon, toksemi, vaginal blødning og dystoki. Alvorlige astmaanfall kan til og med true livet til både mor og barn.
Prioritere sikkerhet i medisinering
Det primære målet med behandling av astma under graviditet er å kontrollere tilstanden, slik at moren kan gjennomgå graviditeten og fødselen på en trygg måte, samtidig som potensiell skade på fosteret fra medisiner minimeres. Noen astmapasienter slutter med medisiner etter at de har blitt gravide på grunn av bekymringer for bivirkninger på fosteret, noe som faktisk kan forverre astmaen deres under graviditeten.
Kvinner med astma i anamnesen bør konsultere en lungespesialist før de blir gravide for å få en astmaevaluering, inkludert lungefunksjonstesting. Behandlingsregimer bør velges i henhold til astmas alvorlighetsgrad for å oppnå stabilisering av sykdommen.
Primære medisiner for behandling av astma under graviditet inkluderer inhalerte kortikosteroider som budesonid, inhalerte beta-2-agonister som salbutamol og orale leukotrienmodifikatorer som montelukast. Disse anses generelt som trygge for både mor og foster.
Akutt forverring krever sykehusinnleggelse
Hvis det oppstår et akutt astmaanfall under graviditeten, er sykehusbehandling nødvendig. Behandlingen omfatter oksygentilførsel, intravenøs metylprednisolon, nebuliserte korttidsvirkende beta-agonister og intravenøse kortikosteroider. Ved milde til moderate anfall gis oral prednisolon og inhalerte beta-agonister.
Forebygging som terapeutisk tilnærming
Gravide kvinner med astma bør unngå eksponering for skadelige irritanter og allergener, som malingsdamp, pollen, dyrehår og støvmidd. Sørg for tilstrekkelig varme og god ventilasjon innendørs. Disse tiltakene forhindrer effektivt astmaanfall under graviditeten og reduserer behovet for medisiner.