Aktuelle Daten zeigen, dass die Kaiserschnittrate in China derzeit bei 46,5 % liegt und damit weltweit am höchsten ist. Diese Zahl entspricht einer Verneunfachung gegenüber vor drei Jahrzehnten.Viele werdende Mütter argumentieren: Eine Geburt ist qualvoll, warum also nicht eine Betäubung und einen Kaiserschnitt wählen? Geburtshelfer warnen jedoch davor, dass diese Entscheidung zu Komplikationen führen kann, insbesondere zu einer Narbengeburt, die durch den chirurgischen Schnitt verursacht wird. Die Häufigkeit von Narbengeburten nimmt derzeit zu. Was genau ist eine Narbengeburt? Wie können Mütter, die sich für einen Kaiserschnitt entscheiden, diese Komplikation verhindern?
Wenn befruchtete Eizellen auf Kaiserschnittnarben treffen: Risikofaktoren steigen sprunghaft an (Public Health Network)
Fallstudie: Eine Packung Damenbinden in einer Stunde verbraucht
Die 25-jährige Xia hatte seit über einem Monat ihre Periode nicht mehr bekommen. Gegen Ende des Monats bemerkte sie erneut unregelmäßige vaginale Blutungen und nahm fälschlicherweise an, dass ihre Periode eingesetzt hatte.
Eine Woche verging, doch Xiaoxias Blutungen hielten nicht nur an, sondern verschlimmerten sich sogar, und es traten Blutgerinnsel auf. Sie verbrauchte innerhalb einer Stunde eine ganze Packung Damenbinden, woraufhin sie die Schwere der Situation erkannte und einen Frauenarzt aufsuchte.
Eine Ultraschalluntersuchung ergab, dass sie schwanger war, aber die befruchtete Eizelle hatte sich in das Narbengewebe ihres zwei Jahre zurückliegenden Kaiserschnitts eingenistet, was zu einer Gebärmutterruptur und schweren Blutungen führte.
Nach Angaben des Peking Union Medical College liegt die Wahrscheinlichkeit einer Narbenschwangerschaft bei Frauen, die einen Kaiserschnitt hatten, bei etwa 15 %.
Wenn befruchtete Eizellen auf Kaiserschnittnarben treffen
Warum ist eine Uterusnarben-Schwangerschaft so gefährlich? Betrachten Sie diese Analogie: Der Uterus ähnelt Erde, während die Plazenta wie Baumwurzeln funktioniert, die Nährstoffe aufnehmen. Die Blutversorgung an der Stelle der Uterusnarbe ist unzureichend, ähnlich wie bei schlechter Erde. Wenn die Wurzeln mehr Nährstoffe suchen, dringen sie tiefer ein.In ähnlicher Weise können die befruchtete Eizelle oder die Plazenta in die Gebärmutterwand eindringen. Da das nach einem Kaiserschnitt zurückbleibende Narbengewebe uneben ist und Vertiefungen oder Erhebungen aufweist, kann sich die befruchtete Eizelle an dieser Stelle festsetzen und einnisten. Daher sollten Mütter, die bei ihrem ersten Kind einen Kaiserschnitt hatten und nun ein zweites Kind bekommen möchten, Vorsichtsmaßnahmen gegen eine Narben-Schwangerschaft treffen.
Jüngste Forschungsergebnisse zeigen, dass die Häufigkeit von Narben-Schwangerschaften bei Frauen, die einen Kaiserschnitt hatten, bei etwa 15 % liegt und diese Zahl jährlich steigt. Dafür gibt es zwei Hauptgründe: erstens die steigende Zahl von Kaiserschnitten und zweitens die geringe Verwendung von Verhütungsmitteln. Viele Menschen lehnen Intrauterinpessare und orale Verhütungsmittel ab und verwenden Kondome nicht richtig, was zu ungewollten Schwangerschaften führt.
Werdende Mütter sollten nach Möglichkeit einer natürlichen Geburt den Vorzug geben.
Laut Daten der renommierten britischen Fachzeitschrift The Lancet aus dem Jahr 2010 sind 25 % der Kaiserschnitte in China medizinisch nicht notwendig und vermeidbar. Das entspricht 5 Millionen Kaiserschnittgeburten pro Jahr, die auch natürlich hätten erfolgen können.
Bei der Geburt ihres ersten Kindes sollten werdende Mütter sich für eine natürliche Geburt entscheiden, wenn ihre körperliche Verfassung dies zulässt.Entscheiden Sie sich nicht blindlings für einen Kaiserschnitt, weil Sie Angst vor Schmerzen haben. Der Hauptgrund, warum werdende Mütter eine natürliche Geburt fürchten, ist ein unzureichendes Verständnis des Prozesses. Eine gründliche Vorbereitung vor der Geburt und genaue Kenntnisse sowohl über Kaiserschnitte als auch über natürliche Geburten sind unerlässlich. Eine natürliche Geburt ist nicht so beängstigend, wie man denkt; das Erlernen und die richtige Anwendung von Geburtshilfetechniken während der Wehen kann von Vorteil sein.
Mütter, die bei ihrem ersten Kind einen Kaiserschnitt hatten, sollten sich bei Menstruationsstörungen nach der Geburt ärztlich untersuchen lassen, wie in der Fallstudie dargestellt. Frühzeitige Aufklärung, Früherkennung und frühzeitige Behandlung sind von größter Bedeutung. Sollte eine Mutter, die zuvor einen Kaiserschnitt hatte, erneut schwanger werden, muss sie sich einer Ultraschalluntersuchung unterziehen, um den Zustand der Gebärmuttervernarbung zu beurteilen.
Vermeiden Sie eine Schwangerschaft für mindestens zwei Jahre nach einem Kaiserschnitt.
Viele weibliche Prominente entscheiden sich für einen Kaiserschnitt, wobei Xiao S. am meisten Beachtung findet. Sie brachte am 5. April dieses Jahres ihr drittes Kind zur Welt, was ihre dritte Kaiserschnittgeburt in Folge war.Ihre älteste Tochter wurde am 16. Januar 2006 geboren, ihre zweite Tochter am 24. November 2007 und ihre dritte Tochter am 5. April 2012.Manche Mütter fragen sich vielleicht: Wie lange nach einem Kaiserschnitt kann man wieder schwanger werden? Und wie viele Kaiserschnitte sind zulässig?
Experten raten dazu, nach einem Kaiserschnitt beim Geschlechtsverkehr Verhütungsmittel zu verwenden. Wer ein zweites Kind möchte, sollte mindestens zwei Jahre warten, bevor man wieder schwanger wird. So kann die Narbe in der Gebärmutter richtig verheilen und das Narbengewebe ausreichend Zeit haben, um ausreichend robust zu werden.Leichte vaginale Blutungen in der frühen Schwangerschaft sind oft das erste Symptom einer Narbengeburt. Dieses Symptom kann einer drohenden Fehlgeburt oder einer Eileiterschwangerschaft ähneln. Sobald eine Narbengeburt diagnostiziert wurde, sollte die Schwangerschaft sofort abgebrochen werden. Einerseits ist es unwahrscheinlich, dass der Embryo überleben wird. Andererseits besteht ein hohes Risiko, dass der Embryo die Gebärmutter perforiert und schwere Blutungen verursacht.