成為父親前該做哪些心理準備?
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相愛的兩人踏入婚姻這座神聖殿堂,共度甜蜜二人時光後,是否便會開始籌劃孕育健康聰慧的寶寶,將純粹的愛昇華為永恆誓言的計畫呢?究竟該如何懷孕?
生命的誕生實為神秘奇蹟。起初不過是微小種子,在寶寶的家園(母體子宮)持續汲取養分後,那蓬勃的生命力便逐漸萌芽、成長,終將茁壯為參天大樹。
生命的創造自然是極其偉大的工程,需要夫妻雙方縝密準備。懷孕前,雙方應接受系列檢查,排除慢性疾病、傳染病及其他可能影響生殖功能的病症。若雙方健康狀況良好,即可停止避孕並啟動「寶寶計畫」。那麼,停止避孕後究竟需要多久才能懷孕呢?
屏障避孕法
屏障避孕法主要指保險套、陰道隔膜、子宮頸帽、避孕海綿等避孕方式。
避孕原理:阻斷精子與卵子接觸的機會。
若曾使用保險套、陰道隔膜、子宮頸帽、避孕海綿等屏障法,停用後即可立即懷孕。
殺精劑
現行常用殺精劑包含:樂樂避孕凝膠、愛露避孕栓、妻友避孕栓、避孕藥膜等。避孕原理:主要分為破壞精子表面物質使其喪失活性,或阻礙精子前進以防止與卵子接觸兩類。
採用此避孕方式時,只要在希望懷孕的時期停止使用即可。
短效口服避孕藥
短效口服避孕藥包含複合口服避孕藥0號、複合口服避孕藥1號、複合口服避孕藥2號、複合諾乙炔酮、複合諾乙炔酮三相錠、複合脫氫表雄酮(美芬)、複合型黃體酮(迷你避孕丸)、複合型醋酸環丙孕酮(黛安-35)。
避孕原理:短效口服避孕藥透過多重作用機制發揮避孕效果。
(1) 抑制卵巢排卵;
(2) 使子宮頸管黏液增稠,阻礙精子通過頸管;
(3) 抑制子宮內膜增生,妨礙受精卵著床(如同在不毛之地播種無法結果)。
自1960年代口服避孕藥問世以來,其是否對遺傳及後代造成不良影響始終是研究與爭議的焦點。
有研究指出口服避孕藥會增加染色體異常率,尤其染色體斷裂率顯著上升。連續服用者或停藥數月內懷孕的女性自然流產率升高,且流產胎兒染色體異常率偏高。
採用淋巴球培養法之特殊研究顯示,口服避孕藥使用者生殖細胞內未見染色體異常變化。
英國針對5500名服用者進行的長期觀察顯示,口服避孕藥對下一代並未產生不良影響。畸形率與流產率均未見顯著差異。由此可推斷,口服避孕藥不會誘發遺傳性疾病。因此,停藥後至懷孕期間的間隔長短,很可能與此現象無關。
多項研究證實,無論是在服藥期間意外懷孕的女性,或曾服用口服避孕藥的女性所誕生的嬰兒,與未服用口服避孕藥的女性所誕生的嬰兒相比,其先天性異常發生率並未顯著升高。
我國早期使用的口服避孕藥劑量相對較高,依當時規範建議停藥後應間隔6個月再懷孕。1967年後,劑量減輕的口服避孕藥1號・2號開始於全國臨床使用。目前國內廣泛採用的短效避孕藥劑量僅為傳統劑量的1/4,普遍認為安全性極高。
儘管現行口服避孕藥1號・2號的說明書仍載明停藥後需等待6個月,但數據顯示:停用此類藥物後6個月內懷孕的女性,其新生兒畸形率與未服用者相比並無顯著差異。然而若實際發生此類情況,建議諮詢優生學專家,並綜合考量個人其他狀況後做出判斷。
第三代口服避孕藥(例如:複合型去氧孕烯(美福隆)、複合型黃體酮(美丁王)、複合型醋酸環丙孕酮(達因-35))停藥後次月即可懷孕。
建議事項:基於優生學觀點,建議間隔2至3個月,待卵巢排卵功能與子宮內膜充分恢復後再行懷孕。
子宮內避孕器(IUD)
子宮內避孕器通常稱為「避孕環」。避孕原理:置入子宮內的避孕器會作為異物作用,改變子宮腔與輸卵管環境,藉此抑制精子活動能力,使其難以與卵子結合。即使發生受精,亦能阻礙受精卵在子宮內著床與發育,從而發揮避孕效果。
通常取出IUD後,子宮腔與輸卵管的內環境會迅速恢復原狀。那麼如何判斷體內環境是否已恢復正常?其實很簡單,只需觀察IUD移除後首次月經的狀態即可。若經期長度與經血量與放置避孕器前相近,即表示身體狀態良好,可開始準備懷孕。若出現經期延長或經血量過多等狀況,為打造適合寶寶生長的溫暖環境,建議至醫院檢查子宮腔內是否存在異常。
皮下植入劑
現行使用的皮下植入劑為含炔諾酮的矽膠植入體。此矽膠棒表面佈滿無數微細孔洞,植入後藥物將持續以恆定劑量釋放。
避孕原理:皮下植入劑透過多重作用機制發揮避孕效果。
(1)抑制卵泡發育或誘發發育不全;
(2)使子宮頸管黏液增稠,阻礙精子通過頸管;
(3)抑制子宮內膜增生,妨礙受精卵著床。
植入劑移除後,諾乙炔醇將於96小時內自血漿中消失,待正常月經恢復即可受孕。
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