愛し合う二人が結婚という神聖な殿堂に足を踏み入れ、甘い二人だけの時間を過ごした後、健康で聡明な赤ちゃんを授かり、純粋な愛を昇華させ、永遠の愛を証ししようとする計画を始めるのではないでしょうか。どうすれば妊娠できるのでしょうか？
生命の誕生は実に神秘的な出来事です。最初は小さな種に過ぎませんが、赤ちゃんのお家（母体の子宮）で絶えず栄養を吸収するうちに、その逞しい生命力が徐々に芽吹き、成長し、やがて大樹へと育っていきます。
生命の創造は、もちろん非常に偉大な事業であり、夫婦双方の入念な準備が必要です。妊娠準備前には、双方が一連の検査を受け、慢性疾患、感染症、その他生殖に影響を与える可能性のある疾患を除外する必要があります。双方の健康状態が良好であれば、避妊を中止し「赤ちゃん計画」を開始できます。では、避妊方法を中止してから、どれくらいで妊娠できるのでしょうか。
バリア避妊法
バリア避妊法とは、主にコンドーム、ペッサリー、子宮頸部キャップ、避妊スポンジなどの避妊方法を指します。
避妊の原理：精子と卵子が接触する機会を遮断します。
コンドーム、ペッサリー、子宮頸部キャップ、避妊用スポンジなどのバリア法を使用していた場合、使用中止後すぐに妊娠が可能です。
殺精子剤
現在よく使用されている殺精子剤には、レレエー避妊ジェル、アイリュ避妊栓、妻の友避妊栓、避妊薬膜などがあります。
避妊原理：主に精子表面の物質を破壊して活性を失わせるもの、あるいは精子の前進を阻害して卵子との接触を防ぐものがあります。
この避妊法を使用している場合、妊娠を希望する時期にいつでも使用を中止すればよいです。
短時間作用型経口避妊薬
短時間作用型経口避妊薬とは、複合経口避妊薬0号、複合経口避妊薬1号、複合経口避妊薬2号、複合ノルエチンドロン、複合ノルエチンドロン三相錠、複合デヒドロエピアンドロン（マフルン）、複合型プロゲステロン（ミニピル）、複合型酢酸シプロテロン（ダイアン-35）。
避妊原理：短効型経口避妊薬は複数の作用機序により避妊効果を発揮します。
(1) 卵巣の排卵を抑制する；
(2) 子宮頸管粘液を濃く粘稠にし、精子の頸管通過を阻害する；
(3)子宮内膜の増殖を抑制し、受精卵の着床を妨げる（不毛の土地に種を蒔いても実らないのと同じ）。
1960年代に経口避妊薬が登場して以来、経口避妊薬が遺伝や子孫に悪影響を及ぼすかどうかは、研究と議論の焦点であり続けている。
経口避妊薬が染色体異常率を増加させ、特に染色体断裂率が顕著に上昇するという報告がある。連続服用者や服用中止後数ヶ月以内に妊娠した女性の自然流産率が上昇し、これらの流産児の染色体異常率が高い。
リンパ球培養法という特殊な手法を用いた研究では、経口避妊薬使用者の生殖細胞内に染色体の異常変化は認められなかった。
英国で5500名の服用女性を観察した結果、経口避妊薬が次世代に及ぼす悪影響は認められなかった。奇形率や流産率に明らかな差は見られなかった。このことから、経口避妊薬の使用が遺伝病を引き起こすことはないと言える。したがって、服用中止から妊娠までの期間の長さは、おそらく関係がないと考えられる。
多くの研究により、服用中に予期せぬ妊娠をした女性、あるいは過去に経口避妊薬を服用した女性が出産した赤ちゃんと、経口避妊薬を服用しなかった女性が出産した赤ちゃんを比較した場合、先天性異常の発生率がより高いわけではないことが証明されている。
わが国では、初期に使用された経口避妊薬の用量が比較的高かったため、当時定められた基準では経口避妊薬を中止してから6ヶ月後に妊娠するのが適切とされていた。1967年以降、減量された経口避妊薬1号・2号が全国的に臨床使用されるようになった。現在国内で広く採用されている短時間作用型避妊薬の用量は、従来の用量のわずか1/4であることから、一般的に非常に安全であると考えられている。
現在でも経口避妊薬1号・2号の添付文書には服用中止後6ヶ月間の待機期間が記載されていますが、データによれば、これらの薬剤を中止後6ヶ月以内に妊娠した女性から生まれた子どもの奇形率は、非服用者と比較して有意な差は見られません。ただし、実際にそのような状況が生じた場合は、優生学の専門家に相談し、個人のその他の状況も考慮した総合的な判断を行うことが望ましいでしょう。
第三世代経口避妊薬（例：複合型デオキシプロゲステロン（マフロロン）、複合型プロゲステロン（ミンディンオウ）、複合型酢酸シプロテロン（ダイイン-35））については、服用中止の翌月から妊娠が可能です。
推奨事項：優生学的観点からは、2～3ヶ月間隔を置き、卵巣の排卵機能と子宮内膜が十分に回復してから妊娠することをお勧めします。
子宮内避妊器具（IUD）
子宮内避妊器具は、一般的に「リング」と呼ばれています。
避妊原理：子宮内に挿入されたIUDは、体内組織とは異なる異物として作用し、子宮腔と卵管の環境を変化させます。これにより精子の運動が阻害され、卵子との結合が困難になります。仮に受精が成立しても、受精卵が子宮内で着床・発育することが妨げられ、避妊効果が発揮されます。
一般的に、IUDを取り出した後、子宮腔と卵管の内環境はすぐに元の状態に回復します。では、体内の内環境が元の状態に戻ったかどうかはどうすれば分かるのでしょうか？実は簡単で、IUD除去後最初の月経の状態を観察すればよいのです。月経の期間や量がIUD挿入前とほぼ同じであれば、状態は良好であり、妊娠の準備を始められます。もし月経が長く続く、あるいは量が多い場合は、赤ちゃんのための温かい巣を作るためにも、病院で子宮腔内に異常がないか検査を受けることをお勧めします。
皮下埋入剤
現在使用されている皮下埋入剤は、ノルエチンドロン含有シリコン製インプラントです。このシリコン棒には無数の微細な孔が開いており、埋入後は薬剤が一定量ずつ持続的に放出されます。
避妊の仕組み：皮下埋入剤は複数の作用機序によって避妊効果を発揮します。
(1)卵胞の発育を阻害、または発育不全を誘発する；
(2)子宮頸管粘液を濃く粘稠にし、精子の頸管通過を阻害する；
(3)子宮内膜の増殖を抑制し、受精卵の着床を妨げる。
埋植剤除去後、ノルエチンドロンは96時間以内に血漿から消失するため、正常な月経が再開すれば妊娠が可能となる。