帶寶寶看醫生必知事項
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帶狀疱疹多發於頸部、頭部、面部及腰部,主要症狀為患處聚集的水皰。初期多伴隨劇烈疼痛,易被誤判為頭痛、心臟病、急性闌尾炎、膽囊炎或腰腿疼痛等症狀。多數病例需待皮疹顯現後方能確診為帶狀疱疹。
帶狀疱疹同樣具傳染性
眾所周知,水痘(水疱瘡)透過呼吸道傳播,具高度傳染性需隔離治療。帶狀疱疹與水痘皆由同一病毒——水痘帶狀疱疹病毒(VZV)感染所致。
幼年感染水痘帶狀疱疹病毒後,會在頭部、面部、軀幹及四肢出現紅斑、丘疹與水疱(水痘)。無論是否接受治療,當皮疹癒合後,病毒便會潛伏於神經根中。當身體抵抗力下降時,病毒會從神經根釋出,侵襲身體單側的皮膚與神經,導致半身出現紅斑、水疱及伴隨的神經痛,即為帶狀疱疹。
帶狀疱疹的傳染力雖不及水痘強烈,但未曾感染水痘者若與帶狀疱疹患者密切接觸,仍可能罹患水痘。鑑於此類案例屢見不鮮,現正指導帶狀疱疹患者避免與未曾感染水痘的兒童密切接觸,以防範傳染風險。
帶狀疱疹治療方式
1. 藥物治療
抗病毒藥物:
基於病因治療,可選擇利巴韋林、阿昔洛韋、干擾素、口服中藥或西藥等。這些藥物能抑制病毒並促進康復,若於適當時機給予足量治療,可降低後遺痛發生率。
免疫增強劑:
包含潑尼松龍、聚咪唑烷酮、核苷酸等。
神經修復促進劑:
如維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等。
2、物理療法
現行物理療法主要包含紫外線、超短波、直線偏光、遠紅外線、雷射等。治療主效為消炎鎮痛。
3、椎間旁及神經根阻斷術
於脊柱旁椎間孔部位向神經根周圍注射治療藥物,或對應神經節段實施阻斷術,亦可應用於急性帶狀疱疹之臨床治療,同樣能獲得良好療效。惟此術式需精準定位,且對臨床操作技術要求甚高,故須格外謹慎以嚴防併發症發生。
4、硬膜外腔內藥物注射
硬膜外腔為黃韌帶與硬膜間的潛在間隙,內含結締組織、血管、神經根及脂肪組織。藥物注入後可直接作用於急性帶狀疱疹患者的病變組織與神經,臨床可迅速獲得滿意鎮痛效果,縮短病程並促進急性帶狀疱疹康復。
5、針灸・拔罐療法
針灸與拔罐並用的帶狀疱疹治療,旨在透過排出體內邪氣(毒邪)、清除瘀血(惡血),達到緩解疼痛與治療疾病之效。
6、綜合治療
帶狀疱疹治療亦包含綜合療法,具體措施包含中西藥口服、局部注射、神經根阻斷術、物理療法及外用止痛劑等。尤其在急性期,通常經3至5次治療即可痊癒,罕見出現帶狀疱疹後神經痛之後遺症。(參考網站:家庭醫生在線)
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