Оперізуючий лишай зазвичай виникає на шиї, голові, обличчі та талії, проявляючись переважно у вигляді скупчень пухирців на ураженій ділянці. Першим симптомом часто є біль, який можна сплутати з головним болем, серцевими захворюваннями, гострим апендицитом, холециститом або болем у спині та ногах. Діагноз оперізуючого лишаю зазвичай підтверджується лише після появи висипу.
Оперізуючий лишай також є заразним
Загальновідомо, що вітрянка поширюється через дихальні шляхи і є дуже заразною, тому зазвичай вимагає ізоляції. Оперізуючий лишай і вітрянка викликаються одним і тим же вірусом: вірусом вітряної віспи.
У дитинстві інфікування вірусом вітряної віспи проявляється у вигляді червоних плям, папул і везикул (вітряної віспи) на голові, обличчі, тулубі та кінцівках. Після лікування або самовільного зникнення висипу вірус залишається в стані спокою в нервових корінцях.Коли опірність організму знижується, вірус реактивується з нервових корінців, вражаючи шкіру та нерви на одній стороні тіла. Це проявляється у вигляді односторонньої еритеми та везикул, що супроводжуються невралгією, відомою як оперізуючий лишай.
Оперізуючий лишай набагато менш заразний, ніж вітрянка, але особи, які не хворіли на вітрянку, можуть заразитися ним при тісному контакті з хворим на оперізуючий лишай. Ми часто стикаємося з такими випадками, тому радимо всім хворим на оперізуючий лишай уникати тісного контакту з дітьми, які не хворіли на вітрянку, щоб запобігти передачі інфекції.
Заходи лікування оперізуючого лишаю
1. Фармакологічна терапія
Противірусні препарати:
Вибираються для причинного лікування, такі як рибавірин, ацикловір, інтерферон та пероральні китайські або західні ліки. Вони можуть інгібувати реплікацію вірусу в різній мірі, сприяючи одужанню. Своєчасне, ефективне та адекватне дозування може зменшити частоту виникнення постгерпетичної невралгії.
Імуностилюючі засоби:
Включають преднізолон, поліінозинову поліцитидилову кислоту (PIP) та нуклеотиди.
Нейропротекторні засоби:
Такі як вітамін B₁, вітамін B₁₂ та метилкобаламін.
2. Фізична терапія
Сучасні методи фізичної терапії в основному включають ультрафіолетове світло, короткохвильову діатермію, лінійно поляризоване світло, далекоінфрачервоне випромінювання та лазерну терапію.Основний терапевтичний ефект — протизапальний та знеболювальний.
3. Паравертебральна та нервово-корекова блокада
Ін'єкції терапевтичних засобів навколо нервових корінців у паравертебральних отворах або застосування сегментарних нервових блокад також можуть використовуватися для лікування гострого оперізуючого лишаю, даючи аналогічні задовільні результати. Однак точна локалізація є надзвичайно важливою, а процедура вимагає високої технічної майстерності. Необхідно дотримуватися надзвичайної обережності, щоб запобігти ускладненням.
4. Епідуральна ін'єкція
Епідуральний простір — це потенційний проміжок між жовтим зв'язком і твердою мозковою оболонкою, заповнений сполучною тканиною, кровоносними судинами, нервовими корінцями та жиром.Після введення ліки безпосередньо діють на уражені тканини та нерви у пацієнтів з гострим оперізуючим лишаєм. Такий підхід забезпечує швидке та задовільне полегшення болю, скорочує перебіг захворювання та сприяє одужанню від гострого оперізуючого лишаю.
5. Акупунктура та баночний масаж
Акупунктура та баночний масаж при оперізуючому лишаї спрямовані на виведення з організму патогенних токсинів і застояної крові, що забезпечує полегшення болю та одужання.
6. Комплексна терапія
Лікувальні заходи при оперізуючому лишаї також включають комплексні підходи, зокрема пероральні китайські та західні ліки, місцеві ін'єкції ліків, блокаду нервових корінців, фізіотерапію та місцеві знеболюючі мазі. Особливо під час гострої фази оперізуючий лишай зазвичай проходить протягом 3-5 сеансів лікування, як правило, без залишкової постгерпетичної невралгії. (Джерело: Family Doctor Online)