Pasovec se pogosto pojavi na vratu, glavi, obrazu in pasu, kjer se kaže predvsem kot skupki mehurjev na prizadetem mestu. Prvi simptom je pogosto bolečina, ki jo je mogoče zamenjati za glavobol, srčne težave, akutni slepič, holetsistitis ali bolečine v hrbtu in nogah. Diagnoza pasovca se običajno potrdi šele po pojavu izpuščaja.
Pasovec je tudi nalezljiv
Splošno znano je, da se norice širijo prek dihal in so zelo nalezljive, zato običajno zahtevajo izolacijo. Pasovec in norice povzroča isti virus: virus varicella-zoster.
V otroštvu se okužba z virusom varicella-zoster kaže kot rdeče lise, papule in vezikle (norice) na glavi, obrazu, trupu in okončinah. Po zdravljenju ali spontani izginotju izpuščaja virus ostane v mirovanju v živčnih koreninah.Ko se odpornost telesa zmanjša, se virus ponovno aktivira iz živčnih korenin in napade kožo in živce na eni strani telesa. To se kaže kot enostranski eritem in mehurčki, ki jih spremlja nevralgija, znana kot pasovec.
Pasovec je veliko manj nalezljiv kot norice, vendar se lahko osebe, ki niso imele noric, okužijo z njim prek tesnega stika z bolnikom s pasovcem. Takšni primeri so pogosti, zato vsem bolnikom s pasovcem svetujemo, da se izogibajo tesnemu stiku z otroki, ki niso imeli noric, da preprečijo prenos okužbe.
Ukrepi za zdravljenje pasovca
1. Farmakološko zdravljenje
Protiwirusna zdravila:
Izbrana za vzročno zdravljenje, kot so ribavirin, aciklovir, interferon in peroralna kitajska ali zahodna zdravila. Ta lahko v različni meri zavirajo razmnoževanje virusa in pospešujejo okrevanje. Pravočasno, učinkovito in ustrezno odmerjanje lahko zmanjša pojavnost postherpetične nevralgije.
Sredstva za krepitev imunskega sistema:
Vključujejo prednizolon, poliinozinsko policitidilno kislino (PIP) in nukleotide.
Nevroprotektivna sredstva:
Kot so vitamin B₁, vitamin B₁₂ in metilkobalamin.
2. Fizioterapija
Sedanje metode fizioterapije vključujejo predvsem ultravijolično svetlobo, kratkovalovno diatermijo, linearno polarizirano svetlobo, daljinsko infrardeče sevanje in lasersko terapijo.Glavni terapevtski učinek je protivnetni in analgetični.
3. Paravertebralna in živčna blokada
Injiciranje terapevtskih sredstev okoli živčnih korenin v paravertebralnih foramenih ali uporaba segmentnih živčnih blokad se lahko uporablja tudi za akutno zdravljenje herpes zosterja, kar daje podobno zadovoljive rezultate. Vendar je natančna lokalizacija bistvena, postopek pa zahteva visoko tehnično usposobljenost. Potrebna je izredna previdnost, da se preprečijo zapleti.
4. Epiduralna injekcija
Epiduralni prostor je potencialna vrzel med ligamentum flavum in dura mater, ki je zapolnjena s povezovalnim tkivom, krvnimi žilami, živčnimi koreninami in maščobo.Po dajanju zdravila se zdravilo neposredno usmeri na prizadeta tkiva in živce pri bolnikih z akutnim herpesom zoster. Ta pristop prinaša takojšnjo in zadovoljivo lajšanje bolečin, skrajša potek bolezni in pospeši okrevanje od akutnega herpesa zoster.
5. Akupunktura in kopanje
Akupunktura in kopanje za herpes zoster sta namenjena izločanju patogenih toksinov in zastale krvi iz telesa, s čimer se doseže lajšanje bolečin in izginotje bolezni.
6. Celostna terapija
Ukrepi za zdravljenje pasovca vključujejo tudi celostne pristope, vključno z oralnimi kitajskimi in zahodnimi zdravili, lokalnimi injekcijami zdravil, blokadami živčnih korenin, fizioterapijo in lokalnimi analgetičnimi mazili. Zlasti v akutni fazi se pasovec običajno pozdravi v 3–5 terapevtskih sejah, ponavadi brez ostankov postherpetične nevralgije. (Vir: Family Doctor Online)