Zona zoster apare frecvent pe gât, cap, față și talie, prezentându-se în principal sub formă de grupuri de vezicule la locul afectat. Simptomul inițial este adesea durerea, care poate fi confundată cu dureri de cap, afecțiuni cardiace, apendicită acută, colecistită sau dureri de spate și picioare. Diagnosticul de zona zoster este de obicei confirmat numai după apariția erupției cutanate.
Zona zoster este, de asemenea, contagioasă
Este bine cunoscut faptul că varicela se transmite pe cale respiratorie și este foarte contagioasă, necesitând de obicei izolare. Zona zoster și varicela sunt cauzate de același virus: virusul varicela-zoster.
În copilărie, infecția cu virusul varicela-zoster se manifestă prin pete roșii, papule și vezicule (varicelă) pe cap, față, trunchi și membre. După tratament sau dispariția spontană a erupției cutanate, virusul rămâne latent la nivelul rădăcinilor nervoase.Când rezistența organismului scade, virusul se reactivează din rădăcinile nervoase, invadând pielea și nervii de pe o parte a corpului. Acest lucru se manifestă sub formă de eritem unilateral și vezicule însoțite de nevralgie, cunoscută sub numele de zona zoster.
Zona zoster este mult mai puțin contagioasă decât varicela, dar persoanele care nu au avut varicelă o pot contracta prin contactul strâns cu un pacient cu zona zoster. Întâlnim frecvent astfel de cazuri, de aceea sfătuim fiecare pacient cu zona zoster să evite contactul strâns cu copiii care nu au avut varicelă, pentru a preveni transmiterea.
Măsuri de tratament pentru zona zoster
1. Terapie farmacologică
Medicamente antivirale:
Selectate pentru tratamentul cauzal, cum ar fi ribavirina, aciclovirul, interferonul și medicamentele chinezești sau occidentale administrate pe cale orală. Acestea pot inhiba replicarea virală în diferite grade, favorizând recuperarea. Administrarea la timp, eficientă și adecvată a dozelor poate reduce incidența nevralgiei postherpetice.
Agenți de întărire a sistemului imunitar:
Includ prednisolon, acid poliinosinic policitidilic (PIP) și nucleotide.
Agenți neuroprotectori:
Cum ar fi vitamina B₁, vitamina B₁₂ și metilcobalamina.
2. Terapie fizică
Modalitățile actuale de terapie fizică cuprind în principal lumina ultravioletă, diatermia cu unde scurte, lumina polarizată liniar, radiația infraroșie îndepărtată și terapia cu laser.Efectul terapeutic principal este antiinflamator și analgezic.
3. Blocarea paravertebrală și a rădăcinii nervoase
Injectarea de agenți terapeutici în jurul rădăcinilor nervoase la nivelul foramenului paravertebral sau utilizarea blocajelor nervoase segmentare poate fi, de asemenea, utilizată pentru tratamentul herpesului zoster acut, cu rezultate satisfăcătoare similare. Cu toate acestea, localizarea precisă este esențială, iar procedura necesită o înaltă competență tehnică. Este necesară o precauție extremă pentru a preveni complicațiile.
4. Injecție epidurală
Spațiul epidural este spațiul potențial dintre ligamentul flavum și dura mater, umplut cu țesut conjunctiv, vase de sânge, rădăcini nervoase și grăsime.După administrarea medicamentului, acesta acționează direct asupra țesuturilor și nervilor afectați la pacienții cu zona zoster acută. Această abordare produce o ameliorare rapidă și satisfăcătoare a durerii, scurtează evoluția bolii și favorizează recuperarea din zona zoster acută.
5. Acupunctura și ventuzele
Acupunctura și terapia cu ventuze pentru herpes zoster au ca scop eliminarea toxinelor patogene și a sângelui stagnant din organism, obținându-se astfel ameliorarea durerii și vindecarea bolii.
6. Terapie cuprinzătoare
Măsurile de tratament pentru zona zoster cuprind, de asemenea, abordări integrate, inclusiv medicamente chinezești și occidentale administrate pe cale orală, injecții locale cu medicamente, blocaje ale rădăcinilor nervoase, terapie fizică și unguente analgezice topice. În special în faza acută, vindecarea se obține de obicei în 3-5 ședințe, în general fără nevralgie postherpetică reziduală. (Referință: Family Doctor Online)