يحدث الهربس النطاقي عادةً في الرقبة والرأس والوجه والخصر، ويظهر في المقام الأول على شكل مجموعات من البثور في الموقع المصاب. غالبًا ما يكون الألم هو العرض الأولي، والذي يمكن أن يُخطئ في تشخيصه على أنه صداع أو أمراض قلبية أو التهاب الزائدة الدودية الحاد أو التهاب المرارة أو ألم في الظهر والساق. عادةً ما يتم تأكيد تشخيص الهربس النطاقي فقط بعد ظهور الطفح الجلدي.
الهربس النطاقي معدي أيضًا
من المعروف على نطاق واسع أن جدري الماء ينتشر عن طريق الجهاز التنفسي وهو شديد العدوى، وعادة ما يتطلب العزل. ينتج الهربس النطاقي وجدري الماء عن نفس الفيروس: فيروس الحماق النطاقي.
في مرحلة الطفولة، تظهر الإصابة بفيروس الحماق النطاقي على شكل بقع حمراء وحطاطات وحويصلات (جدري الماء) على الرأس والوجه والجذع والأطراف. بعد العلاج أو الشفاء التلقائي من الطفح الجلدي، يبقى الفيروس كامنًا في جذور الأعصاب.وعندما تنخفض مقاومة الجسم، ينشط الفيروس من جذور الأعصاب، ويغزو الجلد والأعصاب على أحد جانبي الجسم. ويظهر ذلك على شكل حمامي وحويصلات أحادية الجانب مصحوبة بألم عصبي، وهو ما يُعرف بالهربس النطاقي.
الهربس النطاقي أقل عدوى بكثير من جدري الماء، ولكن الأفراد الذين لم يصابوا بجدري الماء قد يصابون به من خلال الاتصال الوثيق مع مريض بالهربس النطاقي. نواجه مثل هذه الحالات بشكل متكرر، لذلك ننصح كل مريض بالهربس النطاقي بتجنب الاتصال الوثيق مع الأطفال الذين لم يصابوا بجدري الماء لمنع انتقال العدوى.
تدابير علاج الهربس النطاقي
1. العلاج الدوائي
الأدوية المضادة للفيروسات:
يتم اختيارها للعلاج السببي، مثل ريبافيرين وأسيكلوفير وإنترفيرون والأدوية الصينية أو الغربية الفموية. يمكن أن تثبط هذه الأدوية تكاثر الفيروس بدرجات متفاوتة، مما يعزز الشفاء. قد يقلل الجرعات المناسبة والفعالة في الوقت المناسب من حدوث الألم العصبي التالي للهربس.
عوامل تعزيز المناعة:
تشمل بريدنيزولون وحمض بوليينوسينيك بوليسيتيدليك (PIP) والنوكليوتيدات.
عوامل حماية الأعصاب:
مثل فيتامين B₁ وفيتامين B₁₂ والميثيل كوبالامين.
2. العلاج الطبيعي
تتكون طرق العلاج الطبيعي الحالية بشكل أساسي من الأشعة فوق البنفسجية والتسخين بالموجات القصيرة والضوء المستقطب خطيًا والأشعة تحت الحمراء البعيدة والعلاج بالليزر.التأثير العلاجي الأساسي هو مضاد للالتهابات ومسكن للألم.
3. حصار الفقرات الجانبية وجذور الأعصاب
يمكن أيضًا استخدام حقن العوامل العلاجية حول جذور الأعصاب في الثقوب الفقرية الجانبية أو استخدام حصار الأعصاب المقطعي لعلاج الهربس النطاقي الحاد، مما يؤدي إلى نتائج مرضية مماثلة. ومع ذلك، فإن تحديد الموقع بدقة أمر ضروري، ويتطلب الإجراء كفاءة تقنية عالية. يجب توخي الحذر الشديد لمنع حدوث مضاعفات.
4. الحقن فوق الجافية
الفضاء فوق الجافية هو الفجوة المحتملة بين الرباط الأصفر والغشاء الجافي، وهي مليئة بالنسيج الضام والأوعية الدموية وجذور الأعصاب والدهون.بعد إعطاء الدواء، يستهدف الدواء مباشرة الأنسجة والأعصاب المصابة في مرضى الهربس النطاقي الحاد. ينتج عن هذا النهج تخفيف سريع ومرضٍ للألم، ويقصر مسار المرض، ويعزز الشفاء من الهربس النطاقي الحاد.
5. الوخز بالإبر والحجامة
يهدف العلاج بالوخز بالإبر والحجامة للهربس النطاقي إلى طرد السموم المسببة للأمراض والدم الراكد من الجسم، وبالتالي تحقيق تخفيف الألم وعلاج المرض.
6. العلاج الشامل
تشمل تدابير علاج الهربس النطاقي أيضًا نُهجًا متكاملة، بما في ذلك الأدوية الصينية والغربية عن طريق الفم، والحقن الموضعية للأدوية، وحجب جذور الأعصاب، والعلاج الطبيعي، والمراهم المسكنة الموضعية. خاصة خلال المرحلة الحادة، عادة ما يزول الهربس النطاقي في غضون 3-5 جلسات علاجية، دون أن يترك ألمًا عصبيًا ما بعد الهربس. (المصدر: Family Doctor Online)