Здоров'я та естетика зубів є пріоритетом для багатьох, проте в повсякденному житті існує безліч захворювань ротової порожнини. Резорбція альвеолярної кістки є поширеним явищем. Які фактори сприяють цьому стану?
Зовнішні фактори
У здорових людей сила прикусу, що передається через періодонтальний зв'язок до альвеолярної кістки, забезпечує фізіологічну стимуляцію. Це стимулює ріст кістки, регулюючи резорбцію та регенерацію, підтримуючи відносну рівновагу.На відміну від цього, основи зубних протезів чинять прямий тиск на слизову оболонку, що є патологічним стимулом, який неминуче викликає резорбцію кісткової тканини. Для альвеолярного гребеня більший тиск на одиницю площі корелює з більш серйозною втратою кісткової тканини. Це може відбуватися, коли надмірний тиск на гребінь стимулює остеокласти і викликає застій крові. Нижня щелепа, яка має меншу площу поверхні, ніж верхня щелепа, зазнає більш вираженої резорбції кісткової тканини.
Внутрішні фактори
Гормони
Численні дослідження підтверджують, що естроген є основним гормоном, який регулює метаболізм кісток. Особливо під час менопаузи зниження рівня естрогену позбавляє остеобласти цього стимулу, що призводить до недостатнього формування кісткової матриці та порушення відкладення кальцієвих солей, що в кінцевому підсумку викликає остеопороз.
Паратиреоїдний гормон (ПТГ) діє як посередник в остеопорозі. Естроген підвищує чутливість кісток до ПТГ, тим самим сприяючи резорбції кісток.Секреція кальцитоніну регулюється рівнем кальцію в сироватці крові. Він безпосередньо пригнічує формування остеокластів, сприяє відкладенню іонів кальцію і протидіє ефектам ПТГ. Простагландини (ПГ), гормоноподібні речовини, підвищують рівень цАМФ шляхом активації аденілатциклази. Цей цАМФ індукує диференціацію моноцитів в остеокласти.
Мікроелементи
Мікроелементи та кальцій-фосфорний обмін у людини взаємопов'язані з обміном речовин у кістках. Дефіцит цинку знижує активність лужної фосфатази та колагенази; дефіцит міді знижує активність лізилоксидази, моноаміноксидази та цитохром оксидази, тим самим погіршуючи перехресне з'єднання колагену, зменшуючи відкладення кісткової тканини та прискорюючи резорбцію кісток.
Дефіцит марганцю може порушити регуляцію кальцію в кістках, збільшуючи резорбцію. Магній є ключовим компонентом структури кісток, регулюючи кальцій-фосфорний обмін і мінералізацію кісток. Фтор реагує з гідроксиапатитом, утворюючи стабільний фторапатит, що гальмує резорбцію і сприяє формуванню кісток.Дефіцит поживних речовин Пацієнти з відсутніми зубами, особливо літні люди без зубів, повинні пам'ятати, що недоїдання прискорює резорбцію альвеолярного гребеня. Добавки вітаміну D та продукти, багаті кальцієм, допомагають підтримувати об'єм альвеолярної кістки та уповільнюють резорбцію гребеня; навпаки, дієти з високим вмістом білка збільшують виведення кальцію та сприяють резорбції кісток.
Численні фактори повсякденного життя можуть сприяти резорбції альвеолярної кістки. Цей стан викликає значний дискомфорт у багатьох людей і представляє значні труднощі в лікуванні. Тому ми повинні приділяти першочергову увагу обізнаності про резорбцію альвеолярної кістки і вчасно вживати профілактичних заходів, щоб вона не загрожувала здоров'ю зубів.