Dantų sveikata ir estetika yra prioritetai daugeliui žmonių, tačiau kasdieniame gyvenime vis dar pasitaiko daug burnos ertmės ligų. Alveolinio kaulo rezorbcija yra dažnas reiškinys. Kokie veiksniai prisideda prie šios būklės?
Išoriniai veiksniai
Sveikiems žmonėms per periodontinį raištį į alveolinį kaulą perduodama kramtymo jėga suteikia fiziologinį stimulą. Tai stimuliuoja kaulo augimą, reguliuoja rezorbciją ir regeneraciją, palaikydama santykinę pusiausvyrą.Priešingai, dantų protezų bazės daro tiesioginį spaudimą gleivinei, o tai yra patologinis dirginimas, neišvengiamai sukeliantis kaulų rezorbciją. Alveolinio krašto atveju, kuo didesnis spaudimas vienam ploto vienetui, tuo sunkesnė kaulų rezorbcija. Tai gali įvykti, kai per didelis spaudimas alveoliniam kraštui stimuliuoja osteoklastus ir sukelia kraujo stazę. Žandikaulis turi mažesnį paviršių nei viršutinis žandikaulis, todėl kaulų rezorbcija yra ryškesnė.
Vidaus veiksniai
Hormonai
Daugybė tyrimų patvirtina, kad estrogenas yra pagrindinis kaulų metabolizmą reguliuojantis hormonas. Ypač menopauzės metu sumažėjęs estrogeno lygis atima iš osteoblastų šį stimulą, dėl to susidaro nepakankamas kaulų matriksas ir sutrinka kalcio druskų nusėdimas, o galiausiai atsiranda osteoporozė.
Prieskydinių liaukų hormonas (PTH) veikia kaip tarpininkas osteoporozės procese. Estrogenas padidina kaulų jautrumą PTH, taip skatindamas kaulų rezorbciją.Kalcitonino sekreciją reguliuoja kalcio kiekis serume. Jis tiesiogiai slopina osteoklastų formavimąsi, skatina kalcio jonų nusėdimą ir neutralizuoja PTH poveikį. Prostaglandinai (PG), hormonams panašios medžiagos, padidina cAMP kiekį, aktyvuodami adenilatciklazę. Šis cAMP skatina monocitus diferencijuotis į osteoklastus.
Mikroelementai
Žmogaus mikroelementai ir kalcio-fosforo metabolizmas yra susiję su kaulų metabolizmu. Cinko trūkumas sumažina šarminės fosfatazės ir kolagenazės aktyvumą; vario trūkumas sumažina liziloksidazės, monoaminooksidazės ir citokromo oksidazės aktyvumą, taip sutrikdydamas kolageno kryžminį susiejimą, sumažindamas kaulų nusėdimą ir pagreitindamas kaulų rezorbciją.
Mangano trūkumas gali sutrikdyti kaulų kalcio reguliavimą, padidindamas rezorbciją. Magnis yra pagrindinis kaulų struktūros komponentas, reguliuojantis kalcio ir fosforo metabolizmą bei kaulų mineralizaciją. Fluoras reaguoja su hidroksiapatitu, sudarydamas stabilų fluorapatitą, slopindamas rezorbciją ir skatindamas kaulų formavimąsi.Mitybos trūkumai Pacientai, kuriems trūksta dantų, ypač dantų neturintys vyresnio amžiaus žmonės, turėtų žinoti, kad netinkama mityba pagreitina alveolinio krašto rezorbciją. Vitamino D papildai ir kalcio turtingi maisto produktai padeda išlaikyti alveolinio kaulo tūrį ir sulėtinti krašto rezorbciją; priešingai, daug baltymų turinti mityba padidina kalcio išsiskyrimą ir skatina kaulų rezorbciją.
Daugybė kasdienio gyvenimo veiksnių gali prisidėti prie alveolinio kaulo rezorbcijos. Ši būklė sukelia didelį stresą daugeliui žmonių ir kelia nemažų gydymo sunkumų. Todėl turėtume teikti pirmenybę alveolinio kaulo rezorbcijos žinomumui ir anksti imtis prevencinių priemonių, užtikrinančių, kad tai nepakenktų dantų sveikatai.