تعد صحة الأسنان وجمالها من الأولويات بالنسبة للكثيرين، ومع ذلك، هناك العديد من مشاكل الفم التي تستمر في الحياة اليومية. يعد ارتشاف العظم السنخي أمرًا شائعًا. ما هي العوامل التي تساهم في حدوث هذه الحالة؟ العوامل الخارجية في الأفراد الأصحاء، توفر قوة العض التي تنتقل عبر الرباط اللثوي إلى العظم السنخي تحفيزًا فسيولوجيًا. وهذا يحفز نمو العظام مع تنظيم الارتشاف والتجديد، مما يحافظ على التوازن النسبي.في المقابل، تمارس قواعد الأسنان الاصطناعية ضغطًا مباشرًا على الغشاء المخاطي، مما يشكل محفزًا مرضيًا يؤدي حتمًا إلى ارتشاف العظم. بالنسبة للحافة السنخية، كلما زاد الضغط على كل وحدة مساحة، زادت شدة ارتشاف العظم. قد يحدث هذا عندما يؤدي الضغط المفرط على الحافة السنخية إلى تحفيز الخلايا الآكلة للعظم ويؤدي إلى ركود الدم. الفك السفلي له مساحة سطح أصغر من الفك العلوي، مما يؤدي إلى ارتشاف عظمي أكثر وضوحًا.
العوامل الداخلية
الهرمونات
تؤكد العديد من الدراسات أن الإستروجين هو الهرمون الرئيسي الذي ينظم استقلاب العظام. وخاصة خلال فترة انقطاع الطمث، يؤدي انخفاض مستويات الإستروجين إلى حرمان الخلايا العظمية من هذا المحفز، مما يؤدي إلى عدم كفاية تكوين مصفوفة العظام وإعاقة ترسب أملاح الكالسيوم، مما يؤدي في النهاية إلى هشاشة العظام.
يعمل هرمون الغدة الجار درقية (PTH) كوسيط في هشاشة العظام. يعزز الإستروجين حساسية العظام لهرمون الغدة الجار درقية، مما يعزز ارتشاف العظام.يتم تنظيم إفراز الكالسيتونين من خلال مستويات الكالسيوم في مصل الدم. وهو يثبط بشكل مباشر تكوين الخلايا الآكلة للعظام، ويعزز ترسب أيونات الكالسيوم، ويقاوم تأثيرات هرمون الغدة الجار درقية. البروستاجلاندين (PG)، وهي مواد شبيهة بالهرمونات، تزيد من مستويات cAMP عن طريق تنشيط أدينيلات سيكلاز. هذا cAMP يحفز الخلايا الأحادية على التمايز إلى خلايا آكلة للعظام.
العناصر النزرة
ترتبط العناصر النزرة البشرية واستقلاب الكالسيوم والفوسفور باستقلاب العظام. يؤدي نقص الزنك إلى انخفاض نشاط الفوسفاتاز القلوي والكولاجيناز؛ ويؤدي نقص النحاس إلى انخفاض نشاط الليزيل أوكسيديز ومونوامين أوكسيديز وسيتوكروم أوكسيديز، مما يضعف الترابط الكولاجيني، ويقلل من ترسب العظام، ويسرع من ارتشاف العظام.
قد يؤدي نقص المنغنيز إلى اضطراب تنظيم الكالسيوم في العظام، مما يزيد من الارتشاف. المغنيسيوم هو مكون رئيسي في بنية العظام، حيث ينظم استقلاب الكالسيوم والفوسفور وتمعدن العظام. يتفاعل الفلورايد مع الهيدروكسيباتيت لتكوين فلوراباتيت مستقر، مما يمنع الارتشاف ويعزز تكوين العظام.نقص التغذية يجب على المرضى الذين يعانون من فقدان الأسنان، وخاصة كبار السن الذين فقدوا أسنانهم، أن يدركوا أن سوء التغذية يسرع من ارتشاف الحافة السنخية. تساعد مكملات فيتامين د والأطعمة الغنية بالكالسيوم في الحفاظ على حجم العظم السنخي وتأخير ارتشاف الحافة؛ على العكس من ذلك، تزيد الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين من إفراز الكالسيوم وتعزز ارتشاف العظام.
هناك العديد من العوامل في الحياة اليومية التي يمكن أن تساهم في ارتشاف العظم السنخي. تسبب هذه الحالة معاناة كبيرة للعديد من الأفراد وتشكل تحديات كبيرة في العلاج. لذلك يجب أن نعطي الأولوية للتوعية بارتشاف العظم السنخي ونتخذ تدابير وقائية مبكرة لضمان عدم الإضرار بصحة الأسنان.