Багато людей, які страждають на безсоння, відчувають «тривогу, пов'язану з недосипанням», коли сам факт лягання спати вночі викликає страх безсоння або відчайдушні спроби змусити себе заснути, що часто призводить до протилежних результатів. Підвищена нервова активність в корі головного мозку включає два процеси: збудження та гальмування. Вдень клітини мозку перебувають у збудженому стані. Після денної роботи вони потребують відпочинку, переходячи в стан гальмування, щоб полегшити засинання. Після нічного відновлення вони природним чином повертаються до стану бадьорості.
Шкідливе сприйняття снів
Багато хто з тих, хто стверджує, що страждає від безсоння, неправильно тлумачить сни, розглядаючи їх як ознаку поганої якості сну і шкідливі для здоров'я. Деякі навіть помилково ототожнюють яскраві сни з безсонням. Ці помилкові уявлення часто викликають тривогу, і люди турбуються про те, що їм будуть снитися сни після засинання. Цей стан підвищеної пильності часто погіршує якість сну.
Самозвинувачення
Деякі люди після промаху відчувають провину і самозвинувачення. Вони подумки переграють інцидент, шкодуючи про те, що не впоралися з ним належним чином. Вдень, коли вони зайняті іншими справами, ці почуття самозвинувачення і жалю можуть дещо стихнути. Однак вночі їх «переслідують» фантазії про самозвинувачення і жаль, а також пов'язане з цим збудження, що ускладнює засинання протягом тривалого часу.
Антиципаційна тривога
Це стан, коли людина очікує зустрічі з кимось або виконання завдання, турбується про те, що проспить і пропустить зустріч, і тому часто прокидається рано вранці.Наприклад, адміністратор веб-сайту, який працює позмінно (починаючи з опівночі), часто засинає о 19:00. Страх запізнитися заважає спокійному сну, і він спить лише 1-2 години, після чого раптово прокидається. Згодом це переростає в хронічне раннє пробудження. Подібним чином, очікування підвищення по службі, оцінки професійного звання або результатів розподілу житла може викликати безсоння через підвищене збудження.