Много хора, страдащи от безсъние, изпитват „тревожност, специфична за лишаването от сън“, при която самото лягане през нощта предизвиква тревога от заспиването или когато усилените опити да се предизвика сън се оказват контрапродуктивни. По-високата невронна активност в мозъчната кора включва два процеса: възбуда и инхибиране. През деня мозъчните клетки са в състояние на възбуда. След целодневна работа те се нуждаят от почивка и преминават в състояние на инхибиране, за да заспят. След нощна рекуперация те естествено преминават обратно в състояние на бодърстване.
Вредното възприемане на сънищата
Мнозина, които твърдят, че страдат от безсъние, погрешно тълкуват сънищата, като ги разглеждат като признак за лошо качество на съня и вредни за здравето. Някои дори погрешно приравняват ярките сънища с безсъние. Тези погрешни представи често предизвикват тревожност, като хората се притесняват, че ще сънуват, след като заспят. Това състояние на повишена бдителност често влошава качеството на съня.
Самообвинение
Някои хора, след пропуск, изпитват чувство на вина и самообвинение. Те преиграват инцидента в ума си, съжалявайки за неадекватната си реакция. През деня, когато са заети с други неща, тези чувства на самообвинение и съжаление могат да отшумят донякъде. През нощта обаче те биват „преследвани“ от фантазии за самообвинение и съжаление, както и от произтичащото от тях вълнение, което им пречи да заспят дълго време.
Предварителна тревожност
Това се отнася до състоянието, при което човек очаква среща с някого или изпълнение на задача, тревожи се, че ще заспи и ще пропусне срещата, поради което често се събужда рано сутрин.Например, администратор на уебсайт, който работи на смени (започващи в полунощ), често заспива в 19:00 ч. Страхът от закъснение пречи на пълноценния сън и той спи само 1-2 часа, преди да се събуди внезапно. С течение на времето това се превръща в хронично ранно събуждане. По същия начин очакването на повишение, оценка на професионалната титла или резултати от разпределение на жилища може да предизвика безсъние поради повишено вълнение.