Les journalistes ont appris que ces dernières années, des cas cliniques de femmes entrant en ménopause dès l'âge de 36 ou 39 ans ont été signalés. Les experts indiquent que cela est souvent dû à des changements provoqués par l'œstrogène. Pour une femme, de l'enfance à la vieillesse, tout est lié à l'œstrogène : sans lui, les femmes n'auraient pas leurs règles, ne pourraient pas avoir d'enfants, souffriraient de symptômes ménopausiques et développeraient de l'ostéoporose. L'œstrogène est essentiel à la santé féminine.
Les femmes adultes doivent comprendre les œstrogènes
【Cas clinique】
La patiente n° 1, âgée de 28 ans, présentait une aménorrhée et une infertilité.Cette patiente a accouché d'une fille à terme par césarienne en 2006, a subi un avortement provoqué en décembre de la même année et a connu des règles de plus en plus rares et abondantes à partir du second semestre 2007. L'aménorrhée a commencé en juin de l'année dernière, avec des manifestations cliniques telles que bouffées de chaleur, rougeurs, transpiration spontanée, palpitations et sécheresse vaginale. Elle a reçu un diagnostic clinique d'insuffisance ovarienne prématurée.[Explication d'un expert] L'œstrogène est une hormone féminine sécrétée par les ovaires. Sa concentration est extrêmement faible. Avec la progestérone et les androgènes, il fonctionne sous la régulation des centres supérieurs du cerveau à travers une structure à trois niveaux : l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique (ovarien). Ce système régit efficacement le développement féminin, les menstruations et la fonction sexuelle. Les trois composants se contraignent et s'influencent mutuellement.En d'autres termes, toute perturbation à un quelconque niveau de cette voie entre le cerveau et les ovaires peut perturber cet équilibre, entraînant un dérèglement de la sécrétion d'œstrogène.
Quel est le rôle des œstrogènes chez les femmes ? Ils favorisent le développement et la maturation des organes reproducteurs tels que l'utérus, les trompes de Fallope, le vagin et la vulve, et les maintiennent en bonne santé. Ils facilitent le développement des seins, élargissent le bassin et favorisent l'accumulation de graisse sous-cutanée, contribuant ainsi à la silhouette féminine caractéristique. En association avec la progestérone, ils induisent des changements cycliques dans l'endomètre, établissant ainsi le cycle menstruel.Il induit la prolifération et la kératinisation de l'épithélium vaginal tout en augmentant la teneur en glycogène, maintenant un environnement vaginal acide qui renforce la résistance aux infections bactériennes. Il détend l'orifice cervical et augmente la sécrétion de mucus cervical, le fluidifiant pour faciliter le passage des spermatozoïdes et favoriser la conception.
De plus, l'œstrogène influence la douceur de la peau et le désir sexuel chez les femmes. Cependant, les niveaux d'œstrogène ne restent pas élevés en permanence ; le respect des principes d'harmonie permet aux femmes de rester en bonne santé tout au long de leur vie.
Une insuffisance d'œstrogène empêche la procréation.
【Cas clinique】
La patiente n° 2, âgée de 36 ans, présentait une aménorrhée depuis six mois et une infertilité depuis dix ans. Huit ans auparavant, elle avait subi une excision chirurgicale de fibromes ovariens bilatéraux. Au cours de l'année écoulée, son flux menstruel avait diminué, aboutissant à une aménorrhée au cours des six mois précédents. Elle a signalé des symptômes tels que des bouffées de chaleur et des rougeurs. Le diagnostic médical a confirmé une carence en œstrogènes.
【Commentaire d'expert】 L'œstrogène est essentiel au maintien des fonctions physiologiques féminines et ne peut être remplacé par d'autres hormones. Sa carence entraîne une aménorrhée et une infertilité. Alors que les publicités pour les traitements contre l'infertilité sont omniprésentes, l'œstrogène joue un rôle central dans ce contexte.
Un ancien proverbe chinois dit que parmi les trois grands actes de désobéissance filiale, le plus grave est de ne pas donner d'héritier. Si une femme est incapable d'avoir des enfants, cela constitue la crise la plus grave pour une famille. Les liens conjugaux peuvent se rompre, les unions se dissoudre - en fin de compte, un facteur contributif important peut bien être la perturbation causée par la carence en œstrogènes.Tout d'abord, les organes reproducteurs féminins ne peuvent se développer sans œstrogènes. De nombreuses femmes déclarent avoir un utérus particulièrement petit ou ne pas avoir de menstruations. Pourquoi ? Précisément à cause d'une carence en œstrogènes. Pour qu'une femme ait ses règles, les œstrogènes sont essentiels au développement de l'utérus et de l'endomètre, garantissant un développement régulier et des menstruations périodiques. Sans œstrogènes, c'est comme si le terreau nécessaire à la croissance d'un enfant avait disparu.
Il est donc recommandé aux femmes souffrant d'une carence en œstrogènes due à une diminution de la fonction ovarienne ou à des conditions pathologiques de prendre, sous la supervision d'un médecin spécialiste, un supplément approprié d'œstrogènes exogènes. Lorsque des niveaux adéquats d'œstrogènes pénètrent dans l'organisme, cela peut ralentir le taux d'atrophie de l'appareil reproducteur, épaissir l'épithélium muqueux vaginal, améliorer l'élasticité et la lubrification.Cela augmente également le flux sanguin vers les tissus et les organes pelviens, améliorant ainsi la sensibilité au toucher et la réactivité sexuelle des organes reproducteurs féminins. Cependant, les œstrogènes exogènes ne doivent jamais être utilisés à la légère ; il est essentiel de suivre strictement les conseils médicaux afin d'éviter des saignements utérins, voire le développement d'un cancer de l'utérus.【Cas clinique】
Patiente n° 3, âgée de 44 ans. Elle présentait des irrégularités menstruelles depuis plus de deux ans et des saignements vaginaux persistants depuis dix jours. La patiente était auparavant en bonne santé. Au cours des deux dernières années, elle a connu des irrégularités menstruelles inexpliquées, avec des cycles allant de 25 à 45 jours. Parfois, ses règles ne survenaient qu'une fois tous les deux mois, ce qui a conduit les médecins à suspecter des symptômes de ménopause précoce.
【Avis d'expert】Pourquoi certaines femmes connaissent-elles une ménopause inexpliquée dès l'âge de 36 ou 39 ans ?
Plusieurs facteurs contribuent à ce phénomène. L'âge des premières règles a diminué chez les femmes modernes, passant de 19 ans dans les sociétés préindustrielles à 12,5 ans en moyenne aujourd'hui. L'âge de la ménopause est en effet étroitement lié à l'histoire reproductive.Plus une femme est âgée lors de sa première grossesse et de son premier accouchement, plus la ménopause survient généralement tôt ; à l'inverse, plus le nombre de grossesses est élevé, plus la ménopause a tendance à arriver tardivement. Il est bien connu que pendant la grossesse et l'allaitement, les ovaires suspendent l'ovulation. L'ovulation ne reprend qu'entre le quatrième et le sixième mois après le début de l'allaitement. Pendant cette période, les ovaires retardent la libération de près de 20 ovules. Par conséquent, les femmes qui ont accouché peuvent connaître un retard dans l'apparition de la ménopause.De même, l'ovulation est supprimée pendant l'allaitement. Par conséquent, plus la période d'allaitement est longue, moins il y a d'ovulations et plus la ménopause survient tardivement.
Deuxièmement, l'accélération du rythme de vie, les niveaux de stress élevés, les carences en vitamines et en oligo-éléments, la réduction de l'activité physique, associés à l'obésité et aux maladies chroniques, diminuent la sensibilité des follicules primordiaux aux hormones hypophysaires, ce qui entraîne des niveaux d'œstrogènes insuffisants. En outre, l'insuffisance pondérale et l'absence prolongée d'activité sexuelle peuvent également contribuer à une ménopause précoce.
Les femmes devraient adopter de manière proactive des mesures de santé axées sur la ménopause afin de retarder son apparition en s'attaquant aux facteurs environnementaux. Cela comprend l'augmentation de l'activité physique, l'amélioration de l'alimentation, la promotion de l'harmonie conjugale, le maintien de l'équilibre psychologique, l'arrêt du tabac, l'optimisation des conditions de travail, le renforcement de la constitution physique et la gestion du poids. Parallèlement, il est conseillé de subir deux fois par an une évaluation du taux d'œstrogènes, généralement par le biais d'une analyse de sang à jeun le troisième jour des règles.