Visdomstenner har en vanskelig plassering, noe som gjør grundig rengjøring og behandling utfordrende. Da de sitter lengst bak i munnen, er det ofte vanskelig å nå dem med daglig tannpuss, noe som fører til høy risiko for tannråte. Videre fører utilstrekkelig plass til vekst ofte til hevelse i tannkjøttet, smerter og betennelse. Mange som ikke tåler ubehaget, søker ekstraksjon hos tannlegen. Nedenfor er egenskaper som indikerer når ekstraksjon kan være tilrådelig.
1. Tannråte (hull i tennene): Hvis en visdomstann utvikler tannråte, anbefaler vi generelt ekstraksjon for å forhindre fremtidige komplikasjoner. Dette gjelder hull i okklusalflaten som kan fylles, men spesielt hull i tilstøtende flater som krever avanserte teknikker, eller dyp tannråte som krever rotfylling.
2. Patologi i tilstøtende tenner: Ofte uoppdaget av pasienten, men identifisert av tannlegen ved hjelp av røntgen. Utilstrekkelig plass for visdomstannens frembrudd fører ofte til at den lener seg mot den andre molaren, noe som hindrer riktig rengjøring og potensielt kan føre til delvis resorpsjon av den andre molaren. Dette kan forårsake ubehag eller tannpine.
3. Perikoronitt på grunn av utilstrekkelig plass: Visdomstenner er i en tilstand av evolusjonær reduksjon hos mennesker. Følgelig har tannbuen gradvis blitt mindre, noe som gjør utilstrekkelig plass vanlig. Under frembruddet opplever pasienter ofte hevelse og smerte. For å forhindre gjentakelse anbefales ekstraksjon umiddelbart etter at betennelsen har avtatt.Vanskeligheter med lokal rengjøring: På grunn av utilstrekkelig plass bryter visdomstennene ofte frem i feil posisjon, noe som gjør grundig rengjøring utfordrende og øker risikoen for karies.
5. Fravær av motstående tenner: Ikke alle utvikler alle fire visdomstennene. Hvis den motstående tannen mangler, kan visdomstannen bryte frem for mye og forlenges, noe som forstyrrer bittet. I slike tilfeller anbefales det å trekke tannen.
6. Impakterte visdomstenner: Dette er vanligvis det mest problematiske scenariet. Slike tenner forblir innebygd i alveolarbenet. Hvis det oppstår gjentatt betennelse eller det diagnostiseres et patologisk fokus, blir ekstraksjon nødvendig.
8. Ortodontiske krav: For å sikre effektiviteten av ortodontisk behandling blir visdomstenner ofte ekstrahert.
9. Når impakterte tenner mistenkes å være årsaken til uforklarlig nevralgi eller mistenkes å være et infeksjonsfokus, er ekstraksjon også indisert.
Vennlig påminnelse: Ekstraksjon kan påvirke nerver og hukommelse. Hvis du oppdager en plutselig utbrudd av visdomstenner, bør du derfor ikke søke umiddelbar fjerning. Observer først om tennene påvirker ditt daglige liv, og konsulter deretter en tannlege. Beslut om ekstraksjon kun under medisinsk veiledning.