I denti del giudizio occupano una posizione scomoda, rendendo difficile una pulizia e un trattamento accurati. Poiché si trovano nella parte più posteriore della bocca, spesso non è possibile raggiungerli con lo spazzolino quotidiano, con un conseguente alto rischio di carie. Inoltre, lo spazio insufficiente per la crescita causa spesso gonfiore gengivale, dolore e infiammazione. Molte persone, incapaci di tollerare il disagio, ricorrono all'estrazione dal dentista. Di seguito sono elencate le caratteristiche che indicano quando l'estrazione può essere consigliabile.
1. Carie dentale: se un dente del giudizio sviluppa carie, in genere si consiglia l'estrazione per prevenire complicazioni future. Ciò vale per le carie sulla superficie occlusale che possono essere otturate, ma soprattutto per quelle sulle superfici adiacenti che richiedono tecniche avanzate o carie profonde che necessitano di un trattamento canalare.
2. Patologia dei denti adiacenti: spesso non rilevata dal paziente ma identificata dal dentista tramite radiografia. Lo spazio insufficiente per l'eruzione del dente del giudizio spesso lo fa inclinare contro il secondo molare, ostacolando una corretta pulizia e potenzialmente portando al riassorbimento parziale del secondo molare. Ciò può causare fastidio o mal di denti.
3. Pericoronite dovuta a spazio insufficiente: i denti del giudizio sono in uno stato di riduzione evolutiva negli esseri umani. Di conseguenza, l'arcata dentale si è progressivamente ridotta, rendendo comune la mancanza di spazio. Durante l'eruzione, i pazienti spesso soffrono di gonfiore e dolore. Per prevenire il ripetersi del problema, si raccomanda l'estrazione subito dopo la scomparsa dell'infiammazione.Difficoltà nella pulizia localizzata: a causa dello spazio insufficiente, i denti del giudizio spesso erompono in posizione errata, rendendo difficile una pulizia accurata e aumentando il rischio di carie.
5. Assenza dei denti opposti: non tutti sviluppano tutti e quattro i denti del giudizio. Se il dente opposto è mancante, il dente del giudizio può erompere eccessivamente e allungarsi, compromettendo la masticazione. In questi casi, è consigliabile l'estrazione.
6. Denti del giudizio inclusi: questo è spesso lo scenario più problematico. Tali denti rimangono sepolti all'interno dell'osso alveolare. Se si verifica un'infiammazione ricorrente o viene diagnosticato un focolaio patologico, l'estrazione diventa necessaria.
8. Requisiti ortodontici: per garantire l'efficacia del trattamento ortodontico, spesso si procede all'estrazione dei denti del giudizio.
9. Quando si sospetta che i denti inclusi siano la causa di nevralgie inspiegabili o siano considerati potenziali focolai di infezione, si raccomanda anche l'estrazione.
Gentile promemoria: l'estrazione può influire sui nervi e sulla memoria. Pertanto, se si scopre un'improvvisa eruzione dei denti del giudizio, non ricorrere immediatamente alla rimozione. Osservare prima se i denti influiscono sulla vita quotidiana, quindi consultare un dentista. Decidere l'estrazione solo sotto guida medica.