Viisurid asuvad ebamugavas asendis, mis raskendab nende põhjalikku puhastamist ja ravi. Kuna need asuvad suus kõige tagapool, ei jõua neid igapäevase harjamisega sageli puhastada, mis suurendab kaariese tekke riski. Lisaks põhjustab ebapiisav kasvuruum sageli igeme turseid, valu ja põletikke. Paljud inimesed, kes ei suuda ebamugavust taluda, pöörduvad hambaarsti poole väljatõmbamiseks. Allpool on loetletud tunnused, mis viitavad väljatõmbamise soovitatavusele.
1. Hambakariess (aukud): Kui tarkhammas hakkab kaariese all kannatama, soovitame üldjuhul selle eemaldamist, et vältida tulevasi tüsistusi. See kehtib okklusaalpinnal asuvate aukude puhul, mida on võimalik täita, kuid eriti nende puhul, mis asuvad naabruses olevatel pindadel ja nõuavad keerukaid tehnikaid, või sügava kaariese puhul, mis nõuab juurekanali ravi.
2. Naabruses asuva hamba patoloogia: sageli patsiendi poolt märkamatu, kuid hambaarsti poolt röntgeni abil tuvastatav. Ebapiisav ruum tarkusehamba lõikumiseks põhjustab sageli selle kalduvuse teise molaari suunas, takistades nõuetekohast puhastamist ja põhjustades potentsiaalselt teise molaari osalist resorptsiooni. See võib põhjustada ebamugavust või hambavalu.
3. Perikoroniit ebapiisava ruumi tõttu: tarkhambad on inimestel evolutsiooniliselt vähenemas. Selle tulemusena on hambakaare suurus järk-järgult vähenenud, mistõttu on ebapiisav ruum tavaline. Tõusmise ajal võivad patsiendid kogeda turseid ja valu. Kordumise vältimiseks soovitatakse pärast põletiku taandumist hambad viivitamatult eemaldada.Raskused kohaliku puhastamisega: Ruumipuuduse tõttu kasvavad tarkhambad sageli vales asendis, mis raskendab põhjalikku puhastamist ja suurendab kaariese riski.
5. Vastandhammaste puudumine: Kõigil ei kasva välja kõik neli tarkhammast. Kui vastandhammas puudub, võib tarkhammas liiga palju kasvada ja pikeneda, häirides hammustust. Sellisel juhul on soovitatav hammas eemaldada.
6. Mõjutatud tarkhambad: See on tavaliselt kõige problemaatilisem stsenaarium. Sellised hambad jäävad alveolaarsesse luusse kinni. Kui tekib korduv põletik või diagnoositakse patoloogiline fookus, on väljatõmbamine vajalik.
8. Ortodontilised nõuded: Ortodontilise ravi tõhususe tagamiseks eemaldatakse tarkhambad sageli.
9. Kui mõjutatud hambad on kahtlustatavasti seletamatu neuralgia põhjuseks või peetakse neid potentsiaalseks infektsiooniallikaks, on samuti soovitatav neid eemaldada.
Meeldetuletus: eemaldamine võib mõjutada närve ja mälu. Seetõttu, kui avastate tarkhammaste ootamatu lõikumise, ärge püüdke neid kohe eemaldada. Esmalt jälgige, kas hambad mõjutavad igapäevaelu, ja konsulteerige seejärel hambaarstiga. Otsustage eemaldamise üle ainult arsti juhendamisel.