Zubné škrabanie sa praktizuje už mnoho rokov, napriek tomu však pretrvávajú otázky. Niektorí tvrdia, že odstraňuje zubný povlak a zubný kameň, čo prospieva zdraviu ústnej dutiny, zatiaľ čo iní tvrdia: „Po škrabaní sa mi uvoľnili zuby – je to škodlivé.“ Zubní špecialisti vysvetľujú, že škrabanie nespôsobuje uvoľňovanie zubov.
Účelom škrabania je čistenie a údržba
Zubné škrabanie, bežne označované ako „čistenie zubov“, v skutočnosti označuje „ultrazvukové škrabanie“, najzákladnejší postup v parodontálnom ošetrení. Využívajú sa pri ňom vysokofrekvenčné ultrazvukové vibrácie v kombinácii s irigáciou vodou na odstránenie baktérií, zápalových buniek a zubného kameňa, ktoré ulpia na parodontálnych tkanivách – predovšetkým v medzizubných štrbinách – a na povrchu zubov.V kombinácii s leštením a liečivými výplachmi môže tiež odstrániť niektoré vonkajšie škvrny a znížiť zápal v parodontálnych tkanivách.
Odstraňovanie zubného kameňa čistí ťažko dostupné miesta
Zubný povlak a zubný kameň v parodontálnych tkanivách sa ťažko odstraňujú len vodou alebo kefkou. V priebehu času sa ich nahromadenie stáva významným faktorom pri vývoji parodontálneho ochorenia.(Podrobné informácie o nebezpečenstvách zubného kameňa nájdete v tematickom článku Health 9-to-5: Krvácanie ďasien nie je spôsobené nedostatkom vitamínov). V tejto fáze je na ich odstránenie potrebná väčšia mechanická sila, ktorú poskytuje ultrazvukové odstraňovanie zubného kameňa. Navyše, ultrazvuková hlavica v kombinácii s zručnosťou obsluhy dokáže dosiahnuť miesta, ktoré sú pre bežné štetiny zubnej kefky nedostupné, a vyčistiť „ťažko dostupné miesta“ okolo zubov.
Odstraňovanie zubného kameňa nespôsobuje uvoľňovanie zubov
Profesionálne čistenie zubov obklopuje mnoho mýtov, ale najrozšírenejší je ten, že „uvoľňuje zuby“. Hoci mnohí hlásia tento pocit, nesprávne chápu jeho príčinu. Je isté, že samotné odstraňovanie zubného kameňa nemôže viesť k uvoľňovaniu zubov. Pri používaní ultrazvukových škrabiek sa štandardná prax vyhýba priamemu kontaktu s povrchom zubov.Dokonca aj pri odstraňovaní tvrdohlavého zubného kameňa sa špička iba ľahko dotýka zubov a pomocou vibrácií uvoľňuje usadeniny. Táto sila je minimálna a pôsobí takmer paralelne s povrchom zuba (pod uhlom 15 stupňov), čo je neporovnateľné s rotačnou silou pôsobiacou na krček zuba počas extrakcie. Zub so zdravým parodontálnym tkanivom sa ľahko neuvoľňuje, inak by extrakcia bola oveľa menej náročná.
Pohyblivosť zubov sa často vyvíja postupne
Zuby zostávajú pevne ukotvené v našich ústach – neotrasia ich ani kotrmelce, skoky, ani beh na 1000 metrov – vďaka podporným parodontálnym tkanivám: alveolárnej kosti, parodontálnemu väzu a parodontálnej membráne, ktoré spolupracujú.Zuby, ktoré už sú postihnuté parodontitídou, sú však úplne iné. Keď parodontitída spôsobuje resorpciu a zníženie výšky alveolárnej kosti, ktorá ustupuje pod okraj krčku, zub stráca dostatočnú kostnú podporu. Takýto zub bude potom vykazovať rôzny stupeň pohyblivosti, podobne ako malý strom, ktorého korene stratili pôdu okolo seba a nevyhnutne sa stále viac krivia.
Takíto pacienti nemusia vykazovať viditeľnú pohyblivosť pred odstránením zubného kameňa kvôli usadeninám zubného kameňa. Jedinci s ťažkým parodontálnym ochorením majú často zlé ústne hygienické návyky a hromadí sa u nich značné množstvo zubného kameňa. Zubný kameň má určitú tvrdosť a usadeniny na susedných zuboch alebo povrchoch sa môžu vzájomne prepojiť, čím nepriamo stabilizujú uvoľnené zuby.Po odstránení všetkého zubného kameňa škrabaním sa zuby zbavené tejto „podpory“ odhalia svoj skutočný stupeň pohyblivosti. Neodstránenie zubného kameňa môže viesť k strate zubov. Niektorí by mohli namietať, že keďže zubný kameň poskytuje stabilitu a zabraňuje pohyblivosti, škrabanie by sa malo úplne vyhnúť.Avšak, trvalá prítomnosť zubného kameňa a plaku neustále dráždi parodontálne tkanivá. Je to podobné ako rad stromčekov v erodovanej pôde obklopených nahromadeným odpadom (poznámka: nerozložiteľný odpad, ktorý sa nemôže stať hnojivom). Hoci dostatočný objem a výška tohto odpadu môžu dočasne stabilizovať stromčeky, odpad v kontakte s ich koreňmi postupne eroduje pôdu.Ak pracovníci sanitárnych služieb tento odpad nikdy neodstránia, pôda okolo koreňov sa postupne zmenšuje. Nakoniec sa stromy nielen naklonia, ale úplne sa zvalia. Práve preto pri pokročilom parodontálnom ochorení vypadávajú zuby.
Môže škrabanie spôsobiť iné poškodenia?
Správne vykonané škrabanie nepoškodzuje zuby. Nadmerný tlak počas procedúry, použitie príliš vysokého výkonu, príliš dlhé pôsobenie na jednom mieste alebo dokonca škrabanie ultrazvukovou špičkou však môžu poškodiť povrch skloviny zuba.K takémuto poškodeniu zvyčajne dochádza, keď je zubný kameň príliš tvrdý a nedá sa odstrániť štandardným nastavením výkonu. K tomu často dochádza, keď lekári majú len povrchné znalosti o ultrazvukovom škrabaní a uprednostňujú „dôkladné čistenie“ bez zohľadnenia potenciálneho poškodenia zubov.Ak sa preto rozhodnete podstúpiť odstraňovanie zubného kameňa, vyberte si renomovanú nemocnicu. Návšteva neregulovaných malých kliník nielenže prináša neoptimálne výsledky, ale môže tiež poškodiť zuby a ďasná. Ešte kritickejšie je, že nedostatočná sterilizácia ošetrovacích miestností a nástrojov na odstraňovanie zubného kameňa predstavuje riziko krížovej infekcie.