„Pivo a morské plody“ zostávajú obľúbenou kombináciou pre mnohých občanov. Pre ľudí s hyperurikémiou alebo dnou však predstavuje neobmedzené konzumovanie významné riziko.
Nedávno bola do rehabilitačnej nemocnice Hefei Kanghua prijatá pacientka s dnou, pani Zhang (pseudonym), ktorej neobmedzená strava a chronická konzumácia alkoholu spôsobili opuchy tofov do veľkosti husacieho vajca, čo si vyžiadalo chirurgický zákrok.
Pred tromi rokmi pán Zhang z Chuzhou v provincii Anhui po prvýkrát pocítil opuch a bolesť kĺbov. Spočiatku tieto príznaky ignoroval a pokračoval v neobmedzenej strave, konzumoval pivo, morské plody a vnútornosti bez obmedzenia.Keď sa jeho stav zhoršil, tofy sa rozsiahlo usadzovali v kĺboch a pod kožou. Na vnútornej strane prvých metatarzofalangeálnych kĺbov sa objavili hrčky, ktoré postupne rástli, najmä na ľavej nohe, kde opuch narastal z veľkosti bôbu na veľkosť husacieho vajca.
Nedávno, keď už nedokázal znášať neznesiteľnú bolesť a výrazne obmedzenú pohyblivosť, pán Zhang vyhľadal liečbu v viacerých nemocniciach. Po tom, čo mu povedali, že „chirurgické riziká sú príliš vysoké a nemôžu nič urobiť“, bol 12. novembra preložený na ortopedické oddelenie nemocnice Kanghua. Po dôkladných vyšetreniach nemocničným personálom mu bola diagnostikovaná tofa.
Najväčší tof na tele pána Zhanga mal rozmery 7,5 cm × 8 cm × 4 cm – veľkosť husacieho vajca. Koža nad ním bola napnutá ako papier, odhaľujúc krížom-krážom prebiehajúce podkožné krvné cievy, pod ktorými bolo slaboučko vidieť bielu hmotu podobnú mozgu. Tof zasiahol šľachy, kĺbové povrchy a kostnú hmotu nohy, čiastočne stláčajúc nervy a krvné cievy.Pred operáciou multidisciplinárny tím špecialistov uskutočnil konzultáciu s pánom Zhangom a vypracoval dva chirurgické plány s cieľom minimalizovať riziká a uľahčiť jeho zotavenie.
Fotografia zobrazujúca čiastočné tofy extrahované počas zákroku
Ráno 14. dňa bol pán Zhang prijatý na operačnú sálu. Po anestézii operáciu vykonal viceprezident Li Jiagang, vedúci ortopedického oddelenia, za pomoci Dr. Ma Jiho a kolegov. Operácia trvala dve hodiny a bola úspešne ukončená vďaka úzkej spolupráci chirurgického tímu a personálu operačnej sály.Po prebudení bol pán Zhang preložený na ortopedické oddelenie, kde pokračuje v liečbe, a teraz sa zotavuje.