"Alus un jūras veltes" joprojām ir daudzu iedzīvotāju iecienīta kombinācija. Tomēr tiem, kam ir hiperurikēmija vai podagra, neierobežota baudīšana rada ievērojamus riskus.
Nesen Hefei Kanghua rehabilitācijas slimnīcā tika uzņemts podagras pacients, kungs Zhang (pseudonīms), kura neierobežotā diēta un hroniska alkohola lietošana bija izraisījusi tofu pietūkumu līdz zoss olas lielumam, kas prasīja ķirurģisku iejaukšanos.
Trīs gadus iepriekš Zhang kungs no Chuzhou, Anhui provinces, pirmo reizi sajuta locītavu pietūkumu un sāpes. Sākumā nepievēršot uzmanību simptomiem, viņš turpināja neierobežotu uzturu, neierobežoti patērējot alu, jūras veltes un dzīvnieku subproduktus.Kad viņa stāvoklis pasliktinājās, tofi izplatījās pa visiem locītavām un zem ādas. Uz viņa pirmā metatarsophalangeal locītavu iekšējām pusēm parādījās izcilnumi, kas kļuva arvien lielāki — īpaši uz kreisās kājas, kur pietūkums palielinājās no plaša pupas lieluma līdz zoss olas lielumam.
Nesen, nespējot izturēt nepanesamas sāpes un smagi traucētu kustīgumu, Zhang kungs meklēja ārstēšanu vairākās slimnīcās. Pēc tam, kad viņam teica, ka „ķirurģiskie riski ir pārāk lieli, mēs neko nevaram darīt”, viņš 12. novembrī pārcēlās uz Kanghua slimnīcas ortopēdiskās ķirurģijas nodaļu. Pēc slimnīcas medicīnas personāla veiktām rūpīgām pārbaudēm viņam tika diagnosticēti „tophi”.
Lielākais tofs Zhang kunga ķermenī bija 7,5 cm × 8 cm × 4 cm liels – gandrīz kā zoss ola. Āda virs tā bija izstiepusies kā papīrs, atklājot krustveida zemādas asinsvadus, zem kuriem vāji saskatāma balta, smadzenēm līdzīga masa. Tofs bija iebrucis pēdas cīpslās, locītavu virsmās un kaulu vielā, daļēji saspiežot nervus un asinsvadus.Pirms operācijas daudzdisciplinārā speciālistu komanda veica konsultāciju ar Zhang kungu un izstrādāja divus operācijas plānus, lai samazinātu riskus un veicinātu viņa atveseļošanos.
Attēlā redzams daļēji izņemtais podagras tofuss procedūras laikā
14. rītā Zhang kungs tika ievests operāciju zālē. Pēc anestēzijas operāciju veica ortopēdiskās ķirurģijas vadītājs, viceprezidents Li Jiagang, kuram palīdzēja Dr. Ma Ji un kolēģi. Divu stundu ilgā procedūra tika veiksmīgi pabeigta, pateicoties ķirurģiskās komandas un operāciju zāles personāla ciešajai sadarbībai.Pēc atgūšanās Zhang kungs tika pārvests uz ortopēdijas nodaļu turpmākai aprūpei, un tagad viņš veiksmīgi atveseļojas.