„Pivo a mořské plody“ zůstávají pro mnoho občanů oblíbenou kombinací. Pro osoby s hyperurikémií nebo dnou však neomezené požitkářství představuje značné riziko.
Nedávno přijala rehabilitační nemocnice Hefei Kanghua pacienta s dnou, pana Zhanga (pseudonym), jehož neomezená strava a chronická konzumace alkoholu způsobily, že tofy nabobtnaly do velikosti husího vejce, což si vyžádalo chirurgický zákrok.
Před třemi lety poprvé pocítil pan Zhang z Chuzhou v provincii Anhui otoky a bolesti kloubů. Zpočátku tyto příznaky ignoroval a pokračoval v neomezené stravě, konzumoval pivo, mořské plody a vnitřnosti bez omezení.Jak se jeho stav zhoršoval, tofy se rozsáhle usazovaly v kloubech a pod kůží. Na vnitřní straně prvních metatarzofalangeálních kloubů se objevily boule, které se postupně zvětšovaly, zejména na levé noze, kde otok narostl z velikosti bobu na velikost husího vejce.
V poslední době, neschopný snášet nesnesitelnou bolest a výrazně omezenou pohyblivost, pan Zhang vyhledal léčbu v několika nemocnicích. Poté, co mu bylo řečeno, že „chirurgická rizika jsou příliš vysoká a nemůžeme nic dělat“, byl 12. listopadu přeložen na ortopedické oddělení nemocnice Kanghua. Po důkladném vyšetření nemocničním lékařským personálem mu byla diagnostikována tofy.
Největší tofus na těle pana Zhanga měřil 7,5 cm × 8 cm × 4 cm – velikost husího vejce. Kůže nad ním byla napnutá jako papír a odhalovala křížící se podkožní cévy, pod nimiž byla slabě rozeznatelná bílá hmota připomínající mozek. Tofus napadl šlachy, kloubní povrchy a kostní tkáň nohy a částečně stlačoval nervy a cévy.Před operací provedl multidisciplinární tým specialistů konzultaci s panem Zhangem a vypracoval dva chirurgické plány, aby se minimalizovala rizika a usnadnilo se jeho zotavení.
Fotografie zachycující částečné dnavé tofy extrahované během zákroku
Ráno 14. dne byl pan Zhang přijat na operační sál. Po anestézii provedl operaci viceprezident Li Jiagang, vedoucí ortopedické chirurgie, za asistence Dr. Ma Ji a kolegů. Operace trvala dvě hodiny a díky úzké spolupráci chirurgického týmu a personálu operačního sálu byla úspěšně dokončena.Pan Zhang byl po nabytí vědomí převezen na ortopedické oddělení k další péči a nyní se zotavuje.