En opadvendt næse har typisk en større, fyldigere næsespids med en let opadgående kurve, hvilket gør næseborene fuldt synlige forfra. Dette kan have en betydelig indvirkning på sociale interaktioner, hvorfor en hurtig kirurgisk korrektion er tilrådelig.
Behandlingen af opadvendte næser udgør større tekniske udfordringer end andre næsekorrektioner. Dette skyldes den begrænsede hud, der dækker næsen; selv efter korrektion af næsebruskproblemer kan utilstrækkelig hud kompromittere det endelige resultat. Derfor er det primære kirurgiske mål at forlænge septumbrusken. Under indgrebet anvendes en åben tilgang til at dissekere septumbrusken og alarbrusken.Samtidig udtages brusk fra under septum eller øret, som bruges som transplantationsmateriale til forlængelse af septum.
Desuden kræver den præoperative planlægning af korrektion af opadvendt næse – herunder formning af brusk, formning af næsespidsen og dissektion af lateral næse- og næsefløjbrusk – betydelig tid. Omhyggelig udførelse kræver din flittige medvirken for at opnå optimale resultater.
Hvad skal man være opmærksom på i forbindelse med korrektion af opadvendt næse?
1. Betændelse eller afstødning: Forekommer i ca. 3 % af tilfældene. Hvis dette sker, fjernes næseimplantatet og behandles med antibiotika. Når infektionen er under kontrol, kan det kunstige næseimplantat indsættes igen efter tre til seks måneder.
2. Forskydning: Hvis implantatet placeres subkutant i stedet for subperiostealt, er det meget tilbøjeligt til at forskydes.
3. Blotlægning af næseimplantatet: Hvis implantatet er for stort eller for langt, kan huden på næsespidsen perforeres under tryk, hvilket blotlægger en del af det kunstige knogleimplantat.Efterfølgende næsekorrektioner er imidlertid kompromitteret af arvævsspænding og slimhindeskader, som forringer hudens elasticitet og begrænser næsens længdeforlængelse.
Derfor skal en korrektion af en opadvendt næse lykkes i den indledende fase. Efterfølgende revisioner står over for nedsat hudelasticitet, hvilket begrænser næsens længde, kompromitterer resultaterne og øger den kirurgiske kompleksitet.