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七成腦中風發生於秋冬
腦中風(腦梗塞・腦出血)可分為缺血性腦中風與出血性腦中風兩類。中醫學將其視為急性腦血管疾病的統稱,特別指以突發性意識喪失、面部麻痺、言語障礙伴隨單側肢體麻痺為主要症狀的疾病。此疾病因發病率、死亡率、殘疾率及復發率均高,且併發症眾多,醫學界將其列為與冠狀動脈疾病、癌症並列的威脅人類健康的三大疾病之一。
由於逾七成腦中風患者發生於晚秋至冬季,故被稱為「神經科的秋冬流行病」。每逢季節交替或溫差劇烈時期,氣溫驟變時寒冷空氣會對人體造成不良影響,引發血管收縮與痙攣。此現象不僅導致血流速度減緩、血液黏稠度增加而易誘發血栓形成,更會使交感神經亢奮導致血壓升高。血管受寒後會變得僵硬脆弱,更容易破裂出血。
腦出血或廣泛性腦梗塞後,常併發其他器官病變,常見症狀包括急性消化道出血、腦心症候群、肺部感染或急性肺水腫、褥瘡、中樞性呼吸困難、中樞性噯氣、腦中風後憂鬱症等。因此當出現手腳麻木、眩暈、握物無力等症狀時,務必立即就醫。
腦中風年輕化趨勢
歲末年終之際,商務人士應酬頻繁。除吸菸飲酒、油膩飲食引發「三高」(高血壓、高血糖、高脂血症)外,現代人不良飲食習慣、工作壓力及情緒波動皆會提升腦中風風險。偏好食用肥肉或魚頭者亦屬高風險族群。冬季除保暖措施外,改善飲食習慣尤為關鍵。
面對腦中風年輕化趨勢,掌握基礎自我診斷方法至關重要。腦中風發作急遽,臨床會出現多種前兆症狀。發作前數分鐘至數日內,可能伴隨頭痛、暈眩、視野旋轉感、噁心、嘔吐等現象。單側四肢可能出現無力感、動作不靈活、拿取物品困難,有時伴隨肌肉痙攣。即使行走時無障礙物且意識清醒,仍可能突然跌倒。唇部、面部、舌部麻木,耳鳴、聽力下降,暫時性視力減退或失明。性格、行為、智力突然改變等。
若出現上述症狀,家屬或周圍人員應保持冷靜,迅速實施急救措施。首先讓患者保持安靜,臥床休息,並觀察血壓變化。若血壓過高則進行降壓治療,過低則立即中止降壓處置。最佳方式為請醫師出診,若無法實現則需至醫院接受詳細檢查。搬運時應使用擔架,移動過程中避免晃動,患者採仰臥姿勢並側轉頭部,以防嘔吐物阻塞氣道或引發誤嚥性肺炎。
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