春暖花開:當心花粉過敏
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氣溫逐漸回暖,迎來春暖花開的季節,冬日靜止的人們開始增加戶外活動。然而對膝關節疾病患者而言,究竟該積極活動或盡量避免運動,成為困擾。他們既擔心殘留寒氣的季節會使病情惡化,又憂慮關節活動會加速磨損。基於上述考量,年長者對於此季節應活動膝關節抑或保持靜養,往往陷入兩難抉擇。
A 適度運動不可或缺
「春季屬氣溫劇烈變動的季節。關節炎患者在保護膝關節的前提下,進行適度運動至關重要。」「基於膝關節的結構特性,容易發生脫臼、韌帶損傷、半月板磨損等問題。隨著年齡增長,膝關節產生退化性變化是自然現象,但完全停止運動是錯誤的。因為關節軟骨的營養供應與代謝,正是透過關節適度活動來維持的。」老年人若缺乏運動,易誘發骨質疏鬆及關節軟骨退化。運動不足更會降低身體敏捷度與協調性,大幅增加跌倒導致嚴重骨折的風險。」
保護膝關節的關鍵在於選擇適度運動與適合自身的方式。長者可在天氣晴朗時進行適度散步或太極拳等活動。跑步、登山、爬樓梯等劇烈運動可能對膝軟骨造成不可逆損傷,應盡量避免。此外,部分關節疾病本身即禁忌運動。患有關節感染、結核病、急性韌帶損傷、膝關節骨折初期、急性滑膜炎等特殊膝關節疾病者,需嚴格臥床休息,必要時須進行關節固定。若出現異常症狀,應立即就醫以防病情惡化。
B 時刻注重保暖
「春季氣溫變化無常。長者切勿因氣溫回升便急於脫去厚衣,務必加強保暖措施,尤其要注重膝部保暖」。運動時建議配戴護膝。許多長者偏好晨間運動,但春季清晨氣溫仍偏低。運動前請先進行兩分鐘膝關節活動熱身,預防運動中意外損傷。運動量不宜過大,流汗後切勿立即沖冷水澡或清洗膝部,以免阻礙膝關節血液循環。遇強風或氣溫驟降時,長者應避免外出以防寒氣侵入體內,讓膝關節充分休息。」
居家亦有有效運動法:「居家運動時,可仰臥於床,雙腿伸直,雙手自然置於身體兩側,將筆直的腿部抬高並逐步增加角度。身體狀況良好的長者亦可模仿踩踏自行車的動作。此類功能性運動能使膝關節屈伸更順暢,預防肌肉萎縮,強化肌力,並擴大關節活動範圍。但需注意運動應適度進行,避免過度消耗體力。」
C 透過飲食管理預防肥胖
肥胖會對關節造成額外負擔,肥胖者膝關節炎發病率高達64.5%,而標準體重者僅34.9%。膝關節軟骨損傷與否、損傷程度及進展速度,皆受負荷量、外力作用與活動頻率影響。在相同活動頻率下,肥胖者的軟骨損傷速度往往快於瘦體型者。體重管理對緩解膝關節炎症狀具顯著效果,減重6至8公斤可使關節疼痛減半。
飲食方面建議:「高齡者應在維持營養均衡的前提下進行體重管理。由於肥胖長者膝關節承受的負荷高於標準體重者,日常應攝取富含蛋白質與維生素D的食物,或在醫師指導下適量補充鈣質。長者每日鈣攝取量應較一般成人增加約50%,建議基準為1200毫克以上。應積極攝取雞蛋、牛奶、豆製品、蔬菜及水果,必要時可補充鈣劑或硫酸軟骨素。高嘌呤食物(如動物內臟、海水魚、蝦蟹、肉類等)應適量攝取。日照充足時宜積極進行「日光浴」。即使行動不便,居家期間仍需定期起身活動,透過膝關節伸展或自我按摩促進血液循環。
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