Når vejret gradvist bliver varmere, ser man i denne blomstrende forårssæson flere og flere mennesker, der har været i vinterhi, tage udendørsaktiviteter til sig. Men for dem, der lider af knæledsproblemer, opstår der et dilemma: Skal de dyrke motion eller minimere bevægelsen? De frygter både, at det uforudsigelige forårsvejr forværrer deres tilstand, og at ledaktiviteten øger slitage. Det efterlader mange ældre mennesker i tvivl – skal de holde deres knæ aktive eller hvile dem i denne sæson?
Et moderat træningsprogram er afgørende
"Med forårets uforudsigelige temperaturer er det stadig afgørende for gigtpatienter at dyrke passende motion, samtidig med at de beskytter deres knæ.""Knæleddets strukturelle egenskaber gør det tilbøjeligt til forskydning, ledbåndsskader og slid på menisken. Med alderen er degenerative forandringer i knæet et naturligt fænomen. Det er dog forkert at ophøre helt med fysisk aktivitet, da ledbruskens ernæring og stofskifte afhænger af passende bevægelse.Ældre, der ikke motionerer, er mere tilbøjelige til at få osteoporose og brusksvind. Desuden mindsker manglende fysisk aktivitet smidighed og koordination, hvilket øger risikoen for fald, der kan føre til alvorlige brud. For at beskytte knæleddet anbefales moderat motion med omhyggelig udvælgelse af passende aktiviteter. Ældre kan tage rolige gåture på dage med godt vejr eller dyrke tai chi.Undgå anstrengende aktiviteter som løb, bjergbestigning eller trappegang, da disse kan forårsage irreversibel slitage på knæbrusk. Desuden kræver visse ledlidelser virkelig hvile. Patienter med specifikke knælidelser – såsom ledinfektioner, tuberkulose, akutte ledbåndsskader, knæbrud i tidligt stadium eller akut synovitis – har brug for streng hvile og kan endda kræve immobilisering af leddet. Søg straks lægehjælp, hvis der opstår problemer, for at forhindre forværring af tilstanden.
B. Husk at holde dig varm
"Forårstemperaturerne er uforudsigelige. Ældre voksne må ikke smide deres vinterfrakker for tidligt, bare fordi vejret bliver varmere. Det er vigtigt at holde sig varm, især for knæene." Når du træner udendørs, er det tilrådeligt at bære knæstøtteudstyr.Mange ældre nyder morgenmotion, men forårsmorgenene kan være kølige. Før du træner, skal du bevæge knæleddene forsigtigt i to minutter for at løsne dem og forhindre utilsigtede skader under aktiviteten. Undgå overanstrengelse, og undlad at tage kolde brusebade eller skylle knæene umiddelbart efter sveden for at bevare blodcirkulationen. Ved stærk vind eller kulde skal ældre minimere deres ophold udendørs for at forhindre, at kold luft påvirker knæene, så de kan hvile ordentligt.
Effektive hjemmeøvelser omfatter: at ligge på ryggen på en seng med benene strakt ud og armene hvilende langs siden, og derefter langsomt løfte de strakte ben for gradvist at øge vinklen. Personer i bedre fysisk form kan simulere cykelbevægelser. Sådanne funktionelle øvelser forbedrer knæets fleksibilitet, forhindrer muskelatrofi, styrker musklerne og udvider leddets bevægelsesområde.Det er dog afgørende at træne med måde og undgå overanstrengelse."
C. Kostvejledning til forebyggelse af fedme
Det er almindeligt kendt, at fedme belaster leddene ekstra. Forekomsten af slidgigt i knæet blandt overvægtige personer når op på 64,5 % sammenlignet med kun 34,9 % blandt personer med normal vægt. Omfanget og hastigheden af skader på knæbrusk korrelerer med bæreevne, ydre kræfter og aktivitetsfrekvens.Ved identiske aktivitetsniveauer forværres brusken typisk hurtigere hos overvægtige personer end hos slankere personer. Vægttab kan lindre symptomerne hos personer, der lider af slidgigt. En vægttab på 6-8 kg kan halvere ledsmerterne.
Overvejelser vedrørende kosten: "Ældre personer bør opretholde en afbalanceret ernæring og samtidig kontrollere deres vægt.Ældre personer, der er overvægtige, oplever større belastning af deres knæled end personer med normal vægt. De bør regelmæssigt indtage fødevarer, der er rige på protein og D-vitamin, eller tage passende calciumtilskud under lægelig vejledning. Ældres calciumindtag bør være ca. 50 % højere end den generelle voksne befolknings, svarende til mindst 1200 milligram dagligt. Egnede kilder er æg, mælk, sojaprodukter, grøntsager og frugt. Calciumtabletter og glucosaminsulfat kan tilskuddes, når det er nødvendigt.Begræns indtagelsen af fødevarer med højt purinindhold, såsom indmad, saltvandsfisk, rejer, krabber og visse kødtyper. På solrige dage bør man regelmæssigt solbade. Selv når man er begrænset i sin bevægelighed i hjemmet, bør man rejse sig med jævne mellemrum for at gå lidt rundt, bevæge knæleddene eller udføre selvmassage for at stimulere blodcirkulationen.