봄이 되면 많은 아이들이 저항력이 약해 폐렴에 걸려 많은 부모님들이 매우 걱정합니다. 그렇다면 폐렴을 예방할 수 있는 방법은 무엇일까요?
소아 폐렴은 소아에게 가장 흔한 호흡기 질환으로, 다양한 병원체나 기타 요인으로 인한 폐의 염증입니다. 소아 폐렴의 임상 증상은 발열, 기침, 호흡 곤란, 폐에서 들리는 물방울 소리 등이 있으며, 발열 없이 기침과 천식이 심한 경우도 있습니다.
소아 폐렴은 전형적인 증상이 있는 경우도 있고 비전형적인 경우도 있으며, 특히 신생아 폐렴은 비전형적인 경우가 많습니다. 세균과 바이러스에 의한 폐렴이 가장 흔합니다. 겨울철에는 기후가 건조하고 실내외 온도 차가 크며, 영유아의 면역 기능이 아직 성숙하지 않아 환경 적응 능력이 떨어지기 때문에 이 질환에 걸리기 쉽습니다. 소아 폐렴은 3세 미만 영아에게서 가장 흔히 발생합니다.
1. 추위 견디기 훈련
속담에 "봄에는 따뜻하게, 가을에는 차갑게"라는 말이 있습니다."아이 건강을 원한다면, 배고픔과 추위를 삼분의 삼으로"라는 민간의 속담에는 일리가 있다. 어떤 부모들은 아이가 추위를 탈까 봐 날씨가 조금만 쌀쌀해져도 아이를 집 밖에 내보내지 않는다. 아이의 호흡기가 오랫동안 외부 공기의 자극을 받지 못하고 추위 적응 훈련을 받지 못하면, 봄이 와 꽃이 피는 시기가 되거나 감기 환자와 접촉한 후 병원균에 대한 저항력이 약해져 쉽게 병에 걸리게 된다.그러므로 아이가 야외 활동을 꾸준히 하도록 해야 한다. 날씨가 추울 때는 햇빛이 충분하고 바람이 약한 때를 골라 아이가 자연 속에서 30분에서 1시간 정도 활동하게 하면 아이의 체질을 향상시킬 수 있다.
2. 적정 온도 유지
겨울철 난방으로 인해 실내외 온도 차가 지나치게 커지는데, 특히 북부 지역에서 두드러집니다. 이는 아이들이 질병에 걸리는 또 다른 원인입니다. 실내 온도는 높고 습도는 상대적으로 낮으며, 창문과 문을 닫아두면 실내 공기 순환이 원활하지 않아 거주 공간 내 미생물 밀도가 높아집니다. 이로 인해 일부 병원균과 바이러스가 유아 체내로 침투할 수 있습니다.따라서 추운 겨울에도 실내 온도를 지나치게 높게(18~22°C) 유지하지 말고, 정기적으로 창문과 문을 열어 실내 습도(30~50%)를 높여야 합니다. 난방으로 인해 공기가 더 건조해지므로 실내 온도가 너무 높을 경우 라디에이터 위에 젖은 수건을 올려두거나 난방기 옆에 물그릇을 놓으세요. 가습기가 있다면 더 좋으며, 지시에 따라 실내 습도를 자동 조절할 수 있습니다.아이에게 옷을 너무 많이 입히지 말고, 아이가 땀을 흘리지 않을 정도로 입히는 것이 좋습니다. 놀이터나 쇼핑몰에 갈 때는 땀을 흘리지 않도록 솜옷과 모자를 벗기고, 쇼핑몰을 나올 때 찬 공기에 노출되어 감기에 걸리지 않도록 주의하세요. 땀을 흘린 상태에서 옷을 벗기면 아이가 쉽게 감기에 걸릴 수 있습니다.
아이의 폐렴 예방 조치를 잘 하는 것 외에도 초기 증상을 명확히 알아야 합니다. 그렇다면 소아 폐렴의 초기 증상은 무엇일까요?
1. 일반 증상
발열, 식욕 부진, 안절부절, 숨 가쁨 등의 증상이 있으며, 초기 체온은 38~39℃이고 40℃까지 오를 수도 있습니다. 호흡기 증상 외에도 환아는 무기력함, 불안, 식욕 부진, 오한, 설사 등의 전신 증상을 동반할 수 있습니다.영아의 경우 흔히 식욕 부진, 우유 역류, 구토 및 호흡 곤란이 나타납니다.
2. 호흡기 증상
(1) 기침은 처음에는 빈번한 자극성 마른기침으로 시작되며, 이후 인후부에서 천명음이 들립니다. 기침이 심할 경우 구토나 우유 역류가 동반될 수 있습니다.
(2) 호흡기 증상 및 징후 호흡이 얕고 빨라지며, 콧날개가 벌렁거리고, 일부 환아는 입 주변이나 손톱에 경도의 청색증이 나타날 수 있습니다. 폐부 징후는 초기에는 뚜렷하지 않을 수 있으나, 이후 중소형 수포음이 들릴 수 있습니다. 흉막액이 동반될 경우 타진 시 실음과/또는 호흡음 소실이 관찰될 수 있습니다.
3. 기타 시스템의 증상 및 징후
(1) 순환계 증상 영아 폐렴 시 심기능 부전이 동반되는 경우가 많다. 환아의 심박수가 160~200회/분으로 증가하거나, 간이 단시간 내에 비대해지거나 현저히 비대해지고, 안색이 창백하며, 입 주위 청색증, 사지 부종, 소변량 감소가 관찰되면 울혈성 심부전을 고려해야 한다.
(2) 신경계 증상 ① 안절부절, 졸림, 응시, 사시, 안구 상방 회전. ② 혼수, 심하면 의식 소실, 경련. ③ 결막 부종. ④ 동공 변화, 광반응 둔화 또는 소실. ⑤ 호흡 리듬 불규칙. ⑥ 전두부 팽만, 뇌막 자극 증상.뇌척수액은 압력 상승 외에는 모두 정상이며, 이를 중독성 뇌병증이라 한다.
(3) 소화기계 증상 폐렴 환아는 식욕 감퇴, 구토, 설사, 복부 팽만 증상을 보이며, 심한 경우 구토물이 커피색 또는 혈변을 동반한다. 장음 소실, 중독성 장마비 및 중독성 간염이 발생할 수 있다.