廣州市內多所中學近期爆發諾羅病毒感染案例，部分學校向家長提醒：「春季為腦膜炎、風疹、腮腺炎、流行性出血熱等疾病高發季節，校園屬人員密集場所，一旦出現呼吸道傳染病易引發局部流行」，並強調「若出現發燒、嘔吐、腹瀉等症狀請勿讓孩子上學」「待症狀消退後需間隔72小時方可返校」等注意事項。
對此，傳染病專家指出：「近年廣州市防疫規劃完善，目前腦膜炎球菌感染、風疹、腮腺炎、流行性出血熱等疾病爆發風險較低，引發流行可能性不大」，相對而言，流感才是每年春季應重點預防的傳染病。
部分學校出現諾羅病毒病例
向家長發出警戒通知
近日，廣州市白鶴洞區真光中學發生傳染性腹瀉群聚事件，多名學生就醫後確診為諾羅病毒感染。所有發病學生症狀輕微，無需住院治療。疫情爆發後，校方經疾病管制中心專業防疫消毒培訓，立即對教室、宿舍、餐廳、廁所及水源等區域實施全面清掃與多次消毒。
「我兒子學校也有很多學生因病請假。」陳女士向記者透露。她從孩子就讀的小學收到春季防疫提醒函，內容指出：「春季是腦膜炎球菌感染症、德國麻疹、腮腺炎、流行性出血熱等疾病高發季節，校園作為人員密集場所，一旦發生呼吸道傳染病易引發局部流行。為保障師生健康並維持正常教學運作，若出現發燒、嘔吐、腹瀉等症狀，請勿讓孩子到校，應立即通報班導師或校醫，並盡速就醫……症狀消退後需間隔72小時方可返校。」
收到校方簡訊通知後，許多家長心生憂慮：孩子實際感染上述傳染病的風險究竟有多高？該如何預防？
專家觀點：腦膜炎・德國麻疹・腮腺炎
流行可能性低
「事實上，廣州市近年疫苗接種計劃推進順利，多數兒童已於適齡階段完成接種。」廣州市疾病預防管理中心主任王鳴指出，廣州兒童出生後基本皆參與各類疫苗接種計劃，多數已完成腦膜炎球菌疫苗及麻疹腮腺炎風疹三聯疫苗（MMR疫苗）接種。後者是專為預防麻疹、流行性腮腺炎（腮腺炎）及風疹這三種常見於兒童的急性呼吸道傳染病所研發。
王所長指出：「當然並非百分之百兒童都接種疫苗，即使接種也未必百分之百有效。」因此近年仍持續通報散發性腦膜炎、德國麻疹及腮腺炎病例。至於流行性出血熱因主要經由鼠類傳播，雖未納入國家常規接種計畫，但可視需求提供疫苗接種。
廣州市第八人民醫院感染第二科主任王建根據多年臨床觀察指出，近期門診僅確診數例諾羅病毒患者，確實未出現陳女士及多數家長擔憂的「腦膜炎・德國麻疹・腮腺炎・流行性出血熱」病例。
「從流行時節來看，腦膜炎通常在11月至隔年1月易發。」王主任說明，腦膜炎病毒雖可經呼吸道或飛沫傳播，但傳染力並不強。2004年末至2005年初，廣州大學城地區確曾出現外來務工人員、居民及學生間的局部腦膜炎流行，但近十年僅確認零星散發病例。此外，廣州地區通常在3月後腦膜炎流行風險即趨降低。至於德國麻疹與流行性腮腺炎，因疫苗接種制度完善，不易引發大規模疫情。流行性出血熱通常於夏秋季爆發，透過接觸感染病毒的鼠類或受污染污水傳播，僅在鼠患出沒的郊區或環境衛生不佳區域存在風險。
然而近年來，都市地區加強了鼠害防治及食品、環境與個人衛生管理，衛生環境已顯著改善。換言之，前述學校春季防疫注意事項提及的各類傳染病，目前在廣州市爆發的風險較低，引發大規模疫情的可能性亦不高。
專家分析
春暖濕氣增 病毒活躍流感入流行期
王建指出：「春季氣溫上升且濕度增加，細菌與病原體活動相對活躍，此類外部環境因素導致傳染病相對多發。」廣州地區歷年進入三月後，最常見的傳染病為流感，依亞型可分為甲型與乙型。多數患者感染甲型流感，乙型相對較少。流感病毒除透過空氣飛沫傳播外，亦可經由接觸感染者或受病毒污染物品感染，並出現急性高燒、全身疼痛、明顯倦怠感及呼吸道症狀等典型病徵。
廣州市疾病預防管理中心副主任楊智聰指出，進入三月初，流感病例數較一、二月呈現明顯「上升趨勢」。目前廣州各校正強化流感防控措施，從晨間體溫檢測、教室通風換氣到落實學生洗手規範，反覆強調疾病預防基礎知識。
「除流感外，每年農曆新年期間部分學校亦會出現水痘病例。」王建解釋道。水痘主要透過接觸傳播，全年皆可能發生，但冬季至春季相對較為常見。此外，每年春夏之交的手足口病亦具高傳染風險。
王建指出：「因氣候因素加速細菌繁殖，春季亦可見因食品衛生不當導致的諾羅病毒感染。」他說明此腸道病毒僅會於餐飲衛生欠佳的集體場所局部爆發，通常不會形成流行。
專家警示
出現發燒、嘔吐、腹瀉症狀的兒童應及早就醫釐清病因
「預防流感、水痘、前述腦膜炎雙球菌感染症、德國麻疹及腮腺炎，接種疫苗自然是最佳策略。」王建氏強調，除接種疫苗外，平時應避免前往人潮擁擠且通風不良的公共場所。家長應引導孩童養成徹底洗手、更換衣物等衛生習慣，注重飲食衛生與規律作息，確保充足睡眠並透過適度運動達到勞逸結合，從而提升免疫力與疾病抵抗力。
王建特別提醒：發燒、嘔吐、腹瀉等症狀可能與特定傳染病相關。若兒童出現發熱症狀，當觀察到精神萎靡或體溫達39℃以上高燒時，應立即就醫。確診為流感或諾羅病毒等傳染病後，務必實施自我隔離。例如流感患者需佩戴口罩，防止咳嗽、噴嚏及近距離交談引發飛沫傳播。隔離觀察期間須嚴格區隔生活用品與飲食器具，直至症狀消失且失去傳染力方可解除。
王建醫師說明：「徹底落實早期發現、早期隔離、早期診斷、早期治療，可透過藥物降低流感等疾病的傳染力並縮短病程。」臨床實證顯示，早期使用奧司他韋治療流感效果顯著，不僅能降低傳染力，更能緩解不適症狀並抑制併發症發生。