Кілька середніх шкіл у Гуанчжоу нещодавно повідомили про численні випадки зараження норовірусом. Деякі батьки також отримали від шкіл нагадування про профілактику весняних епідемій, в яких зазначалося, що «весна — це сезон підвищеного ризику захворювань, таких як менінгококовий менінгіт, краснуха,свинки та геморагічної лихоманки. Оскільки школи є місцями з високою щільністю населення, респіраторні інфекції можуть швидко спричинити локальні спалахи». Батькам було рекомендовано, щоб діти «не поверталися до школи, якщо у них спостерігаються такі симптоми, як лихоманка, блювота або діарея», і «могли відвідувати школу лише через 72 години після зникнення симптомів».
У відповідь на це фахівці з інфекційних хвороб зазначають, що плани профілактики епідемій у Гуанчжоу були ефективними протягом останніх років, а нинішній ризик спалахів менінгококової інфекції, краснухи, епідемічного паротиту або геморагічної лихоманки є низьким, а ймовірність широкого поширення інфекції — мінімальною. Відносно кажучи, грип залишається інфекційною хворобою, яка вимагає особливої профілактики щовесни.
Поодинокі випадки: школи повідомляють про зараження норовірусом
Батьки отримують попереджувальні повідомлення
Нещодавно в середній школі Чжень Гуан у районі Байхе Донг в Гуанчжоу стався спалах інфекційної діареї, в результаті якого кілька учнів звернулися за медичною допомогою. Було підтверджено, що спалах спричинив норовірус. Усіх уражених учнів були з легкими симптомами, які не вимагали госпіталізації.Після спалаху шкільні органи влади пройшли професійне навчання з дезінфекції від персоналу з контролю захворювань, після чого провели комплексне прибирання та кілька раундів дезінфекції в класах, гуртожитках, їдальнях, туалетах та джерелах водопостачання. «Кілька учнів у школі мого сина також взяли лікарняний», — повідомила пані Чен нашому репортеру. Вона зазначила, що отримала нагадування про профілактику весняних епідемій від початкової школи своєї дитини, в якому зазначалося: «Весна є піковим сезоном для менінгококової інфекції, краснухи,свинки та епідемічної геморагічної лихоманки. Оскільки школи є місцями з високою щільністю населення, респіраторні інфекції можуть швидко спричинити локальні спалахи. Щоб захистити здоров'я персоналу та учнів і забезпечити нормальний навчальний процес, батьки повинні стежити, щоб діти з такими симптомами, як лихоманка, блювота або діарея, не відвідували школу. Про такі випадки слід негайно повідомляти класному керівнику або шкільній медсестрі, а потім негайно звернутися до лікаря...Діти можуть повернутися до школи лише через 72 години після зникнення симптомів. Отримавши текстове повідомлення від школи, багато батьків висловили занепокоєння: наскільки великий ризик зараження їхніх дітей цими інфекційними захворюваннями? Які профілактичні заходи слід вжити? Думки експертів: менінгококова інфекція, краснуха, епідемічний паротит Низька ймовірність спалаху «Програма планової імунізації в Гуанчжоу була дуже ефективною в останні роки, і більшість дітей отримали щеплення у відповідному віці для профілактики захворювань».Ван Мін, директор Центру контролю та профілактики захворювань Гуанчжоу, пояснив, що переважна більшість дітей у Гуанчжоу після народження беруть участь у різних програмах вакцинації. Зазвичай вони отримують вакцини проти менінгококової інфекції та вакцину MMR, яка спеціально розроблена для профілактики трьох поширених гострих респіраторних інфекційних захворювань у дітей: кору, паротиту та краснухи.
«Звичайно, не кожна дитина отримує щеплення, і навіть якщо вони введені, вони не є повністю надійними», — зазначив Ван. Як наслідок, протягом багатьох років спорадично трапляються випадки менінгококової інфекції, краснухи та епідемічного паротиту. Геморагічна лихоманка, що передається переважно гризунами, не включена до національного календаря планових щеплень, хоча вакцини для профілактичного застосування у разі потреби є в наявності.
Ван Цзянь, директор другого відділення інфекційних хвороб Восьмої народної лікарні Гуанчжоу, повідомив, що на основі багаторічних клінічних спостережень останнім часом в амбулаторних клініках спостерігалися лише поодинокі випадки норовірусної інфекції. Випадки «менінгококової інфекції, краснухи, епідемічного паротиту та геморагічної лихоманки», які турбували пані Чен та багатьох батьків, насправді не відбулися.
«Що стосується сезонних тенденцій, то менінгококова інфекція зазвичай досягає піку між листопадом і січнем наступного року».Ван Цзянь пояснив, що менінгококові бактерії можуть поширюватися через краплі, що виділяються при диханні, хоча передача інфекції не є дуже заразною. Хоча з кінця 2004 року до початку 2005 року серед мігрантів, мешканців та студентів у районі Університетського містечка Гуанчжоу дійсно відбувся локальний спалах менінгококової інфекції, за останнє десятиліття було зареєстровано лише поодинокі випадки. Більше того, у Гуанчжоу ймовірність поширення менінгококової інфекції зазвичай зменшується після березня кожного року.Що стосується краснухи та епідемічного паротиту, то завдяки все більш ефективним плановим програмам імунізації масові спалахи малоймовірні. Епідемічна геморагічна лихоманка зазвичай виникає влітку та восени і передається через контакт із зараженими гризунами або забрудненими стічними водами. Ризик пов'язаний насамперед із приміськими районами, де поширені гризуни, або з середовищами, що характеризуються поганими санітарними умовами.
Однак останніми роками міські райони надають пріоритет боротьбі з гризунами, їх знищенню та поліпшенню гігієни харчування, навколишнього середовища та особистої гігієни, що призвело до значного поліпшення санітарних умов.Іншими словами, різні інфекційні захворювання, згадані в повідомленні школи про профілактику епідемій навесні, наразі становлять низький ризик спалаху в Гуанчжоу і навряд чи спричинять широкомасштабні епідемії. Аналіз експертів Весняне тепло і вологість сприяють активізації вірусів; грип вступає в пік сезону «З підвищенням температури і вологості навесні бактерії та патогени стають відносно більш активними. Такі зовнішні умови призводять до відносно вищої захворюваності на інфекційні захворювання»,Ван Цзянь попередив, що грип залишається найпоширенішим інфекційним захворюванням у Гуанчжоу в березні, зазвичай проявляючись як тип А або тип Б. Більшість випадків стосуються грипу типу А, тип Б є порівняно менш поширеним. Віруси грипу можуть поширюватися через краплі в повітрі або через контакт з інфікованими особами чи зараженими предметами, що призводить до гострої високої температури, болю в тілі, значної втоми та респіраторних симптомів.
За словами Ян Чжиконга, заступника директора Центру контролю та профілактики захворювань Гуанчжоу, з початку березня активність грипу помітно зросла порівняно з січнем і лютим. Школи в Гуанчжоу посилили профілактичні заходи, посиливши такі рутинні практики, як ранкові огляди здоров'я, провітрювання класів та часте миття рук.
«Окрім грипу, в деяких школах після Весняного фестивалю історично виникали поодинокі випадки вітряної віспи»,Ван Цзянь пояснив, що вітрянка передається переважно через контакт і може виникати протягом усього року, хоча відносно частіше зустрічається взимку та навесні. Крім того, щороку під час переходу від весни до літа підвищується ризик зараження хворобою рук, ніг і рота.
Через прискорене розмноження бактерій, спричинене кліматичними факторами, навесні також часто трапляються інфекції норовірусу, що походять із забруднених продуктів харчування.Ван Цзянь зазначив, що цей ентеровірус зазвичай викликає локальні спалахи лише в конкретних колективних умовах з поганою гігієною харчування і, як правило, не призводить до широкомасштабних епідемій.
Поради експертів
Негайно зверніться до лікаря, якщо у дитини підвищена температура, блювота або діарея, щоб визначити причину.
«Для профілактики грипу, вітряної віспи та вищезазначених менінгококової інфекції, краснухи та епідемічного паротиту найкращим способом, безсумнівно, є вакцинація.Ван Цзянь зазначив, що крім вакцинації батьки повинні мінімізувати відвідування людних громадських місць з поганою вентиляцією. Дітей слід заохочувати до дотримання правил гігієни, таких як часте миття рук і зміна одягу, дотримання гігієни харчування, дотримання регулярного розпорядку дня, забезпечення достатньої кількості сну та балансу між фізичними навантаженнями і відпочинком для підвищення імунітету та стійкості до захворювань.
Ван Цзянь попередив, що лихоманка, блювота та діарея можуть свідчити про певні інфекційні захворювання. Якщо у дитини підвищилася температура, супроводжується млявістю або перевищує 39 °C, необхідно негайно звернутися до лікаря.У разі діагностування грипу або норовірусної інфекції необхідно суворо дотримуватися самоізоляції. Наприклад, хворі на грип повинні носити маски, щоб запобігти передачі інфекції крапельним шляхом через кашель, чхання або близьке спілкування. Під час ізоляції особисті речі та продукти харчування необхідно суворо відокремлювати від інших, доки симптоми не зникнуть і інфекція не перестане передаватися.
«Завдяки ранньому виявленню, ізоляції, діагностиці та лікуванню інфекційні захворювання, такі як грип, можна контролювати за допомогою ліків, що зменшують заразність і скорочують тривалість хвороби», — заявив Ван Цзянь. Клінічно доведено, що раннє лікування грипу озельтамівіром є ефективним, оскільки не тільки зменшує заразність, але й полегшує дискомфорт та зменшує ускладнення.