V stredných školách v Guangzhou sa nedávno objavilo niekoľko prípadov norovírusu. Niektorí rodičia dostali od škôl upozornenia na prevenciu jarných epidémií, v ktorých sa uvádza, že „jar je obdobím s vysokým rizikom ochorení, ako je meningokoková meningitída, ružienka,príušnice a hemoragickej horúčky. Keďže školy sú prostredím s vysokou hustotou obyvateľstva, respiračné infekcie môžu rýchlo vyvolať lokálne ohniska nákazy.“ Rodičom bolo odporúčané, aby deti „nesmú chodiť do školy, ak vykazujú príznaky ako horúčka, vracanie alebo hnačka“ a „môžu chodiť do školy až 72 hodín po ustúpení príznakov.“
V reakcii na to odborníci na infekčné choroby konštatujú, že plánovanie prevencie epidémií v Guangzhou bolo v ostatných rokoch účinné, pričom súčasné riziko vypuknutia meningokokovej choroby, rubeoly, mumpsu alebo hemoragickej horúčky je nízke a pravdepodobnosť rozsiahleho šírenia minimálna. Relatívne vzaté, chrípka zostáva infekčnou chorobou, ktorá si každú jar vyžaduje cielenú prevenciu.
Ojedinelé prípady: Školy hlásia infekcie norovírusom
Rodičia dostávajú upozornenia
Nedávno došlo v strednej škole Zhen Guang v Baihe Dong v Guangzhou k hromadnému výskytu infekčnej hnačky, v dôsledku čoho viacerí študenti vyhľadali lekárske ošetrenie. Potvrdilo sa, že príčinou epidémie bol norovírus. Všetci postihnutí žiaci mali mierne príznaky, ktoré nevyžadovali hospitalizáciu.Po vypuknutí epidémie absolvovali školské orgány odborné školenie v oblasti dezinfekcie od pracovníkov kontroly chorôb, potom vykonali komplexné čistenie a viacero dezinfekcií v triedach, internátoch, jedálňach, toaletách a vodných zdrojoch. „Niekoľko žiakov v škole môjho syna tiež čerpá nemocenskú dovolenku,“ informovala našu reportérku pani Chen. Uviedla, že dostala od základnej školy svojho dieťaťa pripomienku o prevencii jarných epidémií, v ktorej sa uvádzalo: „Jaro je vrcholom sezóny meningokokových ochorení, rubeoly,príušnice a epidémie hemoragickej horúčky. Keďže školy sú prostredím s vysokou hustotou obyvateľstva, respiračné infekcie môžu rýchlo vyvolať lokálne epidémie. V záujme ochrany zdravia zamestnancov a žiakov a zachovania bežného vyučovania sa rodičia vyzývajú, aby deti s príznakmi ako horúčka, vracanie alebo hnačka nechali doma. Je potrebné okamžite informovať triedneho učiteľa alebo školskú zdravotnú sestru a bezodkladne vyhľadať lekársku pomoc...Deti sa môžu vrátiť do školy až 72 hodín po ustúpení príznakov. Po prijatí textovej správy od školy mnohí rodičia vyjadrili obavy: Aké veľké je riziko, že ich deti ochorejú na tieto infekčné choroby? Aké preventívne opatrenia by sa mali prijať? Názory odborníkov: Meningokoková choroba, ružienka, mumps Nízka pravdepodobnosť vypuknutia „Plánovaný imunizačný program v Guangzhou bol v ostatných rokoch veľmi účinný, pričom väčšina detí bola očkovaná vo veku vhodnom na prevenciu chorôb.“Wang Ming, riaditeľ CDC v Guangzhou, vysvetlil, že drvivá väčšina detí v Guangzhou sa po narodení zúčastňuje rôznych očkovacích programov. Vo všeobecnosti dostali vakcíny proti meningokokovej chorobe a vakcínu MMR, ktorá je špeciálne navrhnutá na prevenciu troch bežných akútnych respiračných infekčných ochorení detí: osýpok, mumpsu a rubeoly.
„Samozrejme, nie každé dieťa je očkované, a aj keď je očkované, očkovanie nie je úplne spoľahlivé,“ poznamenal Wang. V dôsledku toho sa v priebehu rokov vyskytovali ojedinelé prípady meningokokovej choroby, rubeoly a mumpsu. Hemoragická horúčka, prenášaná predovšetkým hlodavcami, nie je zahrnutá v národnom rutinnom očkovacom pláne, hoci vakcíny sú k dispozícii na profylaktické injekcie, ak je to potrebné.
Wang Jian, riaditeľ druhého oddelenia infekčných chorôb v ôsmej ľudovej nemocnici v Guangzhou, na základe rokov klinických pozorovaní uviedol, že v poslednom období sa v ambulanciách vyskytli len ojedinelé prípady infekcie norovírusom. Prípady „meningokokovej choroby, rubeoly, mumpsu a hemoragickej horúčky“, ktoré znepokojovali pani Chen a mnohých rodičov, sa v skutočnosti nevyskytli.
„Z hľadiska sezónnych vzorcov má meningokoková choroba typicky vrchol medzi novembrom a januárom nasledujúceho roka.“Wang Jian vysvetlil, že meningokokové baktérie sa môžu šíriť prostredníctvom respiračných kvapôčok, hoci prenos nie je vysoko nákazlivý. Hoci sa v období od konca roka 2004 do začiatku roka 2005 vyskytol lokálny výskyť meningokokovej nákazy medzi migrujúcimi pracovníkmi, obyvateľmi a študentmi v oblasti Guangzhou University Town, za posledných desať rokov boli hlásené len ojedinelé prípady. Navyše, v Guangzhou sa pravdepodobnosť výskytu meningokokovej nákazy zvyčajne znižuje po marci každého roka.Pokiaľ ide o rubeolu a mumps, rozsiahle ohniská sú nepravdepodobné vďaka čoraz účinnejším plánovaným imunizačným programom. Hemoragická horúčka sa typicky vyskytuje v lete a na jeseň a prenáša sa kontaktom s infikovanými hlodavcami alebo kontaminovanou vodou. Riziká sa obmedzujú na predmestské oblasti s výskytom hlodavcov alebo prostredia charakterizované zlými hygienickými podmienkami.
V mestských oblastiach sa však v posledných rokoch uprednostňuje kontrola hlodavcov, ich vyhubenie a zlepšenie hygieny potravín, životného prostredia a osobnej hygieny, čo vedie k výrazne zlepšeným hygienickým podmienkam.Inými slovami, rôzne infekčné choroby uvedené v jarnom oznámení školy o prevencii epidémií v súčasnosti predstavujú nízke riziko vypuknutia v Guangzhou, s minimálnou pravdepodobnosťou spôsobenia epidémie. Analýza odborníka Jarné teplo a vlhkosť zvyšujú aktivitu vírusov; chrípka vstupuje do vrcholnej sezóny „S rastom jarných teplôt a zvýšením vlhkosti sa baktérie a patogény stávajú relatívne aktívnejšími. Toto vonkajšie prostredie vedie k relatívne vyššiemu výskytu infekčných chorôb,“„Wang Jian varoval, že chrípka zostáva najrozšírenejším infekčným ochorením v Guangzhou počas marca, pričom sa zvyčajne prejavuje ako typ A alebo typ B. Väčšina prípadov sa týka chrípky typu A, pričom typ B je pomerne menej bežný. Chrípkové vírusy sa môžu šíriť prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu alebo kontaktom s infikovanými osobami alebo kontaminovanými predmetmi, čo vedie k akútnym príznakom, ako je vysoká horúčka, bolesti tela, výrazná únava a respiračné problémy.
Podľa Yang Zhiconga, zástupcu riaditeľa CDC v Guangzhou, sa aktivita chrípky od začiatku marca v porovnaní s januárom a februárom výrazne zvýšila. Školy v Guangzhou zintenzívnili preventívne opatrenia a posilnili bežné postupy, ako sú ranné zdravotné kontroly, vetranie tried a časté umývanie rúk.
„Okrem chrípky sa v niektorých školách po jarnom festivale historicky vyskytli ojedinelé prípady ovčích kiahní,““ Wang Jian vysvetlil, že ovčie kiahne sa prenášajú predovšetkým kontaktom a môžu sa vyskytovať počas celého roka, hoci sú relatívne častejšie v zime a na jar. Okrem toho, ochorenie rúk, nôh a úst predstavuje vyššie riziko prenosu počas prechodu z jari do leta každý rok.
„V dôsledku zrýchleného rozmnožovania baktérií spôsobeného klimatickými faktormi sa na jar často vyskytujú aj infekcie norovírusom pochádzajúce z kontaminovaných potravín.„ Wang Jian poznamenal, že tento enterovírus zvyčajne spôsobuje lokálne ohniska len v špecifických kolektívnych prostrediach s nedostatočnou hygienou potravín a vo všeobecnosti nevedie k rozsiahlym epidémiám.
Odborné rady
V prípade detí s horúčkou, vracaním alebo hnačkou vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc, aby sa zistila príčina.
„Na prevenciu chrípky, ovčích kiahní a vyššie uvedených meningokokových ochorení, rubeoly a mumpsu je očkovanie určite najlepším riešením.„Wang Jian poznamenal, že okrem očkovania by rodičia mali minimalizovať návštevy preplnených verejných priestorov so zlým vetraním. Deti by mali byť povzbudzované k dodržiavaniu správnych hygienických návykov, ako je časté umývanie rúk a prezliekanie, dodržiavanie hygieny stravovania, dodržiavanie pravidelného režimu, zabezpečenie dostatočného denného spánku a vyváženie fyzickej aktivity s odpočinkom, aby sa posilnila ich imunita a odolnosť voči chorobám.
Wang Jian varoval, že horúčka, vracanie a hnačka môžu byť príznakmi určitých infekčných ochorení. Ak dieťa dostane horúčku sprevádzanú letargiou alebo vysokou teplotou presahujúcou 39 °C, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.V prípade diagnostikovania chrípky alebo norovírusovej infekcie je nevyhnutná prísna samoisolácia. Napríklad osoby trpiace chrípkou musia nosiť masky, aby sa zabránilo prenosu kvapôčok kašľaním, kýchaním alebo blízkym rozhovorom. Počas izolácie musia byť osobné veci a potraviny prísne oddelené od ostatných, až kým príznaky nezmiznú a nákaza neprestane.„Vďaka včasnej detekcii, izolácii, diagnostike a liečbe je možné ochorenia ako chrípka liečiť liekmi, ktoré znižujú nákazlivosť a skracujú trvanie ochorenia,“ uviedol Wang Jian. Z klinického hľadiska sa včasná liečba chrípky oseltamivirom ukazuje ako účinná, nielenže znižuje prenosnosť, ale aj zmierňuje nepohodlie a znižuje komplikácie.