Недавно в средних школах Гуанчжоу было зарегистрировано несколько случаев заражения норовирусом. Некоторые родители получили от школ напоминания о профилактике весенних эпидемий, в которых отмечалось, что «весна — сезон высокого риска заболеваний, таких как менингококковая менингит, краснуха,паротита и геморрагической лихорадки. Поскольку школы являются местами с высокой плотностью населения, респираторные инфекции могут быстро вызвать локальные вспышки заболеваний». Родителям было рекомендовано, чтобы дети «не возвращались в школу при появлении таких симптомов, как лихорадка, рвота или диарея» и «могли посещать школу только через 72 часа после исчезновения симптомов».
В ответ на это специалисты по инфекционным заболеваниям отмечают, что в последние годы план профилактики эпидемий в Гуанчжоу был эффективным, и в настоящее время риск вспышек менингококковой инфекции, краснухи, паротита или геморрагической лихорадки низкий, а вероятность широкого распространения инфекции минимальна. Относительно говоря, грипп остается инфекционным заболеванием, требующим особой профилактики каждую весну.
Изолированные случаи: школы сообщают о заражении норовирусом
Родители получают предупреждающие уведомления
Недавно в средней школе Чжэнь Гуан в Байхэ Донг в Гуанчжоу произошла групповая вспышка инфекционной диареи, в результате которой несколько учеников обратились за медицинской помощью. Было подтверждено, что вспышка вызвана норовирусом. Все зараженные ученики имели легкие симптомы, не требующие госпитализации.После вспышки заболевания школьные власти прошли профессиональное обучение по дезинфекции у сотрудников службы по контролю заболеваний, после чего провели комплексную уборку и несколько раундов дезинфекции в классах, общежитиях, столовых, туалетах и источниках водоснабжения. «Несколько учеников в школе моего сына также взяли больничный», — сообщила нашей корреспондентке г-жа Чен. Она отметила, что получила от начальной школы своего ребенка напоминание о профилактике весенних эпидемий, в котором говорилось: «Весна — пик сезона менингококковой инфекции, краснухи,свинки и эпидемической геморрагической лихорадки. Поскольку школы являются местами с высокой плотностью населения, респираторные инфекции могут быстро вызвать локальные вспышки заболеваний. Для защиты здоровья персонала и учеников и поддержания нормального учебного процесса родители должны следить за тем, чтобы дети с такими симптомами, как лихорадка, рвота или диарея, не посещали школу. О таких случаях следует немедленно сообщать классному руководителю или школьной медсестре, а затем незамедлительно обратиться к врачу...Дети могут вернуться в школу только через 72 часа после исчезновения симптомов. Получив текстовое сообщение от школы, многие родители выразили обеспокоенность: насколько велик риск заражения их детей этими инфекционными заболеваниями? Какие профилактические меры следует принять? Мнение экспертов: менингококковая инфекция, краснуха, паротит Низкая вероятность вспышки «В последние годы программа плановой иммунизации в Гуанчжоу была весьма эффективной, и большинство детей получали прививки в соответствующем возрасте для профилактики заболеваний».Ван Мин, директор ЦКЗ Гуанчжоу, пояснил, что подавляющее большинство детей в Гуанчжоу после рождения участвуют в различных программах вакцинации, в ходе которых они, как правило, получают как менингококковую вакцину, так и вакцину MMR. Последняя специально предназначена для профилактики трех распространенных острых респираторных инфекций у детей: кори, паротита и краснухи.
«Естественно, не все дети получают прививки, и даже когда они вводятся, они не являются полностью надежными», — отметил Ван. В результате на протяжении многих лет продолжают регистрироваться единичные случаи менингококковой инфекции, краснухи и паротита. Геморрагическая лихорадка, передаваемая в основном грызунами, не включена в национальный календарь плановой иммунизации, хотя при необходимости доступны вакцины для профилактических инъекций.
Ван Цзянь, директор второго отделения инфекционных заболеваний восьмой народной больницы Гуанчжоу, сообщил, что, согласно многолетним клиническим наблюдениям, в последнее время в амбулаторных клиниках регистрировались только единичные случаи заражения норовирусом. Случаи «менингококковой инфекции, краснухи, паротита и геморрагической лихорадки», которые беспокоили г-жу Чен и многих родителей, действительно не регистрировались.
«Что касается сезонных колебаний, то пик заболеваемости менингококковой инфекцией обычно приходится на период с ноября по январь следующего года».Ван Цзянь пояснил, что менингококковые бактерии могут распространяться через капельки дыхательных путей, хотя передача инфекции не является высокозаразной. Хотя в конце 2004 — начале 2005 года среди мигрантов, жителей и студентов в районе Университетского городка Гуанчжоу действительно произошла локальная вспышка менингококковой инфекции, за последнее десятилетие были зарегистрированы только единичные случаи. Кроме того, в Гуанчжоу вероятность распространения менингококковой инфекции обычно снижается после марта каждого года.Что касается краснухи и паротита, то массовые вспышки маловероятны благодаря все более эффективным плановым программам иммунизации. Геморрагическая лихорадка обычно возникает летом и осенью и передается через контакт с инфицированными грызунами или зараженной водой. Риски ограничены пригородными районами, где обитают грызуны, или средами, характеризующимися плохими санитарными условиями.
Однако в последние годы в городских районах приоритетными задачами стали борьба с грызунами, их истребление и улучшение гигиены питания, окружающей среды и личной гигиены, что привело к заметному улучшению санитарных условий.Другими словами, различные инфекционные заболевания, упомянутые в весеннем уведомлении школы о профилактике эпидемий, в настоящее время представляют низкий риск вспышки в Гуанчжоу и вряд ли могут вызвать широкомасштабные эпидемии. Анализ экспертов Весенняя теплота и влажность усиливают активность вирусов; грипп вступает в пик сезона «С повышением температуры и влажности весной бактерии и патогенные микроорганизмы становятся относительно более активными. Такие внешние условия приводят к относительно более высокой заболеваемости инфекционными заболеваниями»,«Ван Цзянь предупредил, что грипп остается наиболее распространенным инфекционным заболеванием в Гуанчжоу в марте, обычно проявляясь в виде типа A или типа B. Большинство случаев связано с гриппом типа A, тип B встречается сравнительно реже. Вирусы гриппа могут распространяться через воздушные капли или при контакте с инфицированными лицами или зараженными предметами, вызывая острую высокую температуру, боли в теле, значительную усталость и респираторные симптомы.
По словам Ян Чжицзуна, заместителя директора ЦКЗ Гуанчжоу, с начала марта активность гриппа заметно возросла по сравнению с январем и февралем. Школы в Гуанчжоу усилили профилактические меры, усилив такие рутинные процедуры, как утренние проверки здоровья, проветривание классных комнат и частое мытье рук.
«Помимо гриппа, в некоторых школах после Весеннего фестиваля исторически возникали единичные случаи ветряной оспы»,» Ван Цзянь пояснил, что ветряная оспа в основном передается через контакт и может возникать в течение всего года, хотя относительно чаще встречается зимой и весной. Кроме того, ежегодно в период перехода от весны к лету повышается риск передачи болезни рук, ног и рта.
«Из-за ускоренного размножения бактерий, вызванного климатическими факторами, весной также часто возникают норовирусные инфекции, вызванные зараженными продуктами питания.«Ван Цзянь отметил, что этот энтеровирус обычно вызывает локальные вспышки только в определенных коллективных учреждениях с плохой гигиеной питания и, как правило, не приводит к широкомасштабным эпидемиям.
Рекомендации экспертов
При появлении у детей лихорадки, рвоты или диареи следует немедленно обратиться к врачу для выяснения причины.
«Для профилактики гриппа, ветряной оспы и вышеупомянутых менингококковой инфекции, краснухи и паротита, безусловно, лучшим способом является вакцинация.«Ван Цзянь отметил, что помимо вакцинации родители должны свести к минимуму посещение многолюдных общественных мест с плохой вентиляцией. Детей следует поощрять к развитию хороших гигиенических привычек, таких как частое мытье рук и смена одежды, соблюдение гигиены питания, регулярный режим дня, обеспечение достаточного количества сна и занятия соответствующими физическими упражнениями для поддержания баланса между работой и отдыхом. Эти меры укрепляют иммунитет организма и сопротивляемость болезням.
Ван Цзянь предупредил, что лихорадка, рвота и диарея могут быть признаками определенных инфекционных заболеваний. Если у ребенка поднимается температура, сопровождающаяся вялостью, или температура превышает 39 °C, необходимо немедленно обратиться к врачу.В случае диагностирования гриппа или норовирусной инфекции необходимо строгое самоизолирование. Например, больные гриппом должны носить маски, чтобы предотвратить передачу инфекции капельным путем при кашле, чихании или близком общении. Во время изоляции личные вещи и продукты питания должны быть строго отделены от вещей других людей до тех пор, пока симптомы не исчезнут и инфекция не перестанет передаваться.
«При раннем выявлении, изоляции, диагностике и лечении такие заболевания, как грипп, можно контролировать с помощью лекарств, чтобы снизить заразность и сократить продолжительность болезни», — заявил Ван Цзянь. Клинически раннее лечение гриппа осельтамивиром доказало свою эффективность, не только снижая заразность, но и облегчая дискомфорт и уменьшая осложнения.