Kilka szkół średnich w Kantonie zgłosiło ostatnio wiele przypadków zakażenia norowirusem. Niektórzy rodzice otrzymali również od szkół przypomnienia dotyczące zapobiegania epidemiom wiosennym, w których stwierdzono, że „wiosna jest sezonem wysokiego ryzyka wystąpienia chorób takich jak zapalenie opon mózgowych wywołane przez meningokoki, różyczka,świnki i gorączki krwotocznej. Ponieważ szkoły są środowiskami o dużej gęstości zaludnienia, infekcje dróg oddechowych mogą szybko wywołać lokalne ogniska epidemii”. Rodzicom zalecono, aby dzieci „nie wracały do szkoły, jeśli wykazują objawy takie jak gorączka, wymioty lub biegunka” i „mogły uczęszczać do szkoły dopiero 72 godziny po ustąpieniu objawów”.
W odpowiedzi specjaliści chorób zakaźnych zauważają, że planowanie zapobiegania epidemiom w Kantonie było skuteczne w ostatnich latach, a obecne ryzyko wybuchu epidemii chorób wywołanych przez bakterie meningokokowe, różyczki, świnki lub gorączki krwotocznej jest niskie, a prawdopodobieństwo rozprzestrzenienia się choroby minimalne. Relatywnie rzecz biorąc, grypa pozostaje chorobą zakaźną wymagającą szczególnej profilaktyki każdej wiosny.
Pojedyncze przypadki: szkoły zgłaszają zakażenia norowirusem
Rodzice otrzymują powiadomienia ostrzegawcze
Niedawno w szkole średniej Zhen Guang w Baihe Dong w Kantonie doszło do ogniska zakaźnej biegunki, w wyniku którego wielu uczniów trafiło do szpitala. Potwierdzono, że ogniska wywołał norowirus. Wszyscy zarażeni uczniowie mieli łagodne objawy, które nie wymagały hospitalizacji.Po wybuchu epidemii władze szkoły przeszły profesjonalne szkolenie z zakresu dezynfekcji przeprowadzone przez personel zajmujący się kontrolą chorób, a następnie przeprowadziły kompleksowe sprzątanie i wielokrotną dezynfekcję sal lekcyjnych, dormitoriów, stołówek, toalet i źródeł wody. „Kilku uczniów w szkole mojego syna również wzięło zwolnienie lekarskie” – poinformowała naszą reporterkę pani Chen. Zaznaczyła, że otrzymała od szkoły podstawowej swojego dziecka przypomnienie o zapobieganiu epidemiom wiosennym, w którym napisano: „Wiosna to szczyt sezonu zachorowań na chorobę meningokokową, różyczkę,świnki i epidemicznej gorączki krwotocznej. Szkoły są środowiskami o dużej gęstości zaludnienia, dlatego infekcje dróg oddechowych mogą szybko wywołać lokalne ogniska epidemii. Aby chronić zdrowie pracowników i uczniów oraz utrzymać normalny tryb nauczania, rodzice muszą dopilnować, aby dzieci z objawami takimi jak gorączka, wymioty lub biegunka nie uczęszczały do szkoły. Takie przypadki należy natychmiast zgłaszać wychowawcy klasy lub pielęgniarce szkolnej, a następnie niezwłocznie skonsultować się z lekarzem...Dzieci mogą powrócić do szkoły dopiero po 72 godzinach od ustąpienia objawów. Po otrzymaniu wiadomości tekstowej od szkoły wielu rodziców wyraziło zaniepokojenie: jak duże jest ryzyko zarażenia się tych chorób zakaźnych przez ich dzieci? Jakie środki zapobiegawcze należy podjąć? Opinie ekspertów: choroba meningokokowa, różyczka, świnka Niskie prawdopodobieństwo wybuchu epidemii „Program szczepień planowych w Kantonie był w ostatnich latach bardzo skuteczny, a większość dzieci otrzymała szczepienia w odpowiednim wieku, aby zapobiec chorobom”.Wang Ming, dyrektor CDC w Kantonie, wyjaśnił, że zdecydowana większość dzieci w Kantonie uczestniczy w różnych programach szczepień po urodzeniu. Zazwyczaj otrzymują one szczepionki przeciwko chorobie meningokokowej oraz szczepionkę MMR, która została opracowana specjalnie w celu zapobiegania trzem powszechnym ostrym chorobom zakaźnym układu oddechowego u dzieci: odrze, śwince i różyczce.„Oczywiście nie każde dziecko otrzymuje szczepionki, a nawet jeśli są one podawane, nie są one całkowicie niezawodne” – zauważył Wang. W rezultacie przez lata utrzymywały się sporadyczne przypadki chorób wywołanych przez bakterie z rodzaju Neisseria meningitidis, różyczki i świnki. Gorączka krwotoczna, przenoszona głównie przez gryzonie, nie jest uwzględniona w krajowym harmonogramie rutynowych szczepień, chociaż w razie potrzeby dostępne są szczepionki do profilaktycznego wstrzykiwania.
Wang Jian, dyrektor Drugiego Oddziału Chorób Zakaźnych w Ósmym Szpitalu Ludowym w Kantonie, na podstawie wieloletnich obserwacji klinicznych poinformował, że w ostatnim czasie w przychodniach ambulatoryjnych odnotowano jedynie pojedyncze przypadki zakażenia norowirusem. Przypadki „choroby meningokokowej, różyczki, świnki i gorączki krwotocznej”, które niepokoiły panią Chen i wielu rodziców, rzeczywiście nie wystąpiły.
„Jeśli chodzi o wzorce sezonowe, choroba meningokokowa osiąga szczyt zazwyczaj między listopadem a styczniem następnego roku”.Wang Jian wyjaśnił, że bakterie meningokokowe mogą rozprzestrzeniać się poprzez kropelki z dróg oddechowych, chociaż przenoszenie nie jest wysoce zaraźliwe. Chociaż pod koniec 2004 r. i na początku 2005 r. doszło do lokalnej epidemii meningokokowej wśród pracowników migrujących, mieszkańców i studentów w dzielnicy University Town w Kantonie, w ciągu ostatniej dekady odnotowano tylko sporadyczne przypadki. Ponadto w Kantonie prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się chorób meningokokowych generalnie maleje po marcu każdego roku.Jeśli chodzi o różyczkę i świnkę, to dzięki coraz skuteczniejszym programom szczepień ochronnych nie ma prawdopodobieństwa wystąpienia rozległych ognisk tych chorób. Gorączka krwotoczna występuje zazwyczaj latem i jesienią, a przenoszona jest poprzez kontakt z zakażonymi gryzoniami lub skażoną wodą. Ryzyko ogranicza się do obszarów podmiejskich, gdzie występują gryzonie, lub środowisk charakteryzujących się złymi warunkami sanitarnymi.
Jednak w ostatnich latach na obszarach miejskich priorytetowo potraktowano zwalczanie gryzoni, ich eksterminację oraz poprawę higieny żywności, środowiska i higieny osobistej, co doprowadziło do znacznej poprawy warunków sanitarnych.Innymi słowy, różne choroby zakaźne wymienione w szkolnym komunikacie dotyczącym zapobiegania epidemiom wiosennym stanowią obecnie niskie ryzyko wybuchu epidemii w Kantonie i jest mało prawdopodobne, aby spowodowały rozległe epidemie. Analiza ekspertów Wiosenna ciepła i wilgotność zwiększają aktywność wirusów; grypa wkracza w szczyt sezonu „Wraz ze wzrostem temperatury i wilgotności wiosną bakterie i patogeny stają się stosunkowo bardziej aktywne. Takie warunki zewnętrzne prowadzą do stosunkowo większej częstości występowania chorób zakaźnych”„Wang Jian ostrzegł, że grypa pozostaje najczęściej występującą chorobą zakaźną w Kantonie w marcu, zazwyczaj objawiającą się jako typ A lub typ B. Większość przypadków dotyczy grypy typu A, a typ B jest stosunkowo rzadszy. Wirusy grypy mogą rozprzestrzeniać się poprzez kropelki unoszące się w powietrzu lub poprzez kontakt z zakażonymi osobami lub skażonymi przedmiotami, prowadząc do ostrych objawów, takich jak wysoka gorączka, bóle ciała, znaczne zmęczenie i problemy z oddychaniem.
Według Yang Zhiconga, zastępcy dyrektora CDC w Kantonie, od początku marca aktywność grypy znacznie wzrosła w porównaniu ze styczniem i lutym. Szkoły w Kantonie zintensyfikowały środki zapobiegawcze, wzmacniając rutynowe praktyki, takie jak poranne kontrole stanu zdrowia, wietrzenie sal lekcyjnych i częste mycie rąk.
„Oprócz grypy, w niektórych szkołach po Święcie Wiosny pojawiały się pojedyncze przypadki ospy wietrznej”.„ Wang Jian wyjaśnił, że ospa wietrzna przenoszona jest głównie poprzez kontakt i może występować przez cały rok, choć stosunkowo częściej występuje zimą i wiosną. Ponadto choroba dłoni, stóp i jamy ustnej niesie ze sobą większe ryzyko zakażenia podczas przejścia z wiosny do lata każdego roku.
„Ze względu na przyspieszone rozmnażanie się bakterii spowodowane czynnikami klimatycznymi, infekcje norowirusowe wynikające ze skażonej żywności również często występują wiosną.„Wang Jian zauważył, że enterowirus ten powoduje zazwyczaj lokalne ogniska choroby tylko w określonych środowiskach zbiorowych o złej higienie żywności i generalnie nie prowadzi do rozprzestrzeniania się epidemii.
Porady ekspertów
W przypadku dzieci z gorączką, wymiotami lub biegunką należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza w celu ustalenia przyczyny.
„Aby zapobiec grypie, ospie wietrznej oraz wyżej wymienionym chorobom meningokokowym, różyczce i śwince, najlepszym rozwiązaniem jest szczepienie.„Wang Jian zauważył, że oprócz szczepień rodzice powinni ograniczyć do minimum wizyty w zatłoczonych miejscach publicznych o słabej wentylacji. Należy zachęcać dzieci do stosowania dobrych praktyk higienicznych, takich jak częste mycie rąk i zmiana ubrania, utrzymywanie higieny żywieniowej, przestrzeganie regularnych nawyków, zapewnienie odpowiedniej ilości snu oraz równowaga między aktywnością fizyczną a odpoczynkiem, aby wzmocnić ich odporność i odporność na choroby.
Wang Jian ostrzegł, że gorączka, wymioty i biegunka mogą wskazywać na niektóre choroby zakaźne. Jeśli u dziecka wystąpi gorączka towarzysząca letargowi lub wysoka temperatura przekraczająca 39°C, konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna.W przypadku zdiagnozowania grypy lub zakażenia norowirusem konieczna jest ścisła samoizolacja. Na przykład osoby chore na grypę muszą nosić maski, aby zapobiec przenoszeniu się wirusa poprzez kaszel, kichanie lub bliską rozmowę. Podczas izolacji przedmioty osobiste i żywność muszą być ściśle oddzielone od innych osób, aż do ustąpienia objawów i zakończenia zakaźności.„Dzięki wczesnemu wykryciu, izolacji, diagnozie i leczeniu choroby takie jak grypa można leczyć za pomocą leków, które zmniejszają zakaźność i skracają czas trwania choroby” – stwierdził Wang Jian. Klinicznie wczesne leczenie grypy za pomocą oseltamiviru okazuje się skuteczne, nie tylko zmniejszając zakaźność, ale także łagodząc dolegliwości i zmniejszając powikłania.