광저우의 한 중학교에서 최근 노로바이러스 감염 사례가 다수 발생했으며, 일부 학교 학부모들은 학교 측으로부터 봄철 방역 관련 안내를 받았습니다. 안내문에는 "봄은 유행성 뇌수막염, 풍진,유행성 이하선염, 유행성 출혈열 등의 질병이 많이 발생하는 계절이며, 학교는 사람이 밀집된 장소라 호흡기 전염병이 발생하면 지역 내 급속한 확산이 매우 쉽다"고 경고하며, 학부모들에게 자녀가 "발열, 구토, 설사 등의 증상이 있을 경우 등교 금지", "증상 소실 후 72시간이 지나야 등교 가능"함을 당부했습니다.
이에 대해 감염병 전문가들은 최근 몇 년간 광저우의 방역 계획이 잘 수립되어 현재 뇌수막염, 풍진, 유행성 이하선염, 유행성 출혈열 등의 질병 발생 위험이 낮아 유행 가능성은 크지 않다고 분석했다. 상대적으로 인플루엔자가 매년 봄철에 중점적으로 예방해야 할 감염병이라고 지적했다.
개별적으로 노로바이러스 확진 사례 발생 학교도 있어
학부모들에게 경고 통지 발송
최근 광저우 바이허동(白鶴洞) 소재 시진광 중학교(市真光中学)에서 감염성 설사 집단 감염이 발생해 다수 학생이 병원을 찾았으며, 노로바이러스 감염으로 확인됐다. 발병 학생들은 모두 경증으로 입원 치료가 필요하지 않은 상태다.감염 발생 후 학교 측은 질병관리 담당자의 전문 방역 소독 교육을 받은 뒤 교실, 기숙사, 식당, 화장실, 급수 시설 등에 대한 전면적 청소와 다중 소독을 즉시 실시했습니다.
"제 아들이 다니는 학교에서도 많은 학생들이 아파서 결석했어요."라고 천 씨는 기자에게 전하며, 자녀가 다니는 초등학교에서 발송한 봄철 방역 안내문도 언급했습니다. "봄철은 유행성 뇌수막염, 풍진,유행성 이하선염, 유행성 출혈열 등 질병이 많이 발생하는 계절이며, 학교는 사람이 밀집된 장소라 호흡기 전염병이 발생하면 지역적 유행이 쉽게 확산될 수 있습니다. 교직원과 학생의 건강을 보호하고 학교의 정상적인 교육·수업 질서를 유지하기 위해, 자녀에게 발열, 구토, 설사 등의 증상이 나타날 경우 등교하지 말고 즉시 담임교사나 학교 보건교사에게 보고한 후 즉시 병원에서 진료를 받으시기 바랍니다……증상이 사라진 후 72시간이 지나야 등교 가능합니다."
학교의 문자 알림을 받은 많은 학부모들은 우려를 표했습니다: 자녀가 위와 같은 각종 전염병에 감염될 위험은 과연 어느 정도일까? 어떻게 예방해야 할까?
전문가 의견: 유행성 뇌수막염·풍진·볼거리
유행 가능성은 크지 않음
"사실 광저우에서는 최근 몇 년간 예방접종 계획이 잘 시행되어 많은 아이들이 특정 연령에 맞춰 예방접종을 받고 있습니다."광저우시 질병통제센터 왕밍 소장은 "광저우 아이들 대부분은 출생 후 각종 백신 접종 계획에 참여하며, 기본적으로 유행성 뇌수막염 예방접종과 홍역·유행성 이하선염·풍진 3종 복합백신(MMR)을 맞는다"고 설명했다. 후자는 홍역, 유행성 이하선염, 풍진 등 어린이에게 흔한 급성 호흡기 감염병 예방을 위해 특별히 사용된다.
“물론 모든 아이가 백신을 접종하는 것은 아니며, 접종하더라도 100% 효과가 있는 것은 아닙니다.” 왕밍 소장은 이같이 말하며, 그래서 최근 몇 년간 유행성 뇌수막염, 풍진, 유행성 이하선염의 산발적 사례가 여전히 발생하고 있다고 덧붙였다. 한편 유행성 출혈열은 주로 쥐를 통해 전파되며, 국가 정기 예방접종 계획에는 포함되지 않지만 필요 시 예방 접종이 가능한 백신이 존재한다.
광저우시 제8인민병원 감염2과 주임 왕젠은 다년간의 임상 관찰을 바탕으로 최근 외래에서 노로바이러스 감염 환자는 극소수만 접수되었으며, 천 씨와 많은 학부모들이 우려하는 '유행성 뇌수막염, 풍진, 유행성 이하선염, 유행성 출혈열' 사례는 실제로 없다고 소개했다.
"유행 시기를 보면 유행성 뇌수막염은 일반적으로 11월부터 다음 해 1월 사이에 발생하기 쉽습니다."왕건은 뇌수막염 바이러스가 호흡기나 비말을 통해 전파되지만 전파력은 그리 강하지 않다고 설명했다. 2004년 말부터 2005년 초까지 광저우 대학가 지역에서 이주 노동자, 주민, 학생들 사이에서 뇌수막염이 국지적으로 유행한 적은 있지만, 최근 10년간은 산발적인 사례만 발생했다. 게다가 광저우에서는 일반적으로 매년 3월 이후에는 뇌수막염 유행 가능성이 매우 낮아진다.풍진과 유행성 이하선염의 경우, 예방접종 체계가 점점 개선되면서 대규모 유행 가능성은 없다. 유행성 출혈열은 일반적으로 여름과 가을에 발병하며, 바이러스에 감염된 쥐나 바이러스에 오염된 오염된 물을 통해 전염된다. 쥐가 출몰하는 교외 지역이나 환경이 불결하고 열악한 곳에서만 위험이 있다.
그러나 최근 몇 년간 도심 지역에서는 쥐 방제와 박멸, 식품·환경·개인 위생에 주력해 위생 상태가 현저히 개선되었다.즉, 앞서 언급한 학교 봄철 방역 주의사항에 포함된 각종 전염병들은 현재 광저우에서 발생할 위험이 낮고 유행할 가능성도 크지 않습니다.
전문가 분석
봄철 기온 상승과 습기 증가로 바이러스 활동 증가, 인플루엔자 유행 시즌 진입
"봄철 기온이 오르고 습기가 많아지면 세균과 병원체가 상대적으로 활발해지며, 이러한 외부 환경으로 인해 전염병 발생률이 상대적으로 높아집니다."왕젠(王建)은 광저우 지역에서 매년 3월에 가장 흔히 발생하는 감염병은 인플루엔자이며, 유형별로 A형과 B형이 있으며 대부분의 환자가 A형 인플루엔자에 걸리고 B형은 상대적으로 적다고 경고했다. 인플루엔자 바이러스는 공기 중 비말을 통해 전파될 수 있으며, 감염자나 바이러스에 오염된 물품을 접촉함으로써도 감염될 수 있으며, 급성 고열, 전신 통증, 현저한 피로감 및 호흡기 증상 등의 전형적인 증상이 나타난다.
광저우시 질병통제센터 부소장 양즈촹에 따르면, 3월 초 들어 독감이 1월, 2월보다 뚜렷이 '두드러지게' 증가했다. 현재 광저우의 학교들도 독감 예방 작업을 강화하고 있으며, 아침 건강점검부터 교실 환기, 학생들에게 손 씻기 등 질병 예방 상식을 지속적으로 강조하고 있다.
"독감 외에도 매년 설 연휴 기간 일부 학교에서 수두 환자가 발생하곤 합니다."라고 왕젠은 설명하며, 수두는 주로 접촉 감염을 통해 전파되며 사계절 내내 발생할 수 있으나 일반적으로 겨울과 봄에 상대적으로 더 흔하다고 덧붙였다. 또한 매년 봄과 여름이 교차하는 시기에 수족구병의 전파 위험도 높아진다.
"기후 변화로 세균 번식이 가속화되면서 봄철에는 불결한 음식으로 인한 노로바이러스 감염도 종종 발생한다." 왕건은 이 장 바이러스는 개별적으로 위생 문제가 있는 집단 단위에서만 국소적으로 발생하며 일반적으로 대유행을 일으키지 않는다고 말했다.
전문가 조언
아이가 열, 구토, 설사 증상이 있으면 조기에 진료를 받아 원인을 확인하라
"인플루엔자, 수두, 그리고 앞서 언급한 유행성 뇌수막염, 풍진, 유행성 이하선염을 예방하는 가장 좋은 방법은 백신 접종이다."왕젠은 백신 접종 외에도 평소 인구 밀집도가 높고 환기 효과가 나쁜 공공장소에 무리하게 가지 말 것을 당부했다. 부모는 아이가 자주 손 씻기, 옷 갈아입기 등 좋은 위생 습관을 기르도록 지도하고, 식이 위생과 규칙적인 생활 습관을 유지하며 매일 충분한 수면을 취하고 적절히 운동하며 휴식과 노동을 병행하도록 하여 신체 면역력과 질병 저항력을 높여야 한다고 강조했다.
왕젠은 발열, 구토, 설사가 특정 전염병의 관련 증상일 수 있다고 경고했다. 아이가 열이 나고 기운이 없거나 39℃ 이상의 고열이 발생하면 즉시 병원을 방문해야 한다.인플루엔자나 노로바이러스 감염증 등 전염병으로 확인될 경우 반드시 자가 격리를 실시해야 합니다. 예를 들어 인플루엔자에 걸렸을 때는 마스크를 착용하여 기침, 재채기 또는 근거리 대화 시 비말을 통해 타인에게 바이러스가 전파되는 것을 방지해야 합니다. 격리 관찰 기간 동안 생활용품과 식기류는 주변 사람들과 엄격히 분리하여 사용해야 하며, 증상이 사라지고 전염성이 없어질 때까지 유지해야 합니다.
"조기 발견, 조기 격리, 조기 진단, 조기 치료만 이루어진다면 인플루엔자 같은 경우 약물로 전염성을 낮추고 병세를 단축시킬 수 있습니다." 왕젠 박사는 임상에서 초기 인플루엔자에 오스타비르 치료 효과가 우수하며, 전염성 감소뿐 아니라 불편 증상 완화 및 합병증 발생 억제에도 도움이 된다고 설명했습니다.