For nylig er der opstået flere tilfælde af norovirus på gymnasier i Guangzhou. Nogle forældre har modtaget påmindelser om forebyggelse af forårsepidemier fra skolerne, hvor der står: "Foråret er en højrisikosæson for sygdomme som meningokokmeningitis, røde hunde,fåresyge og hæmoragisk feber. Da skoler er tætbefolkede miljøer, kan luftvejsinfektioner hurtigt udløse lokale udbrud." Forældrene blev rådgivet om, at børn "ikke må vende tilbage til skolen, hvis de udviser symptomer som feber, opkast eller diarré" og "først må komme i skole 72 timer efter, at symptomerne er forsvundet."
Som svar herpå bemærker specialister i infektionssygdomme, at Guangzhous planlægning af epidemiforebyggelse har været effektiv i de senere år, med lav risiko for udbrud af meningokoksygdom, røde hunde, fåresyge eller hæmoragisk feber. Influenza er dog fortsat den primære infektionssygdom, der kræver målrettet forebyggelse i foråret.
Isolerede tilfælde: Skoler rapporterer om norovirusinfektioner
Forældre modtager advarselsmeddelelser
For nylig oplevede Zhen Guang Middle School i Baihe Dong i Guangzhou et udbrud af smitsom diarré, hvor flere elever måtte søge behandling på hospitalet. Udbruddet er blevet bekræftet som forårsaget af norovirus. Alle berørte elever havde milde symptomer, der ikke krævede hospitalsindlæggelse.Efter udbruddet gennemgik skolemyndighederne en professionel desinfektionsuddannelse af personale fra sygdomsbekæmpelsen, inden de gennemførte en omfattende rengøring og flere runder af desinfektion i klasseværelser, sovesale, kantiner, toiletter og vandkilder.
"Flere elever på min søns skole har også taget sygefravær," fortalte fru Chen vores reporter. Hun bemærkede, at hun havde modtaget en påmindelse om forebyggelse af forårsepidemier fra sit barns grundskole, hvor der stod: "Foråret er højsæson for sygdomme som meningokok-meningitis, røde hunde,fåresyge og epidemisk hæmoragisk feber. Da skoler er tætbefolkede miljøer, kan luftvejsinfektioner hurtigt udløse lokale udbrud. For at beskytte personalets og elevernes sundhed og opretholde normale undervisningsforhold skal forældre sikre, at børn med symptomer som feber, opkast eller diarré ikke går i skole. Sådanne tilfælde skal straks rapporteres til klasselæreren eller skolens sygeplejerske, efterfulgt af øjeblikkelig lægekonsultation...Børn må først vende tilbage til skolen 72 timer efter, at symptomerne er forsvundet. Da de modtog skolens sms-besked, udtrykte mange forældre bekymring: Hvor stor er risikoen for, at deres børn smittes med disse infektionssygdomme? Hvilke forebyggende foranstaltninger bør der træffes? Ekspertvurdering: Meningokoksygdom, røde hunde, fåresyge Lav sandsynlighed for udbrud Guangzhous planlagte vaccinationsprogram har været meget effektivt i de senere år, hvor de fleste børn er blevet vaccineret i en alder, hvor det er hensigtsmæssigt at forebygge sygdomme.Wang Ming, direktør for Guangzhou CDC, forklarede, at langt størstedelen af børnene i Guangzhou deltager i forskellige vaccinationsprogrammer efter fødslen og generelt har fået både meningokokvacciner og MMR-vaccinen. Sidstnævnte er specifikt rettet mod tre almindelige akutte luftvejsinfektioner hos børn: mæslinger, fåresyge og røde hunde.
"Naturligvis modtager ikke alle børn vaccinationer, og selv når de gives, er de ikke helt sikre," bemærkede Wang. Derfor har der gennem årene været sporadiske tilfælde af meningokoksygdom, røde hunde og fåresyge. Hæmoragisk feber, der primært overføres af gnavere, er ikke inkluderet i det nationale rutinemæssige vaccinationsprogram, men der findes vacciner til profylaktisk brug, når det er nødvendigt.
Wang Jian, direktør for den anden afdeling for infektionssygdomme på Guangzhou Eighth People's Hospital, rapporterede på baggrund af mange års klinisk observation, at de seneste ambulatorier kun har set isolerede tilfælde af norovirusinfektion. De tilfælde af "meningokoksygdom, røde hunde, fåresyge og hæmoragisk feber", som fru Chen og mange forældre var bekymrede for, er faktisk ikke forekommet.
"Hvad angår sæsonmønstre, topper meningokoksygdom typisk mellem november og januar det følgende år."Wang Jian forklarede, at meningokokbakterier kan spredes via luftvejssprøjt, selvom smitten ikke er særlig smitsom. Der var ganske vist et lokalt udbrud af meningokokbakterier blandt vandrende arbejdere, beboere og studerende i Guangzhous universitetsområde fra slutningen af 2004 til begyndelsen af 2005, men i det seneste årti er der kun rapporteret om sporadiske tilfælde. Desuden mindskes sandsynligheden for spredning af meningokoksygdom generelt i Guangzhou efter marts hvert år.Hvad angår røde hunde og fåresyge, er det usandsynligt, at der vil opstå omfattende udbrud på grund af de stadig mere effektive planlagte vaccinationsprogrammer. Hæmoragisk feber forekommer typisk om sommeren og efteråret og overføres gennem kontakt med inficerede gnavere eller forurenet vand. Risikoen er begrænset til forstæder med gnavere eller uhygiejniske omgivelser.
Imidlertid har byområderne prioriteret bekæmpelse og udryddelse af gnavere samt forbedringer af fødevare-, miljø- og personlig hygiejne, hvilket har ført til markant forbedrede sanitære forhold.Med andre ord udgør de forskellige smitsomme sygdomme, der er nævnt i skolens forårsmeddelelse om forebyggelse af epidemier, i øjeblikket en lav risiko for udbrud i Guangzhou, med minimal sandsynlighed for at forårsage en epidemi. Ekspertanalyse Forårets varme og fugtighed øger virusaktiviteten; influenzaen går ind i højsæsonen "Når forårets temperaturer stiger og fugtigheden øges, bliver bakterier og patogener relativt mere aktive. Dette ydre miljø fører til en relativt højere forekomst af smitsomme sygdomme,""Wang Jian advarer om, at influenza fortsat er den mest udbredte smitsomme sygdom i Guangzhou i marts, typisk i form af type A eller type B. De fleste tilfælde involverer type A-influenza, mens type B er relativt mindre almindelig. Influenzavirus kan spredes gennem luftbårne dråber eller ved kontakt med smittede personer eller forurenede genstande, hvilket kan føre til akutte symptomer som høj feber, kropssmerter, betydelig træthed og åndedrætsproblemer.
Ifølge Yang Zhicong, vicedirektør for Guangzhou CDC, er influenzaaktiviteten steget markant siden begyndelsen af marts sammenlignet med januar og februar. Skoler i Guangzhou har intensiveret forebyggende foranstaltninger og styrket rutinemæssige praksis såsom morgenhelbredstjek, ventilation i klasseværelserne og hyppig håndvask.
"Ud over influenza er der historisk set opstået isolerede tilfælde af skoldkopper på nogle skoler efter forårsfesten,"" Wang Jian forklarede, at skoldkopper primært smitter gennem kontakt og kan forekomme hele året, selvom det er relativt mere almindeligt om vinteren og foråret. Derudover medfører hånd-, mund- og klovsyge en højere smitterisiko i overgangen fra forår til sommer hvert år.
"På grund af accelereret bakteriel reproduktion forårsaget af klimatiske faktorer forekommer norovirusinfektioner, der stammer fra forurenet mad, også hyppigt om foråret." Wang Jian bemærkede, at dette enterovirus typisk kun forårsager lokaliserede udbrud i specifikke kollektive miljøer med dårlig fødevarehygiejne og generelt ikke fører til udbredte epidemier.
Ekspertrådgivning
Søg straks lægehjælp til børn med feber, opkast eller diarré for at fastslå årsagen
"For at forebygge influenza, skoldkopper og ovennævnte meningokoksygdom, røde hunde og fåresyge er vaccination helt klart den bedste metode."Wang Jian bemærkede, at forældre ud over vaccination bør minimere besøg i overfyldte offentlige rum med dårlig ventilation. Børn bør opfordres til at følge gode hygiejnevaner, såsom hyppig håndvask og skift af tøj, opretholde god madhygiejne, overholde regelmæssige rutiner, sikre tilstrækkelig daglig søvn og balancere fysisk træning med hvile for at styrke deres immunitet og modstandskraft over for sygdomme.
Wang Jian advarede om, at feber, opkast og diarré kan være tegn på visse smitsomme sygdomme. Hvis et barn får feber ledsaget af sløvhed eller en høj temperatur på over 39 °C, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme.Hvis der diagnosticeres influenza eller norovirusinfektion, er det vigtigt at holde sig i streng isolation. For eksempel skal personer med influenza bære mundbind for at forhindre smitte via hoste, nysen eller tæt samtale. Under isolationen skal personlige ejendele og fødevarer holdes strengt adskilt fra andre, indtil symptomerne er forsvundet, og smitten er ophørt.
"Med tidlig påvisning, isolation, diagnose og behandling kan tilstande som influenza behandles med medicin for at reducere smittefaren og forkorte sygdommens varighed," udtalte Wang Jian. Klinisk har tidlig behandling af influenza med oseltamivir vist sig at være effektiv, ikke kun ved at mindske smittefaren, men også ved at lindre ubehag og reducere komplikationer.