Наскоро в средните училища в Гуанджоу се появиха множество случаи на норовирус. Някои родители получиха от училищата напомняния за превенция на пролетните епидемии, в които се посочва: „Пролетта е сезон с висок риск от заболявания като менингококова менингит, рубеола,паротит и хеморагична треска. Тъй като училищата са гъсто населени места, респираторните инфекции могат бързо да предизвикат локални епидемии“. На родителите беше съобщено, че децата „не трябва да се връщат на училище, ако проявяват симптоми като температура, повръщане или диария“ и „могат да посещават училище едва 72 часа след отшумяване на симптомите“.
В отговор на това специалистите по инфекциозни болести отбелязват, че плановете за превенция на епидемии в Гуанджоу са били ефективни през последните години, като в момента рискът от епидемии от менингококова инфекция, рубеола, паротит или хеморагична треска е нисък, а вероятността от широко разпространение е минимална. Сравнително погледнато, грипът остава инфекциозната болест, която изисква целенасочена превенция всяка пролет.
Изолирани случаи: Училища съобщават за инфекции с норовирус
Родителите получават ранни предупреждения
Наскоро в средното училище „Zhen Guang“ в Baihe Dong, Гуанджоу, възникна епидемия от инфекциозна диария, в резултат на която много ученици потърсиха болнично лечение. Потвърдено е, че епидемията е причинена от норовирус. Всички засегнати ученици са имали леки симптоми, които не са наложили хоспитализация.След избухването на епидемията училищните власти преминаха професионално обучение по дезинфекция от персонал за контрол на заболяванията, преди да проведат цялостно почистване и няколко кръга дезинфекция в класните стаи, общежитията, столовете, тоалетните и водоизточниците. „Няколко ученици в училището на сина ми също са в болничен отпуск“, информира г-жа Чен нашия репортер. Тя отбеляза, че е получила напомняне за пролетната епидемична профилактика от началното училище на детето си, в което се посочва: „Пролетта е пиковият сезон за менингококова инфекция, рубеола,паротит и епидемична хеморагична треска. Тъй като училищата са гъсто населени места, респираторните инфекции могат бързо да предизвикат локални епидемии. За да се защити здравето на персонала и учениците и да се поддържа нормалният режим на обучение, родителите трябва да се уверят, че децата с симптоми като температура, повръщане или диария не ходят на училище. Такива случаи трябва незабавно да се съобщават на класния учител или училищната медицинска сестра, след което да се потърси незабавно медицинска помощ...Децата могат да се върнат на училище едва 72 часа след отшумяване на симптомите.
След като получиха текстовото съобщение от училището, много родители изразиха загриженост: колко голям е рискът децата им да се заразят с тези инфекциозни заболявания? Какви превантивни мерки трябва да се предприемат?
Експертни мнения: менингококова инфекция, рубеола, паротит
Ниска вероятност за епидемия
„Плановата програма за имунизация в Гуанджоу е била изключително ефективна през последните години, като повечето деца са ваксинирани на подходяща възраст за превенция на заболявания.“Уан Мин, директор на Центъра за контрол и превенция на заболяванията в Гуанджоу, обясни, че по-голямата част от децата в Гуанджоу участват в различни програми за ваксиниране след раждането, като обикновено получават както ваксини срещу менингококова инфекция, така и ваксина MMR. Последната е насочена специално към три често срещани остри респираторни инфекции при децата: морбили, паротит и рубеола.
„Естествено, не всяко дете получава ваксини, а дори и да бъдат приложени, те не са напълно надеждни“, отбеляза Уан. Вследствие на това през годините продължават да се наблюдават спорадични случаи на менингококова инфекция, рубеола и паротит. Хеморагичната треска, предавана предимно от гризачи, не е включена в националния график за рутинна имунизация, въпреки че при необходимост са налични ваксини за профилактично инжектиране.
Въз основа на дългогодишни клинични наблюдения, Уан Дзян, директор на Второ отделение по инфекциозни болести в Осмата народна болница в Гуанджоу, съобщи, че напоследък в амбулаторните клиники са наблюдавани само единични случаи на норовирусна инфекция. Случаите на „менингококова инфекция, рубеола, паротит и хеморагична треска“, за които се тревожеха г-жа Чен и много други родители, всъщност не са се материализирали.
„По отношение на сезонните модели, менингококовата инфекция обикновено достига пика си между ноември и януари на следващата година.“Ван Дзян обясни, че менингококните бактерии могат да се разпространяват чрез капчици от дихателните пътища, въпреки че предаването им не е силно заразно. Макар че в края на 2004 г. и началото на 2005 г. е имало локализирана епидемия от менингококова инфекция сред мигрантите, жителите и студентите в района на Университетския град в Гуанджоу, през последните десет години са регистрирани само единични случаи. Освен това в Гуанджоу вероятността от разпространение на менингококова инфекция обикновено намалява след март всяка година.Що се отнася до рубеолата и паротита, широко разпространени епидемии са малко вероятни поради все по-ефективните програми за планова имунизация. Хеморагичната треска обикновено се проявява през лятото и есента и се предава чрез контакт с заразени гризачи или замърсена вода. Рисковете са ограничени до предградията, където има гризачи, или до среди, характеризиращи се с лоши санитарни условия.
През последните години обаче градските райони дадоха приоритет на контрола и унищожаването на гризачите, както и на подобряването на хигиената на храните, околната среда и личната хигиена, което доведе до значително подобряване на санитарните условия.С други думи, различните инфекциозни заболявания, споменати в пролетното уведомление на училището за превенция на епидемии, понастоящем представляват нисък риск от епидемия в Гуанджоу и е малко вероятно да причинят широко разпространени епидемии. Анализ на експертите Пролетната топлина и влажност стимулират вирусна активност; грипът навлиза в пиковия си сезон „С повишаването на пролетните температури и влажността бактериите и патогените стават относително по-активни. Тази външна среда води до относително по-висока честота на инфекциозни заболявания“,„Ван Дзян предупреди, че грипът остава най-разпространеното инфекциозно заболяване в Гуанджоу през март, като обикновено се проявява като тип А или тип Б. Повечето случаи са свързани с грип тип А, като тип Б е сравнително по-рядък. Грипните вируси могат да се разпространяват чрез капчици във въздуха или чрез контакт с заразени лица или замърсени предмети, което води до остри симптоми като висока температура, болки в тялото, значителна умора и респираторни проблеми.
Според Ян Жиконг, заместник-директор на Центъра за контрол и превенция на заболяванията в Гуанджоу, активността на грипа е значително по-висока от началото на март в сравнение с януари и февруари. Училищата в Гуанджоу са засилили превантивните мерки, като са засилили рутинните практики като сутрешни проверки на здравето, проветряване на класните стаи и често миене на ръце.
„Освен грипа, в някои училища след Пролетния фестивал са се появявали изолирани случаи на варицела“," Уан Дзян обясни, че варицелата се предава предимно чрез контакт и може да се появи през цялата година, въпреки че е относително по-често срещана през зимата и пролетта. Освен това, болестта на ръцете, краката и устата носи по-висок риск от предаване по време на прехода от пролетта към лятото всяка година.
"Поради ускореното размножаване на бактериите, причинено от климатични фактори, през пролетта понякога се появяват норовирусни инфекции, произтичащи от замърсена храна." Уан Дзян отбеляза, че този ентеровирус обикновено причинява локализирани епидемии само в определени колективни среди с лоша хигиена на храните и като цяло не води до широко разпространени епидемии.
Съвети от експерти
Потърсете незабавно медицинска помощ за деца с температура, повръщане или диария, за да се определи причината
"За да се предотврати грип, варицела и споменатите по-горе менингококова инфекция, рубеола и паротит, ваксинацията е най-добрият подход.„Ван Дзян отбеляза, че освен ваксинацията, родителите трябва да сведат до минимум посещенията на пренаселени обществени места с лоша вентилация. Децата трябва да бъдат насърчавани да спазват добри хигиенни практики, като често миене на ръцете и сменяне на дрехите, поддържане на хигиена на храненето, спазване на редовни навици, осигуряване на достатъчно сън и баланс между физически упражнения и почивка, за да се повиши имунитетът им и устойчивостта към заболявания.
Уан Дзян предупреди, че температура, повръщане и диария могат да са признаци за определени инфекциозни заболявания. Ако детето развие температура, придружена от летаргия или висока температура над 39 °C, е необходимо незабавно да се потърси лекарска помощ.Ако бъде диагностицирана грипна или норовирусна инфекция, е необходимо строго самоизолиране. Например, болните от грип трябва да носят маски, за да предотвратят предаването на капчици чрез кашлица, кихане или близък разговор. По време на изолацията личните вещи и хранителни продукти трябва да се държат строго отделени от тези на другите, докато симптомите не отшумят и заразността не престане.
„С ранното откриване, изолация, диагностика и лечение, състояния като грип могат да се лекуват с медикаменти, за да се намали заразността и да се съкрати продължителността на заболяването“, заяви Уан Дзян. Клинично, ранното лечение на грип с оселтамивир се оказва ефективно, като не само намалява заразността, но и облекчава дискомфорта и намалява усложненията.