広西区婦幼保健院産婦人科の鄧童寧医師は、妊娠中は動と静を組み合わせ、適度な散歩や新鮮な空気の摂取が心身のリラックスにつながり、胎児の発育促進にも役立つと指摘する。ただし、春に外出する際は以下の3点に注意が必要だ。
注意点1：外出時はマスクを着用
春暖かく花が咲き乱れる季節、花粉が空中に舞う。南寧市民主路に住む呉さんは妊娠5ヶ月で、毎日人民公園に散歩に出かけている。
先週、公園の桃の花が美しく咲いているのを見て、花見に行った。ところが帰宅後、くしゃみ、鼻水、皮膚のかゆみなどの症状が現れ、体の一部には引っ掻いた跡までできていた。
翌日、家族に付き添われて病院で検査を受けたところ、医師からアレルギー症状であり、花粉などのアレルゲンに接触した可能性があると告げられた。
呉さんはその日、ふと思い立って桃の花を間近で見たことを思い出した。幸い検査では大きな異常は見つからなかったが、この教訓を戒めとして心に刻んだ。
鄧童寧氏によると、春は空気が乾燥し、風も強く吹くため、花粉や綿毛の拡散量も多くなる。アレルギー体質の人は、遊び中に花粉や綿毛に接触すると、喘息、皮膚炎、蕁麻疹、結膜炎、鼻炎などを誘発しやすいという。
花粉アレルギーの軽症妊婦は、自身に不快感を感じ、主に露出している皮膚のかゆみや赤み、くしゃみなどの症状が現れる。重症の場合、胎児の体質や正常な発育に影響を及ぼす可能性がある。
医師は、妊婦が春に外出する際は適宜マスクを着用し、花粉症やインフルエンザを予防するよう勧めている。外出先で鼻のかゆみ、咳、息切れを感じた場合は、速やかにその場を離れるべきだ。
喘息症状が現れた場合は、速やかに正規の医療機関で治療を受け、安易にステロイド軟膏を使用しないこと。慢性皮膚炎症を引き起こす恐れがある。
また、妊婦は人混みや混雑した場所を避け、花を観賞する際は近づきすぎないこと。アレルギー反応が現れた場合は速やかに受診が必要である。
注意点2：ヒール付きの滑りにくい靴を履く
小学生の子を持つ劉さんは、妊娠中に転んだ時のことを今でも思い出すとゾッとする。会社員の劉さんは生計のため、妊娠6ヶ月でも仕事を続けた。あの春は小雨がしとしとと降っていた。平底のビニール靴を履いた劉さんが坂を下りていると、足元が滑って大きく転倒した。起き上がって歩き出そうとした時、突然お腹の赤ちゃんのことを思い出した。劉さんは心臓が飛び出しそうになり、お腹を触ると赤ちゃんはまだ動いていた。冷や汗をかきながら、すぐに人に支えてもらい病院で検査を受けた。その後、劉さんの夫は急いで滑りにくい靴を買ってくれた。
鄧童寧医師によると、妊婦の転倒は胎児に衝撃を与え、軽度なら異常なしだが、重度の場合、早産・流産・胎盤早期剥離などを引き起こす可能性があるという。
医師は、妊婦が外出する際は、足にフィットし柔らかく、滑りにくい靴底でかかと約2cmの布靴や運動靴を履くことを推奨している。多くの妊婦は妊娠中はフラットシューズを履くべきだと考えている。実は、人間の足はややヒールのある靴を履くことで、足の疲労やむくみを軽減し、転倒を防ぐことができる。もし転倒した場合は、腹痛や出血がないか観察すべきだ。これらは流産の兆候である可能性があり、速やかに病院で検査を受ける必要がある。
注意3：妊娠初期と後期は外出を控える
南寧市青秀区に住む李さんは仕事中毒で、妊娠中も例外ではなかった。妊娠2ヶ月過ぎに出張で広州に出向いた際、自由時間にクライアントからスポーツの誘いを受けた。妊娠2ヶ月なら問題ないと思い、快く応じた。ところが途中で腹痛を感じ、病院に駆け込むと「流産の兆候があるため入院して安静に」と告げられた。
広西民族医院産婦人科外来の副主任看護師、禤麗君氏によると、妊娠3ヶ月前は流産の多発期である。この時期は胎盤がまだ完全に形成されておらず、子宮壁への付着も不安定だ。外出時の運動量が多すぎたり、過労したりすると、流産を引き起こしやすい。特に自然流産歴や習慣性流産歴のある妊婦はより慎重であるべきだ。妊娠7か月以降も過度な外出は避けるべきである。妊娠後期には妊婦の体型が大きく変化し、ウエストや体重が急増する。胎児の成長が急速に進むため、妊婦の心臓・肺・肝臓・腎臓への負担が増大し、動作も不便になるため、外出による疲労に耐えられなくなる。
医師のアドバイスでは、妊娠4～6か月以降は、激しいつわりが収まり、胎児が安定し始めるため、妊婦にある程度の外出耐性とリラックスした心境が生まれます。ただし、妊娠初期や後期に外出が完全に禁止されるわけではなく、中期に比べてリスクがやや高いだけです。妊娠初期や後期には、散歩などの適度な運動が可能です。
妊婦の墓参りは避けるべき
清明節を迎え、妊婦が墓参りに出かけてもよいか気になる妊婦もいる。広西区婦幼保健院産婦人科の鄧童寧医師は、妊婦は清明節の墓参りに出かけるべきではないと指摘する。移動中の混雑や揺れが早産やその他の合併症を引き起こす可能性があるためだ。また、春は花粉や粉塵が多くアレルギーを引き起こしやすく、妊婦と胎児の双方に悪影響を及ぼします。
どうしても外出が必要な場合は、疲労を避け、短距離の移動が適切です。必ず同伴者を連れて行き、産検資料を携帯して緊急時に備えましょう。さらに、妊婦は発汗しやすいため、外出時には着替えを一枚持参してください。食事面では栄養に注意し、新鮮でビタミン豊富な食品を積極的に摂取しましょう。春は気温が高く空気が乾燥しているため、体内の水分は体表からの蒸発や汗によって失われやすくなります。そのため妊婦は適宜水分を多めに摂取しましょう。
妊婦教室：妊娠中期における健康管理
妊娠中期は一般的に妊娠13～27週を指します。広西民族医院産婦人科外来の副主任看護師・禤麗君氏によると、妊娠中期の健康管理では定期的な妊婦健診（4週間に1回）が重要です。服装はゆったりとした快適なものを着用し、乳房はゆったりしたブラジャーで支え、胸や腹部を締め付けたりハイヒールを履いたりしないこと。性生活は節度を保ち、流産・早産の既往歴や子宮頸管無力症がある場合は性生活を控えること。口腔衛生に注意し、毎食後に歯磨きを行う。貧血とカルシウム不足を予防するため、妊娠20週目から医師が指定した鉄剤とカルシウム剤を服用する。適度な屋外活動を行い、十分な休息と睡眠を確保する。しゃがむ動作は避け、腹部への衝撃を防ぐ。重い物を持ち上げたり高い場所に登ったりしないこと。また、夫と一緒に胎教を行うことも推奨される。