ポーセレンクラウンにはリスクが存在します。問題が生じた場合は早急な対応が望ましいですが、そのリスクを理解していなければ適切な解決は困難です。では、ポーセレンクラウン装着の主なリスクとは何でしょうか？
旧式のポーセレンクラウンは、構造的特性や金属材料などの理由から、数年後にクラウンと歯肉の境目に灰黒色の線（歯肉縁の黒線）が現れるケースが多く、様々な口腔問題を引き起こしてきました。セラミッククラウンを装着してからどのくらいの期間が経っていようと、以下の問題が発生した場合は、速やかに取り外し、修復を行うべきです。
（1）歯肉縁の変色
セラミック修復体の歯肉縁に生じる黒い線（歯肉縁の変色）は、歯肉を黒く変色させます。これは非貴金属（ニッケルクロム合金、コバルトクロム合金、純チタン）で製作されたセラミッククラウンに多く見られる合併症であり、対処が非常に困難です。初期に製作されたポーセレンクラウンでは、非貴金属の採用率が高く、歯肉染色の発生率も高かった。その原因は、金属基台クラウンと歯肉の間で生じる酸化反応にある。このようなポーセレンクラウンは必ず取り外して再製作する必要がある。放置すると歯肉炎を引き起こし、次第に歯周炎へと進行し、歯の動揺や脱落を招く。
（2）天然歯の虫歯
歯の研磨が不十分、歯型模型の精度不足、加工工場の技術力不足など、あらゆる要因がセラミッククラウンと天然歯の密着不良（クラウンと歯根の接合部の隙間）を引き起こします。1～2年使用すると、そこは細菌の温床と化します！歯磨き、マウスウォッシュ、デンタルフロスの使用も一切効果がなく、被せ物と天然歯の間に潜んだ細菌が被せ物の内部に侵入し、徐々に天然歯を腐食させ、虫歯を引き起こします。時間が経つと天然歯は完全に腐り果ててしまうこともあります。自分の天然歯が被せ物の内部で腐食していくのをただ見守るしかなく、最終的には自分の歯も被せ物と共に失われるのです。
（3）クラウンの破損
クラウンが欠けても使い続ける患者がいます。見た目が悪いだけでなく、金属が口腔内の食物と長期に摩擦し、唾液の作用で化学反応を起こすため、有害か否かは不明です。早期の除去を推奨します。
（4）冷热刺激による痛み
クラウンを装着しても、冷热・酸味・甘味を控えざるを得ず、時折痛みが生じます。これは主に、歯を削る過程で歯科医が歯を削りすぎて歯髄に過度の刺激を与え、歯髄が充血状態にあることが原因です。ポーセレンクラウンを装着する前に、必ず歯周組織と歯茎の状態を評価する必要があります。明らかな歯肉炎、腫れ、萎縮、色調異常などが認められる場合は、まず歯周治療を行い、歯茎が正常な状態に戻ってからポーセレンクラウン修復を行う必要があります。