Uma série de toques urgentes ecoou pelas enfermarias, cada aparelho a emitir a mesma mensagem urgente: «Todos os chefes de departamento devem comparecer imediatamente a uma consulta na enfermaria pediátrica!»
Deitada na cama pediátrica estava uma menina de 11 anos, emaciada. A mãe segurava-a com um braço enquanto enxugava as lágrimas com o outro. Os olhos da criança permaneciam bem fechados enquanto ela respirava com dificuldade. Ao lado da cama havia vómito fresco, manchado com sangue vermelho vivo... A cena era comovente.
Os exames complementares não revelaram anomalias: radiografias abdominais, tomografias computadorizadas cranianas, duas punções lombares para examinar o líquido cefalorraquidiano e gastroscopia, todos com resultados normais. Seria encefalite? Ou uma infecção pulmonar? Nem os sintomas clínicos nem os resultados dos exames forneceram evidências conclusivas. Apesar do tratamento sintomático, incluindo hemostasia e fluidos intravenosos, o estado da menina não apresentou melhorias significativas. Em vez disso, os vômitos tornaram-se cada vez mais intensos, deixando os médicos perplexos...
Depois que o médico assistente descreveu o caso, especialistas de vários departamentos realizaram os exames necessários. Durante todo o tempo, a criança continuou a vomitar e a ter dificuldade para respirar, e seu estado piorou repentinamente. Essa mudança sutil chamou a atenção do chefe consultor de psiquiatria. Aproximando-se da menina, ele sussurrou algumas palavras antes de inserir uma agulha de prata fina em um ponto de acupuntura abdominal.À medida que a agulha era suavemente torcida, a menina parou de vomitar e a sua respiração estabilizou. A mãe parou de soluçar, com os olhos cheios de gratidão. Quando a consulta terminou, o formulário de encaminhamento continha apenas algumas palavras simples: «Recomendação para consulta psiquiátrica».
Quanto mais atenção, piores os sintomas
Esses sintomas poderiam realmente ter origem em questões psicológicas? Muitos achavam difícil acreditar nisso.
Descobriu-se que a menina era uma órfã adotada. Como seus pais adotivos não podiam ter filhos, eles a cobriram de carinho após a adoção, com toda a família girando em torno dela. Embora seus pais a adorassem, os vizinhos e colegas de escola costumavam se referir a ela como "encontrada", levando-a a desenvolver baixa autoestima e introversão desde tenra idade, com poucos amigos.Há vários anos, os seus pais adotivos tiveram uma filha biológica. Com a chegada da sua irmã mais nova, a menina sentiu que a atenção dos pais diminuíra. Ela interpretou isso erroneamente como favoritismo em relação à irmã e perda do amor dos pais. Gradualmente, ela ficou emocionalmente angustiada, passou a dormir mal, viu o seu desempenho académico diminuir e ficou cada vez menos disposta a estudar. Nos últimos dois anos, ela apresentou sintomas como tonturas, náuseas e vômitos antes de cada exame, que melhoravam após tomar remédios para o estômago ou descansar.Há um mês, após uma discussão com a irmã e subsequente repreensão do pai, ela sentiu tonturas, dores de cabeça e dificuldades respiratórias. A recusa em comer fez com que ela emagrecesse visivelmente a cada dia. Os pais, profundamente preocupados, levaram-na ao hospital para tratamento. Durante os cuidados pediátricos, sempre que a menina ficava emocionalmente angustiada ou perdia o controlo, os pais procuravam urgentemente a atenção do médico.No entanto, apesar das várias intervenções, o seu estado não só não melhorou como piorou, com respiração cada vez mais rápida e vómitos mais pronunciados.
Causar angústia apenas para provocar ansiedade materna
O psicólogo, considerando que os sintomas poderiam ter origem num desejo de atrair atenção — particularmente dos pais — e exibindo forte sugestionabilidade, sussurrou-lhe gentilmente:Quando sentires uma dor distensiva no abdómen durante a acupuntura, os vómitos cessarão e outros sintomas diminuirão imediatamente. Consequentemente, os sintomas da menina diminuíram rapidamente. O departamento psiquiátrico continuou a terapia sugestiva juntamente com o tratamento antidepressivo e ansiolítico, levando a uma melhora gradual no estado da paciente e a uma estabilização emocional acentuada. Uma semana depois, temendo a interrupção dos estudos, os pais solicitaram proativamente a alta.
Inesperadamente, dias após a alta, após uma discussão com colegas de turma, a paciente teve uma recorrência de dores de cabeça, vómitos e vestígios de sangue na saliva na escola. No entanto, em todas as ocasiões, os seus sintomas diminuíram após o toque reconfortante da mãe.Mais tarde, a mãe descobriu inesperadamente que, quando a criança se sentia angustiada, ela coçava a garganta e as vias nasais. Consequentemente, ela a levou de volta ao departamento de psiquiatria. Após esclarecer a situação, o psiquiatra primeiro tranquilizou a mãe, explicando que a criança não tinha nenhuma condição subjacente grave e aconselhando-a a manter a calma e a se distanciar temporariamente da criança. O psiquiatra então forneceu à criança aconselhamento psicológico e terapia comportamental até que ela se recuperasse totalmente e voltasse à escola.
A doença como forma de expressão, propensa a recorrências
Na verdade, todas as pessoas enfrentam adversidades em algum momento da vida. Quando alguém não consegue expressar a sua situação difícil, ou as suas necessidades não podem ser atendidas por meios razoáveis, a doença — apesar do inconveniente e do sofrimento que muitas vezes traz — pode tornar-se uma das formas de alcançar os seus objetivos.
Por exemplo, quando uma criança expressa insatisfação e recebe críticas ou ridicularização em vez de compreensão e apoio, ou quando uma criança tem dificuldade em expressar as suas necessidades emocionais, ela pode recorrer à doença como forma de comunicação. Esse comportamento busca chamar a atenção e obter a afirmação de que não foi abandonada. Esses «benefícios» percebidos muitas vezes levam a sintomas prolongados ou recorrentes.
Promover um ambiente familiar de apoio
Os familiares da criança doente devem esforçar-se por compreender este fenómeno de «encontrar doença onde ela não existe» e ajudar a criança a expressar através de palavras o que está a expressar fisicamente.
Por exemplo, a jovem mencionada anteriormente nutre sentimentos de inferioridade e medo de ser negligenciada ou abandonada, ansiando por mais atenção. Os pais devem esforçar-se por satisfazer as suas necessidades razoáveis, oferecendo apoio emocional sempre que possível. Para pedidos que não podem ser imediatamente satisfeitos, a explicação e a comunicação pacientes são fundamentais. Isto tranquiliza-a de que os pais ainda se preocupam com ela e a amam, promovendo uma sensação de segurança e cultivando um ambiente familiar positivo.
Os pais também devem incentivar a menina a participar ativamente das atividades organizadas pela escola ou levá-la para praticar exercícios ao ar livre, como treino físico ou caminhadas, promovendo a sua capacidade de iniciar interações sociais com os colegas. Ao mesmo tempo, evite focar excessivamente nos sintomas dela para não reforçar o hábito de usar a doença como meio de comunicação.
Link da notícia: Menina gravemente ferida pelo pai por roer as unhas
Reportagens recentes de jornais indicam:Xiao Juan sofreu múltiplas contusões pelo corpo depois que seu pai a agrediu violentamente por ela continuar a roer as unhas, apesar das advertências. A lesão provocou insuficiência renal aguda, deixando-a em estado crítico.
"Xiao Juan gostava de roer as unhas. Ela usava a unha do polegar para raspar a pele ao redor da unha do dedo médio, fazendo com que ambos os dedos sangrassem", disse a mãe dela aos repórteres.
O pai de Xiaojuan admitiu que pretendia «disciplinar a filha». Ele havia tentado repetidamente impedir esse hábito, chegando até a recorrer a castigos físicos antes, embora anteriormente isso se limitasse a palmadas. Ao testemunhar Xiaojuan arrancar uma unha inteira dessa vez, ele reagiu com raiva, sem imaginar que isso teria consequências tão graves.
Comentário: Antes de tentar «dar uma lição à filha», o pai de Xiao Juan alguma vez considerou as razões subjacentes ao seu comportamento repetido de automutilação? Se os pais prestassem mais atenção ao mundo interior dos seus filhos, talvez tais tragédias pudessem ter sido evitadas.