Spontaani abortti on yksi yleisimmistä raskauden haitallisista seurauksista. Sen arvioitu esiintyvyys on 12–24 % kaikista raskauksista. Mitä muita haitallisia seurauksia spontaanilla abortilla on sydän- ja verisuonitautien ja tyypin 2 diabeteksen lisäksi? Harvardin yliopiston tutkijoiden tuoreessa prospektiivisessa tutkimuksessa on todettu selvä yhteys spontaanin abortin ja naisten ennenaikaisen kuolevuuden välillä.
I. BMJ: Spontaanin abortin kokeneilla naisilla voi olla lyhyempi elinikä!
24. maaliskuuta 2021 British Medical Journal julkaisi verkossa tutkimuksen nimeltä "Spontaani abortti ja kaikista syistä johtuva sekä syykohtaisesti määritelty ennenaikainen kuolleisuus: prospektiivinen kohorttitutkimus".
Tutkimus paljasti yhteyden spontaanin abortin ja naisten ennenaikaisen kuolevuuden välillä, mikä ilmeni pääasiassa sydän- ja verisuonitautien kuolemanriskinä. Näin ollen spontaani abortti voi toimia naisten terveysriskien varhaisena indikaattorina, mikä oikeuttaa sen ja naisten pitkäaikaisen terveyden sekä taustalla olevien mekanismien välisen suhteen lisätutkimuksen.
II. Miten odottavat äidit voivat ehkäistä spontaania aborttia?
Ennen raskautta
Ennen raskautta molempien puolisoiden tulisi käydä kromosomitutkimuksessa, jotta mahdolliset geneettiset alttiuudet sairauksille voidaan tunnistaa. Tämä on erityisen tärkeää naisille, joilla on ollut toistuvia keskenmenoja, ja heidän tulisi käydä kattavissa tutkimuksissa, jotta aiempien keskenmenojen syy voidaan selvittää.Raskauden alkuvaiheessa, jolloin aamupahoinvointi vaivaa, odottavien äitien tulisi huolehtia riittävästä levosta ja unesta, syödä terveellisesti ja tasapainoisesti, välttää raakaa, kylmää tai mausteista ruokaa ripulin välttämiseksi ja sopeuttaa mielentilaansa liiallisen stressin välttämiseksi. 2. Raskauden alkuvaiheessa tulisi kiinnittää huomiota fyysiseen terveyteen, välttää vilustumista ja flunssaa, huolehtia henkisestä ja fyysisestä hyvinvoinnista, vähentää altistumista haitalliselle säteilylle ja rajoittaa tietokoneen käyttö alle 20 tuntiin viikossa.
3. Seksuaalinen kanssakäyminen on vasta-aiheista raskauden alkuvaiheessa, erityisesti naisille, joilla on ollut toistuvia keskenmenoja. Varhainen veriryhmän määrittäminen on välttämätöntä; jos veriryhmä on Rh-negatiivinen, on toteutettava veriryhmän hallinta hemolyyttisen sairauden riskin vähentämiseksi. Naisille, joilla on kohdunkaulan vajaatoiminta, tulisi tehdä kohdunkaulan ompelu 16–18 raskausviikon välillä.
Muita huomioitavia seikkoja
Luteaalisen vajaatoiminnan vuoksi naisille tulisi aloittaa kliininen lääkehoito varhaisessa vaiheessa sopivalla annostuksella ja jatkaa sitä koko raskauden ajan. Kilpirauhasen toimintahäiriöstä kärsivien naisten tulisi saavuttaa vakaa hormonitaso lääkityksen avulla ennen raskautta, ja raskauden aikana tulisi seurata tilannetta säännöllisesti ja jatkaa hoitoa.
Poista tartuntatekijät tekemällä TORCH-testi ennen raskautta ja raskauden alkuvaiheessa. Vältä kosketusta kissoihin ja koiriin ennen raskautta ja koko raskauden ajan, erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.
Raskauden alkuvaiheessa on vältettävä vierailuja ruuhkaisissa paikoissa virusten risti-infektioiden ehkäisemiseksi. Täydellisen tai epätäydellisen kohdun väliseinän diagnoosi ennen raskautta edellyttää väliseinän resektiota; limakalvon alla olevat kohdun fibroidit voidaan poistaa hysteroskooppisella myomektomialla; kohdunsisäiset kiinnikkeet voidaan hoitaa hysteroskooppisella adheesiolyysillä; ja kohdunsisäiset kasvaimet voidaan poistaa hysteroskopialla. Hoidon jälkeinen raskaaksi tuleminen vähentää merkittävästi keskenmenojen määrää.