I. Výhody autologní rinoplastiky chrupavkou
1. Procedura je jednoduchá, chrupavka se snadno odebírá z vlastního těla pacienta. Zdrojem je obvykle ušní chrupavka, septální chrupavka a žebrová chrupavka.
2. Autologní chrupavka je velmi tvárná pro modelování a tvarování, což z ní činí ideální materiál pro rinoplastiku.Konvenční protetické materiály (silikonové implantáty) mají pevný tvar (ve tvaru L) a nelze s nimi dosáhnout esteticky příjemného vzhledu špičky nosu. Ušní chrupavka však umožňuje přesné tvarování špičky nosu. Autologní rinoplastika eliminuje riziko deformace nebo perforace špičky nosu;
3. Autologní rinoplastika chrupavkou nabízí přirozený pocit. Po operaci je normální kontakt s nosem bezproblémový; špičku nosu lze jemně stlačit a je měkká a přirozená na dotek;
4. Autologní rinoplastika chrupavkou nabízí vynikající tkáňovou kompatibilitu a stabilitu. Dokonale se integruje s místními nosními tkáněmi a pevně drží bez posunutí;
5. Autologní rinoplastika chrupavkou eliminuje riziko odmítavých reakcí;
6. Autologní chrupavka vykazuje minimální resorpci, má nízkou absorpční rychlost a přežívá nezávisle bez krevního zásobení;
II. Nevýhody autologní rinoplastiky chrupavkou
1. Při použití septální chrupavky jako štěpu je objem, který lze odebrat, obvykle omezený, což umožňuje použití pouze na špičku nosu a kolumelu. Dochází k částečné resorpci, jejíž míra se u jednotlivých osob liší, ale obecně je nižší než 15 %.
2. Při použití žebrové chrupavky zůstávají na místě řezu na hrudníku jizvy. Tento přístup je spojován s větším traumatem a transplantovaná žebrová chrupavka se po operaci může ohýbat nebo deformovat.
3. Pokud je autologní chrupavka pro rinoplastiku odebrána z ucha, omezené množství ušní chrupavky umožňuje její použití pouze pro zvednutí špičky nosu, nikoli pro columellu. Vzhledem k přirozenému zakřivení ušní chrupavky může dojít po operaci k ohnutí columelly.Může dojít k částečné resorpci, přičemž míra absorpce se u jednotlivých osob liší, obvykle je nižší než 15 %.Autologní rinoplastika zahrnuje septální chrupavku, deskovitou strukturu oddělující obě nosní dutiny. Zachováním předních a horních částí a odebráním zadní a spodní části vcelku se zachová integrita nosního kontury a získá se dostatečné množství štěpu. Důležité je, že místo odběru se nachází ve stejném operačním poli jako rinoplastika, takže není nutné provádět další řezy – jedná se tedy o skutečně trojité řešení.